TÁPLÁLKOZÁSI BETEGSÉGES ÁPOLÁSI KÉZIKÖNYV - PDF ingyenes letöltés

BELSŐ TÁPLÁLKOZÁS KEZELÉSE AZ ELSŐDLEGES ÁPOLÁSBAN

táplálkozási

I. MUTATÓ- ALAPFOGALMAK. 7 Étel, takarmányozás, élelmiszer-osztályozás. 7 Tápanyag, táplálkozás, tápanyagok osztályozása. 8 Enterális táplálkozás. 15 Parenterális táplálás. 16 Az enterális táplálás előnyei a parenterális táplálékkal szemben. 17 II- A TÁPLÁLKOZÁSI HELYZET. 19 Alultápláltság. 19 Táplálkozási állapot értékelése. 21 Kalóriabevitel. Az energiafelhasználás előrejelzése és mérése. 27 III- BELSŐ ÉTRENDEK. 29 Az enterális táplálkozási képletek összetétele. 29 Az enterális táplálkozási formulák osztályozása. 32 IV- BÉRLETI TÁPLÁLÁS PROBE SZÁMÁRA. 37 javallatok és ellenjavallatok. 37 bekötőutak. 38 Szondatípusok. 39 5

Technika a nasoentericus cső behelyezéséhez. 40 Nasoentericus csövek gondozása. 43 Enteroszómák gondozása. 44 Az enterális étrend alkalmazásának módjai. 45 Enterális táplálkozás kialakítása. 46 Gyakorlati tanács az enterális étrend beadásával kapcsolatban. 47 Gyakorlati tanácsok a képlettel kapcsolatban. 48 Gyakorlati tanácsok a felszereléssel kapcsolatban. 49 V- AZ ENTERÁLIS TÁPLÁLKOZÁS KOMBIKÁCIÓI PROBE SZÁMÁRA. 51 Mechanikai szövődmények. 51 Emésztőrendszeri szövődmények. 55 Metabolikus szövődmények. 61 Fertőző szövődmények. 62 Pszichoszociális vagy pszichoszenzoros szövődmények. 63 VI- OTTHONI ENTERÁLIS TÁPLÁLKOZÁS. 65 FÜGGELÉK: RDA. 71 6

I. AZ ÉLELMISZER ALAPFOGALMAI Az élelmiszer meghatározható olyan anyagként, amely bizonyos érzékszervi jellemzőknek eleget téve hasznos és asszimilálható anyagokkal látja el a szervezetet. ÉTEL Az étrend olyan önkéntes és tudatos cselekedetek sorát foglalja magában, amelyek bizonyos ételek választására, elkészítésére és elfogyasztására késztetnek bennünket, és amelyek hajlamosak különböző tényezők módosítására: társadalmi-gazdasági, pszichológiai, kulturális, oktatási stb. AZ ÉLELMISZEREK OSZTÁLYOZÁSA Minden élelmiszer ugyanazokat a tápanyagokat tartalmazza. Ami a valóságban különbözteti meg az egyik ételt a másiktól, az az arány, amelyben ezek az anyagok részévé válnak. Ezeket a különbségeket figyelembe véve az ételeket a következő csoportokba sorolhatjuk: műanyagok, szabályozók és energia (1. táblázat). 7

1. TÁBLÁZAT Élelmiszerek osztályozása Főként műanyag élelmiszerek: 1. csoport 2. csoport 3. csoport Tej és származékai. Hús, hal és tojás. Vegyes csoport (fontos arányban tartalmaz tápanyagokat, műanyagokat és szabályozókat). Burgonya, hüvelyesek, diófélék. Főleg szabályozó élelmiszerek: 4. csoport 5. csoport Zöldségek és zöldségek. Gyümölcsök. Főleg energiaélelmiszerek: 6. csoport. 7. csoport: kenyér, gabonafélék és cukor. Zsír, olaj, vaj. TÁPANYAG Tápláléknak nevezünk minden olyan ételben található asszimilálható anyagot, amely lehetővé teszi a test számára az energia megszerzését, a szövetek felépítését és helyreállítását, valamint az anyagcsere folyamatok szabályozását. TÁPLÁLKOZÁS A táplálkozás egy akaratlan folyamat, amely magában foglalja mindazokat a jelenségeket, amelyeken keresztül a szervezet megkapja és felhasználja a bevitt tápanyagokat. Csak fiziológiai törvényeknek engedelmeskedik. TÁPANYAGOK OSZTÁLYOZÁSA Minden élelmiszer a következő alapvető tápanyagokra vagy tápanyagokra redukálható (2. táblázat): szénhidrátok, zsírok és fehérjék (energetikai tápanyagok), víz, ásványi elemek és vitaminok (nem energiás tápanyagok). 8.

3. TÁBLÁZAT Zsírban oldódó vitaminok Vitamin Funkció Hiány Ajánlott adag Források Retinol prekurzor: karotin Vizuális ciklus hám Xerophthalmia Hyperkeratosis 5000 NE (?) Máj, teljes tejtermékek Karotinok vörös és sárga növényekben vagy zöld levélben Ergocalciferol D 2 Kolekalciferol D 3 Felszívódás P Ca mobilizálás Rickets Osteomalacia Gyenge mineralizáció 200 NE Máj, tojássárgája, zsíros tejtermék A 7-dehidrokoleszterint a napfény aktiválja D-vitamin hatására. Filokinon Menaquinone K Alvadási faktorok szintézise Diatézis 70-140 g/nap Máj Zöld zöldségek és paradicsom A bélszintézis a szüksége van tokoferol E antioxidáns eritrocita törékenység vérszegénység, ödéma 10 mg/nap Búzacsíra Növényi olajok, margarin 11