Száraz szem (III) kezelés - Ocularis
Elérkeztünk a száraz szemre vonatkozó három cikk utolsó részéhez (itt van az első és a második rész). Az okokat és a tüneteket már ismerjük, de: hogyan oldhatjuk meg? Már a sorozat első cikkében arra számítottam, hogy a kezelés általában nem kielégítő, amíg a beteg megszokja betegségének gondolatát. Gyógyító kezelések gyakorlatilag nincsenek, a száraz szem krónikus betegség (kivéve nagyon meghatározott eseteket, például a szaruhártya lézeres műtéte miatt másodlagos száraz szemet).
Mesterséges könnyek
Mondhatjuk, hogy van a kezelés. Az esetek döntő többségében ez az egyetlen kezelés, és kétségtelenül a legfontosabb. Nem a száraz szem okait kezeljük (ami ideális lenne), hanem a betegség mechanizmusát. Pozitívak vagyunk, hogy legalább magára a betegségre cselekszünk és leállítjuk, amikor a kezelést alkalmazzuk (ha csak a tüneteket kezelnénk, az rosszabb lenne, mert csak "elfednénk a betegséget").
Vagyis: bármilyen okból kifolyólag a szakadás elégtelen vagy rossz minőségű, vagy nem eléggé pótolható a pislogással (nézd, véletlenül csak a száraz szem másik egyszerű meghatározását kaptam). A kezeléssel a természetes könny továbbra is ugyanaz keletkezik, de összekeverjük egy mesterségesen létrehozott könnyel, amely alapvetően egy vagy több hatóanyagot tartalmazó víz. Összességében a mesterséges könny alkatrészeinek a következő jellemzőket kell biztosítaniuk.

- Az utolsó generációs mesterséges könnyek tartósítószerek nélkül jönnek, így elkerülhető a mérgező hatás. Ezért én választok, amikor naponta sokszor kell használni őket. A tartósítószereket számos módon lehet elkerülni: a leggyakoribb az egyadagos formátum használata. Minden "injekciós üveg" kevés cseppet tartalmaz, ezért jó egy-két alkalommal (ritkán éri el a három adagot). El kell mondani, hogy bár az egyadagos könnyet nem szabad nyitva hagyni 6-8 óránál tovább, 2-3 óra alatt nincs idő arra, hogy veszélyesen megtelepedjen. Ezért azoknál a betegeknél, akik naponta sokszor használnak könnyeket, a következő alkalommal lezárhatják a tartályt. Valójában néhány szakadásnál a nyitókupak már úgy van kialakítva, hogy visszahelyezhető legyen.
Az ok kezelése
Elméletileg ez az ideális: a száraz szem okának kezelésére, és ezáltal gyógyítjuk a betegséget. Sajnos kivételes, hogy ezt megtehetjük. Normál esetben a betegnek alig kínálunk többet, mint a mesterséges könnyeket. És ezek - nem kezelve az okot - nem gyógyítják meg a száraz szemet. Mindaddig enyhítik a problémát, amíg a kezelést elég gyakran használják (és ez általában naponta többször, minden nap). Az enyhe, száraz szem (fiataloknál, például a számítógépről) jól áll a könnyekkel, mert a kép könnyedsége miatt elég időnként könnyet tenni. De az "igazán" száraz szemek folyamatos kezelést, nagy akaraterőt igényelnek, és a betegnek az az érzése (igaz, másrészt), hogy egész nap várja a mesterséges könnyet.
A probléma, mint mondom, az, hogy alig tudjuk kezelni az okot. Bizonyos intenzitású száraz szem általában az idősebb embereknél fordul elő, a könnymirigyek fokozatos romlása miatt. Ezek a mirigyek apránként elvesznek, és nem újulhatnak meg, bármit is tegyünk; évek óta nincs kezelés. Van néhány kapcsolódó tényező, főleg hormonális; ezért több a száraz szem a nőknél. Ezeket az okokat sem tudjuk megoldani.