Táplálkozási gyakorlatok II. Típusú cukorbetegeknél az alapellátásban
Igény szerinti szolgáltatások
Folyóirat
- SciELO Analytics
- Google Tudós H5M5 ()
Cikk
- Spanyol (pdf)
- Cikk xml formátumban
Hogyan lehet idézni ezt a cikket - SciELO Analytics
- Automatikus fordítás
Mutatók
- Idézi SciELO
- Hozzáférési statisztikák
Kapcsolódó linkek
- Idézi a Google
- Hasonlóak a SciELO-ban
- Hasonlóak a Google-ban
Compartir
Cadernos de Saúde Pública
Nyomtatott verzió ISSN 0102-311X On-line verzió ISSN 1678-4464
Cad. Saúde Pública 12. évfolyam 4. szám Rio de Janeiro okt./Dec. tizenkilenc kilencvenhat
http://dx.doi.org/10.1590/S0102-311X1996000400011
Carlos E. Cabrera PivaralArmando Martínez RamírezMaria G. Vega LopezGuillermo González PérezArmando Muñoz de la Torre
Táplálkozási gyakorlatok II. Típusú cukorbetegeknél az alapellátásban. Mexikói Társadalombiztosítási Intézet (IMSS), Jalisco, Mexikó
Bevezetés
A diabetes mellitus II a leggyakoribb az endokrin betegségek közül (Foster, 1994), és fontos halálok Amerikában; A morbiditás és a mortalitás fokozatos növekedése a latin-amerikai országokban a népesség magasabb várható élettartama mellett a demográfiai növekedéssel és az átmenetsel függ össze. Becslések szerint ez jelenleg a világ népességének 30-50 millióját érinti; az Amerikai Egyesült Államokban a harmadik a halálokok között (Goodhart & Shils, 1987, Foster, 1994), Mexikóban pedig a nyolcvanas években a negyedik helyen (DGE, 1989), 1990 óta az első helyen áll (Vázquez És Escobedo, 1990).
Ez a patológia a mexikói Társadalombiztosítási Intézetben (IMSS) a leggyakoribb oka, amely a felnőtt lakosság halálaként az első helyet foglalja el (Calvo et al., 1993; Vázquez & Escobedo, 1990; IMSS, 1992; Sicras és Navarro; 1992). Ezenkívül rossz metabolikus kontrollja miatt progresszív elváltozásokat okoz, mint például retinopathia, glaukóma, szürkehályog, mielopátia és neuropathia (Braier, 1988, Skyler, 1992).
A mexikói felnőtt étrend olyan élelmiszereken alapul, amelyeket túlzott szénhidrát, valamint fehérjetermékek (különösen állati eredetű) és vitaminok hiánya jellemez, amelyek megváltoztatják a lakosság testtömegét.
A cukorbetegek gyakorlatában az étrend eloszlása és frakcionálása, az elfogyasztott tápanyagok mennyisége és minősége, elkészítésük módja, az étrendi kezelés betartása, a táplálkozási nevelés, a családon belüli kommunikáció és a részvétel érdekelt.
Az emberi viselkedés mechanizmusait magyarázó modellek és elméletek, valamint az ezek módosítására irányuló stratégiák a szociálpszichológiával, az antropológiával, a gazdaságpolitikával, a viselkedésorvoslattal és a kommunikációs tudományokkal kapcsolatos elméleti megközelítésekből származtak. Különbözőek a megközelítési módszerek, de mindegyik az egészségre gyakorolt pozitív emberi viselkedésben helyezi el célját (Salleras, 1990).
Jelen tanulmány célja a II-es típusú cukorbetegek táplálkozási gyakorlatának azonosítása és összefüggése, metabolikus kontroll, életkor, nem, végzettség és a betegség kialakulásának ideje.
Anyag és módszerek
A vizsgálatot megfigyelési és keresztmetszeti jellemzés jellemezte, a vizsgált populáció II. Típusú cukorbetegségben szenvedő felnőtt betegek voltak, akik orvosi segítséget igényeltek 5 véletlenszerűen kiválasztott családorvosi egység ambulanciáján Guadalajara fővárosában, az IMSS-ben., Jalisco, Mexikó, 1993 folyamán.
A felvételi kritériumok olyan elhízott, II. Típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek voltak, akik együttműködni kívántak.
A vizsgálandó függő változó a táplálkozási gyakorlat (étrend, szokások és érzelmi támogatás) volt, amelyet Likert-típusú attitűdskálával mértek, amelyhez numerikus értéket rendeltek. A független változó a vér glükóz metabolikus kontrollja volt (80–140 mg/dl). További változók voltak az életkor, a nem és az iskolai végzettség, valamint a betegség kialakulásának évei.
A 114 esetből álló mintát az n = Z2 pq/E2 statisztikai képlettel kaptuk meg, amelynek értéke p = 0,70, hiba = 10% és Z = 98%, a valószínűségi skála 70% (p = 0, 70) korábbi tapasztalatokon alapul (Cabrera et al., 1991), ahol kiderült, hogy a cukorbeteg betegek ebben az arányban nem megfelelő táplálkozási gyakorlatokat alakítanak ki. A mintavételt véletlenszerűen végezték el a családi orvosi egységeknél, és szisztematikusan 1-től 1-ig diabéteszes betegek előzetes regisztrációjával.
Az adatgyűjtési eszköz egy strukturált felmérés volt, amely az általános adatok mellett tizennégy kérdést tartalmazott a táplálkozási szokásokról és az anyagcsere-kontrollról; Mindegyik kérdésnek 5 válaszlehetősége volt a Likert-típusú skála szerint, korábban egyéni 5-ös és 65-ös globális pontszámmal kódolva. A Likert skála egy stratégia az emberi attitűdhöz kapcsolódó változók mérésére. Ez lehetővé teszi az emberi lény elfogadásának vagy elutasításának azonosítását egy természeti vagy társadalmi jelenség kapcsán (Kerlinger, 1991). A jelen tanulmányban használt eszközt kezdetben az emberi viselkedés kutatásának egy nominális szakértői csoportja (Guadalajarai Egyetem), később pedig egy populációs csoportban végzett kísérleti teszt validálta.
Az adatgyűjtés formája közvetlen volt, felhasználva a strukturált interjút, és amelynek során a felmérést alkalmazták a kedvezményezettekre. Az adatkoncentráció személyi számítógépen keresztül történt, a DBase III plus csomag használatával.
Az adatok elemzését az Epi-info 6 program statisztikai csomagjának felhasználásával értük el, az átlagok és a szórás, valamint a Mann Witney U statisztikus (U) következtetéseinek elérésével.
Az összes vizsgált eset 74,6% -a a női nemre és 25,4 a férfira vonatkozott; az iskoláztatás olyanokkal szerezte meg a módját, akik nem rendelkeztek teljes alapképzéssel (52,6%); a talált korosztály 31 és 92 év között volt, átlagosan 57,06 és szórással 11,2, a legmagasabb gyakoriságú évtized 51-60 év volt 34,3% -kal.
A betegség idejét illetően azt találták, hogy 45,6% (52 eset)
A vércukorszintet tekintve 40 beteget (35,1%) figyeltek meg normális szinttel; Ez az eredmény meghív minket e csoport speciális elemzésére a táplálkozási gyakorlatok tekintetében, azonban a homogenitás változó az elhízás és nem a vércukorszintek; 141–179 mg/dl 18 eset (15,78%), 180–219 mg/dl 21 eset (18,42%), 220–259 mg/dl 15 eset (13,15%), 260–299 mg/dl 10 beteg (8,77%) és több mint 300-10 beteg (8,77%); a sorozat 189 mg/dl átlaggal és 75,17 szórással 64,9% meghaladja a normál értékeket.