Programok és szolgáltatások a terhes nők, csecsemők és gyermekek táplálkozásának javítására
A terhesség alatt és után a táplálkozás döntő szerepet játszik a gyermekek egészségében és fejlődésében. A táplálkozási oktatás segíthet az anyáknak a jobb döntések meghozatalában és a "mit kell enni" megismerésében, ami lehetővé teszi számukra, hogy javítsák étkezési szokásaikat és gyermekeik étkezési szokásait.
Programok és szolgáltatások a terhes nők, csecsemők és gyermekek táplálkozásának javítására
Barbara L. Devaney, PhD
Mathematica Policy Research Inc., USA.
Bevezetés
A terhesség, a gyermekkor és a kisgyermekkor a gyors fiziológiai növekedés és fejlődés időszakai. A növekedés és fejlődés ezen kritikus periódusaiban az elégtelen táplálkozás veszélyezteti a csecsemőket és a gyermekeket az érzelmi és kognitív fejlődés csökkenésének és az egészségre káros következményeknek. Ennek eredményeként számos program és szolgáltatás oktatja a várandós és szülés utáni nőket a jó táplálkozás fontosságáról, és arra ösztönzi őket, hogy egészséges és tápláló ételekkel táplálják gyermekeiket és családjaikat.
Valószínűleg a terhes nők és gyermekeik tápláltsági állapotának javítását szolgáló legnagyobb és leglátványosabb program a Nők, csecsemők és gyermekek (WIC) táplálkozási programja. Rövidítése angolul. A WIC kiegészítő ételeket, táplálkozási oktatást, valamint egészségügyi és szociális szolgáltatásokat nyújt alacsony költségű terhes nőknek, csecsemőknek és szülés utáni nőknek, csecsemőknek és táplálkozási kockázatnak kitett egy-négy éves gyermekeknek. Az Egyesült Államokban az összes csecsemő csaknem fele és egy-négy éves gyermekeik negyede részese a WIC programnak. 1
Tantárgy
A WIC program célja "kiegészítő tápláló ételek biztosítása a jó egészségügyi ellátás kiegészítéseként a növekedés és a fejlődés kritikus időszakaiban az egészségügyi problémák kialakulásának megakadályozása és ezen emberek egészségi állapotának javítása érdekében" (US Public Law 95- 627). Ennek elérése érdekében a WIC program három fontos előnyt kínál résztvevőinek: (1) kiegészítő ételeket, (2) táplálkozási oktatást és (3) ajánlásokat az egészségügyi és szociális szolgáltatóknak.
A WIC táplálkozási oktatást is nyújt a program résztvevőinek. A WIC táplálkozással kapcsolatos oktatása a táplálkozás és a jó egészség kapcsolatára épít, és segíti résztvevőit abban, hogy étkezési szokásaikban pozitív változásokat hajtsanak végre. Legalább két táplálkozási oktatást kell biztosítani hat hónapos tanúsítási időszakokban. A résztvevők nem tagadhatják meg az étkezési jegyeket, még akkor sem, ha nem vesznek részt táplálkozási oktatáson. Ezenkívül a WIC program elősegíti a jó egészségügyi ellátást, a résztvevőket ellátással és tanácsokkal irányítja az egészségügyi ellátás igénybevételének módjára, és miért fontos az egészségügyi ellátás. Az egészségügyi és szociális szolgáltatások szolgáltatóihoz történő fordulások várhatóan lefedik az alacsony jövedelmű nők és gyermekeik egészségi és táplálkozási szükségleteinek teljes spektrumát. A WIC pénzeszközeit azonban nem lehet felhasználni a résztvevők orvosi ellátására. A WIC programok közül sok a közegészségügyi kórházakban vagy azok közelében található.
A WIC jogosultsága olyan kritériumkategóriákon alapul, mint: jövedelem és a táplálkozási kockázat bizonyítéka. Ahhoz, hogy egy személy jogosult legyen, 1) terhes nőnek, 2) olyan nőnek kell lennie, aki a szülés után legfeljebb 6 hónapig nem szoptat, 3) olyan nőnek, aki a szülés után legfeljebb egy évig szoptat, ( 4) a) a) egyéves korú baba, vagy (5) a) a) 5 év alatti gyermek. Az Egyesült Államokban és minden államában a szegénységi jövedelemszint 185% -ának százalékát használják jogosultsági kritériumként, bár a kiegészítő támogathatóságot azok számára is alkalmazzák, akik más állami támogatási kiválasztási programokban vesznek részt. Végül a programra pályázó személyeket meg kell állapítani, hogy veszélyben vannak egy „hozzáértő szakember”, például orvos, táplálkozási szakember vagy ápoló által végzett orvosi vagy táplálkozási értékelés alapján.
Problémák
Kutatási kontextus
A programok és szolgáltatások előnyeinek biztosításával - kiegészítő tápláló ételek, táplálkozási és egészségnevelés, valamint a szociális szolgálatok beutalása - a WIC program reméli a várandós, szülés utáni és szoptató nők, valamint a csecsemők és gyermekek táplálkozási állapotát. (ász). Terhes, szülés utáni és szoptató nők számára a WIC reméli, hogy javítja az étrendet, a terhesség kimenetelét, a szoptatás teljesítményét és az egészségügyi ajánlásokat. Csecsemők és gyermekek esetében a WIC reméli az étrend javítását, az egészségügyi ellátás irányítását, a vashiányos vérszegénység gyakoriságának csökkentését, valamint a testi, érzelmi és kognitív fejlődés javítását.
Kutatást irányító kérdések
A vizsgálat eredményei
A WIC részvételnek a születési kimenetelre gyakorolt pozitív hatásait számos tanulmány dokumentálja, bár a módszertani megközelítések eltérései miatt ezeknek a hatásoknak a mértéke eltér. A szakirodalomban vizsgált minden bizonnyal a leggyakoribb születési eredmény a születési súly, és a legtöbb tanulmány a prenatális WIC-ben való részvétel jelentős hatását találja a születési súlyhoz képest. 3-7 Az Egyesült Államok Számviteli Hivatalának 17 fő tanulmányának szintézisében arra a következtetésre jutottak, hogy a WIC által az alacsony jövedelmű terhes nők számára nyújtott előnyök és szolgáltatások csökkentették a nagyon alacsony jövedelmű és alacsony születési súlyú születések arányát. . 8 Ezenkívül más WIC-értékelések arra a következtetésre jutottak, hogy pozitívan befolyásolja az újszülöttek születési súlyát. 9.10