Preevid idő, amíg a vakbélműtét után visszatér egy gyermek sporttevékenységéhez
Bekerült a kérdésbankba 2019.11.02 . Kategóriák: Ápolás, Emésztés .
Ideje visszatérni a gyermek sportolási gyakorlatához a laparotomia appendectomia után. A felhasználó eredeti kérdése az volt: "Egy 6 éves fiúnál, akinek vakbélműtét miatt laparotómiát hajtottak végre, mennyi idő lenne ajánlott eltelni a beavatkozás és a kontaktsport gyakorlása között?" Ideje visszatérni a gyermek kontakt kontaktusaihoz a vakbél eltávolítás után laparotómiával.
A szokásos erőforrásokkal végzett keresés után nem találtak ajánlást arra az időtartamra, amelynek el kell telnie a laparotomiával végzett vakbélműtétes beavatkozás és a gyermekeknél a kontakt sportoláshoz való visszatérés között.
A tanulmányok többségében a laparoszkópos műtétet hasonlították össze a laparotómiával a kórházi tartózkodás napjainak, a fájdalom és a szövődmények, például a sebfertőzések szempontjából, de nem utaltak a fizikai testmozgáshoz való visszatérésre. Két szisztematikus áttekintést (SR) (1,2) és egy legjobb gyakorlatot (3) választottak ki, amelyek kiértékelik a normális aktivitásig való visszatérésig eltelt időt. Gyermekeknél megállapítják, hogy az átlagos idő a normális tevékenységre való visszatéréshez körülbelül 7 nap lenne.
Az első RS (1), 2018-tól, összehasonlítja a laparoszkópos appendectomia (LA) és a hagyományos (AC) terápiás hatásait apendicitis beavatkozásokban, gyermekeknél és felnőtteknél. A felülvizsgálat 67 randomizált klinikai vizsgálatot (RCT) tartalmazott, amelyek közül 56-ban hasonlították össze az LA-t az AC-vel szemben felnőttekben és 7-et gyermekekben. A tanulmányok többségét elfogultsági problémák fenyegették a hiányos eredményadatok miatt. A kimenetel a fájdalom intenzitása, a sebfertőzések, az intraabdominális tályogok előfordulása, kórházi tartózkodás, a normális tevékenységre való visszatérés ideje, az életminőség. A minket érdeklő változót tekintve a CA-t követő felnőtteknél a normál aktivitásig való visszatérésig eltelt idő 3,2 és 32,4 nap között mozgott, a gyermekeknél pedig az átlagos idő 7,6 nap volt.
A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy kivéve a felnőtteknél az intraabdominális tályogok magasabb arányát, az LA előnyöket mutatott a CA-ban az első napon jelentkező fájdalom intenzitása, a sebfertőzések, a kórházi tartózkodás hossza és a normál aktivitásig való visszatéréshez képest felnőttek. Gyermekeknél az LA előnyöket mutatott a CA-val szemben a sebfertőzésekben és a kórházi tartózkodás hosszában. Két tanulmány jobb életminőségi pontszámokról számolt be felnőtteknél; egyetlen tanulmány sem számolt be erről az eredményről gyermekeknél. A bizonyítékok minősége azonban nagyon alacsony és mérsékelt között mozgott, és az LA egyes klinikai hatásai csekélyek és korlátozott klinikai jelentőségűek voltak. Az előítéletek alacsony kockázatával járó jövőbeni tanulmányoknak különösen a gyermekek életminőségét kell vizsgálniuk.