Szívszelep betegségei; Mexikói Szív Alapítvány
Valvuláris betegség
A szívszelepek feladata, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a vér áramlása a szív kamráin mindig csak egy irányban zajlik. A szelepek sérülhetnek trauma (ütközéskárosodás) következtében, születési rendellenességek, az életkor másodlagos változásai, szívroham vagy szívgyulladás következtében. Amikor nem tudják megfelelően elvégezni a munkájukat, a szívbillentyű betegség kifejezés alá tartoznak.
Két alapvető sérülés van, amelyek a négy szelep bármelyikében előfordulhatnak. Ezek közül az első, a szűkület a szelep területének szűkülését jelenti, valamint a röpcédulák kinyitásának képtelenségét. A szelepnyílás megrövidülése azt jelenti, hogy a véráramlat turbulenssé válik, amikor megpróbál kilépni, ezért az izomnak nagyobb erőfeszítéseket kell tennie, hogy megpróbálja kiüríteni a szívkamra tartalmát.
A második sérülést szelepregurgitációnak nevezzük. Ha egy szelep elégtelen, lehetővé teszi a vér visszaáramlását, bár valójában zárva kell lennie. Ez a helyzet is nagyobb izmos erőfeszítést igényel, és végül az érintett kamrát tágítja.
Mitralis szelep
A mitrális szelep a bal pitvar és a kamra között helyezkedik el. Amikor a szív vért pumpál, bezárul, és ahogy a szív ellazul, újra kinyílik.
Mitralis stenosis
Ha a mitralis szelep nyitása csökken, miközben a szív ellazul, ez akadályozza a vér megfelelő töltését a bal kamrába. Ez egy folyamatos betegség, amely a beteg egész életében folytatódik.
Ennek a szűkületnek az eredete elsősorban a reumás láz, bár vannak olyanok is, amelyek sokkal ritkábban fordulnak elő, például lupus erythematosus, születési rendellenességek és néhány anyagcsere-betegség.
A tünetek fokozatos romlás után jelentkeznek, súlyosságuk arányos a szelepelzáródás mértékével. Ezek főleg éjszaka és lefekvéskor fellépő légszomjból, valamint szívdobogásból, mellkasi fájdalomból és gyengeségből állnak.
Gyakran előfordul, hogy az orvos morgást (alacsony intenzitású tompa hangot) azonosít, amikor sztetoszkópjával hallgatja a szívet. A végleges diagnózis felállításához azonban kötelező az echokardiogram elvégzése és a szelepek közvetlen megfigyelése.
A gyógyító kezelés közvetlen beavatkozást igényel a szelepen, akár a katéterezés speciális változatával, akár nyílt műtéten keresztül. Bizonyos esetekben antikoagulánsokat is be lehet vonni, ha feltételezhető, hogy a mitrális stenosis további betegséget okozott, például pitvarfibrillációt.
Mitralis elégtelenség
A szív teljes összehúzódása alatt a szelep hiányos lezárása lehetővé teszi a szív által pumpált vér egy százalékának visszavezetését az átriumba.
Ennek a szelepműködési zavarnak számos oka van. Ez lehet a reumás láz, vagy a szelep prolapsusának, sőt a chordae tendineae szakadása is (szívroham esetén), ebben a forgatókönyvben a betegség hirtelen létrejön.
A legtöbb esetben ez a betegség sokáig diagnosztizálatlan marad, mivel hiányoznak a tünetei, mivel a test fokozatosan alkalmazkodik hozzá. A bal kamra mérete megnő, és tágulása arányos az elégtelenség súlyosságával.
A mitrális regurgitációban szenvedő betegek többségének nincs szüksége kezelésre, kivéve rendkívüli súlyosságú vagy hirtelen fellépő eseteket, ahol szelepműtéttel kezelik őket.
Aorta szelep
Az aorta szelep a bal kamra kimeneténél helyezkedik el az aortába. Amikor a szív vért pumpál, megnyílik, és ahogy a szív ellazul, újra becsukódik.