Takayasu Arteritis Middlesex Health
Áttekintés
A Takayasu arteritis a vasculitis ritka típusa, az erek gyulladását okozó rendellenességek csoportja. Takayasu artériájában a gyulladás károsítja az aortát, a nagy artériát, amely vért szállít a szívből a test többi részébe, és annak fő ágait.
A betegség az artériák szűkületét vagy blokkolását vagy gyengítheti az artéria falát, amely kidudorodhat és elszakadhat (aneurysma). A Takayasu arteritis kar- vagy mellkasi fájdalomhoz, magas vérnyomáshoz és végül szívelégtelenséghez vagy szélütéshez is vezethet.
Ha nincsenek tünetei, valószínűleg nincs szüksége Takayasu arteritis kezelésére. De a betegségben szenvedő emberek többségének gyógyszerekre van szüksége az artériák gyulladásának csökkentésére és a szövődmények megelőzésére. A kezelés ellenére is gyakori a visszaesés, és a tünetek jöhetnek és elmúlhatnak.
A Takayasu arteritis egyfajta vaculitis (az erek gyulladása), amely károsítja a fő artériákat, különösen az aortát.
A normál szívnek két felső és két alsó kamrája van. A felső kamrák, a jobb és a bal pitvar vért kapnak. Az alsó kamrák, az izmosabb, jobb és bal kamrák, vért pumpálnak a szívből. A szív szelepek, amelyek a vér áramlását a megfelelő irányban tartják, ajtók a kamrák nyílásainál.
Tünetek
Takayasu arteritis jelei és tünetei általában két szakaszban jelentkeznek.
1. szakasz
Az első szakaszban valószínű, hogy nem érzi jól magát és nincs jelen:
- Fáradtság
- Önkéntelen fogyás
- Izom- és ízületi fájdalom
- Enyhe láz, néha éjszakai izzadás kíséretében
Nem mindenkinek vannak ilyen kezdeti jelei és tünetei. A gyulladás évekig károsíthatja az artériákat, mielőtt tudnád, hogy valami nincs rendben.
2. szakasz
A második szakaszban a gyulladás miatt az artériák szűkülnek, így kevesebb vér, oxigén és tápanyag jut el a szervekhez és szövetekhez. A 2. szakasz tünetei a következők:
- Végtaggyengeség vagy fájdalom használat közben
- Szédülés, szédülés vagy ájulás
- Fejfájás vagy látásváltozás
- Memória- vagy gondolkodási problémák
- Mellkasi fájdalom vagy légszomj
- Magas vérnyomás
- Hasmenés vagy vér a székletben
- Kevés vörösvértest (vérszegénység)
Mikor kell orvoshoz fordulni
Azonnal forduljon orvoshoz, ha légszomja, kar- vagy mellkasi fájdalma van, vagy agyvérzés jelei vannak, például megereszkedett arc, végtaggyengeség vagy beszédzavarok.
Ütemezzen időpontot orvosával, ha egyéb, Önt aggasztó jelek vagy tünetek vannak. A Takayasu arteritis korai felismerése kulcsfontosságú a hatékony kezelés szempontjából.
Ha már diagnosztizálták Takayasu arteritisét, vegye figyelembe, hogy a tünetek még hatékony kezelés mellett is jelentkezhetnek és elmúlhatnak. Ügyeljen az eredetileg jelentkezőkhöz hasonló tünetekre vagy bármilyen új tünetre, és feltétlenül haladéktalanul tájékoztassa kezelőorvosát.
Okoz
Takayasu artériájában az aorta és más főbb artériák, beleértve azokat is, amelyek ellátják a fejet és a vesét, gyulladnak. Idővel a gyulladás változásokat okoz ezekben az artériákban, beleértve a kiszélesedést, a szűkülést és a hegesedést.
A Takayasu arteritis kezdeti gyulladásának konkrét okai nem ismertek. Ez a betegség valószínűleg egy autoimmun betegség, amelyben az immunrendszer tévedésből támadja meg saját artériáit. A betegséget kiválthatja vírus vagy más betegség.
Kockázati tényezők
A Takayasu arteritis főleg a 40 év alatti lányokat és nőket érinti. A rendellenesség világszerte jelentkezik, de Ázsiában a leggyakoribb. Néha a rendellenesség öröklődik.
Bonyodalmak
Takayasu arteritis esetén a gyulladás meghosszabbodott vagy visszatérő ciklusai és az artériák gyógyulása a következő szövődmények egyikéhez vagy többéhez vezethet:
Terhesség
A Takayasu arteritisben szenvedő nők számára egészséges terhesség lehetséges. De a betegség és a kezelésére használt gyógyszerek befolyásolhatják a termékenységet és a terhességet. Ha Takayasu arteritisben szenved, és terhességet tervez, akkor az orvosával dolgozzon ki egy tervet a terhességi szövődmények korlátozására a fogantatás előtt. Rendszeresen keresse fel orvosát a terhesség alatt, hogy ellenőrizze.
Aorta aneurysma akkor fordul elő, amikor az aorta falának gyenge pontja kidudorodni kezd (balra). Ez az aorta bármely részén előfordulhat. Aneurizma esetén megnő a kockázata az aorta bélésének szakadásának, amint azt a jobb oldali kép mutatja.
Diagnózis
Orvosa megkérdezi a jeleit és tüneteit, fizikai vizsgálatot végez és áttekinti kórtörténetét. Előfordulhat, hogy a következő vizsgálatok vagy eljárások közül néhányat el kell végeznie a Takayasu artériájához hasonló egyéb állapotok kizárása és a diagnózis megerősítése érdekében. Ezen tesztek egy része felhasználható a kezelés során elért haladás nyomon követésére is.
Kezelés
A Takayasu arteritis kezelése a gyulladás gyógyszeres kezelésére és az erek további károsodásának megakadályozására összpontosít. A Takayasu arteritis néha nehezen kezelhető, mert a tünetek javulása ellenére is aktív lehet. Emellett mire diagnosztizálják az embereket, máris visszafordíthatatlan károsodás léphet fel.
Másrészt, ha nincs sok jele, tünete vagy súlyos szövődménye, előfordulhat, hogy nincs szüksége kezelésre.
Gyógyszerek
Beszéljen orvosával a gyógyszeres lehetőségekről vagy a gyógyszerkombinációkról és azok lehetséges mellékhatásairól. Orvosa felírhatja:
Kortikoszteroidok a gyulladás csökkentésére. A kezelés első vonala általában kortikoszteroid, például prednizon. Még akkor is, ha hamarosan jobban érzi magát, folytathatja a gyógyszeres kezelés hosszú távú folytatását. Néhány hónap elteltével az orvos fokozatosan elkezdheti csökkenteni az adagot a gyulladás szabályozásához szükséges legalacsonyabb dózisig. Végül orvosa utasíthatja Önt, hogy hagyja abba a gyógyszer szedését.
A kortikoszteroidok lehetséges mellékhatásai közé tartozik a súlygyarapodás, a fertőzések fokozott kockázata, a csontok elvékonyodása (csontritkulás) és a menstruációs rendellenességek. A csontvesztés megelőzése érdekében orvosa kalcium- és D-vitamin-kiegészítést javasolhat.