Serous Otitis Media (WHO) - Altiorem
Súlyos középfülgyulladás (WHO)

Súlyos középfülgyulladás (WHO) nem gennyes folyadék jelenléte jellemzi a középfülben, a dobhártya integritásával. Ez a folyadék lehet nyálkahártya, serózus vagy mindkettő kombinációja, és összetétele a betegség folyamán változhat. Gyermekkorban nagyon gyakori, bár felnőtteknél is előfordulhat. A leggyakoribb tünetek általában a halláskárosodás és a füldugulás érzése, de általában nem okoz fülfájást vagy lázat. Gyermekeknél a halláskárosodás általában enyhe, és gyakran csak audiometria elvégzése után észlelhető.
Kórélettan:
Az OME előfordulhat a gyulladás megszűnése után akut középfülgyulladásban (AOM). Az akut középfülgyulladás okától függetlenül az Eustachianus-cső diszfunkciója szinte univerzális megállapítás a szerosus otitis media-ban. Miután az akut gyulladás és a bakteriális fertőzés megszűnt, a kiürülési mechanizmus meghibásodása lehetővé teszi a folyadék fennmaradását a középfülben. Számos tényező kapcsolódik a kiürülési mechanizmus meghibásodásához, beleértve a csilló diszfunkciót, a nyálkahártya ödémáját, a folyadék hiperviszkozitását és esetleg a kedvezőtlen nyomásgradienst.
Etiológia és tényezők oújratelepítve:
- Környezeti tényezők: palackban táplált gyermekek, hanyatt táplált gyermekek (lapos fekvésűek) - feltehetően az eustachiás cső refluxjához való hozzájárulás miatt nyelés közben. Ha testvérei vannak AOM-mal, ellátogatnak a napköziotthonokba, allergiás túlérzékenység a közönséges szerekkel szemben, passzív dohányos, szülők SOM-kórtörténettel.
- Kor: a kisgyermekek nagyobb hajlamot mutatnak, figyelembe véve az e korban jellemző anatómiai jellemzőket, az Eustachianus cső irányát és méretét tekintve.
- Eustachianus-cső diszfunkció: amint azt korábban elmondtuk, az Eustachianus-cső normál működésének bármilyen változása hajlamosító tényező. Ez gyakrabban fordul elő szájpadhasadékkal, Down-szindrómával és bármilyen más, a szájpadlást befolyásoló betegséggel küzdő gyermekeknél.