Térdprotézis Gyakran ismételt kérdések Villanueva orvos
minket a traumatológiában
A világ első csapata
Sebészeti technikák csípőprotézishez ultrahang-vezérelt műtéttel
A csípőprotézis szuperspecialistája feltételezi a diagnosztizálás és kezelés képességét, optimalizálja a siker esélyeit, az összes problémát és szövődményt egy speciális területen, a legkönnyebbtől a legösszetettebb esetekig.
A KONZULTÁCIÓBAN A KÖZÖSSÉGI KÉRDÉSEKRE VÁLASZOLUNK
Térdprotézis műtét
Mikor kell térdprotézist viselnem?
A műtét idejét nem a beteg vagy az orvos kora határozza meg. Az orvos tájékoztat, és a beteg dönt. A jelzett időpont az, amikor a beteg életminőségét jelentősen korlátozza a fájdalom, a sántaság, a fájdalomcsillapítók folyamatos szedésének szükségessége, a mankó használatának szükségessége vagy a korlátozás olyan tevékenységekkel, mint a munka, a szabadidő, a séta, a kerékpározás, az úszás, a vezetés, a játék golf, vagy unokák gondozása, a beteg életkorától függően.
Mi a térdprotézis műtét?
Térdcsere művelet Ez abból áll, hogy az ízület sérült részeit, a combcsont distalis végét és a sípcsont proximális végét kicserélik két olyan komponenssel, amelyeket antibiotikumokkal töltött cementtel rögzítenek a beteg csontjához. Közöttük egy nagy sűrűségű polietilént helyeznek el, amely megfelel az alkatrészeknek, kedvez a csúszásnak, és lehetővé teszi a terhelések fiziológiai módon történő elnyelését és elosztását.
Noha a protézis cement nélkül is rögzíthető, és egyes ultrapórusos fémek, például a tantál jó eredményeket hoznak, az egyetemes regiszterek egyöntetűek abban a tekintetben, hogy a legjobb rögzítést és a legjobb eredményt a cementezéssel érik el. Ennek az az előnye is, hogy antibiotikumokkal töltött cementet ad hozzá az úgynevezett kettős antibiotikus proxilaxishoz (intravénás antibiotikumok és helyi antibiotikumok a cementben), amely bizonyítottan akár 70% -kal is csökkenti a fertőzési arányt, csökkentve a költségeket. ami fontos, a betegek és a családok emberi szenvedése.
Az alkatrészek általában króm-kobaltból, titánból vagy más anyagokból készülnek, mint például oxinium, amely egyszerre kemény, mint a fém, és alacsony súrlódású, mint a kerámia. Hipoallergén vagy titanizált protéziseket alkalmaznak a fémekre allergiás betegeknél.
A cementálás az összetevőket azonnal a páciens csontjához rögzíti. A jó hosszú távú eredmény eléréséhez mindig elengedhetetlen a cementálási technika.
Mennyi ideig tart a térdprotézis műtéte?
A műtét a bőr kinyitásától a becsukódásáig és a láb átkötéséig tart másfél órán át. Gyorsabb kivitelezés kívánatos, de nem célkitűzés, néhány margón belül, a fontos, hogy jól csináld. Dr. Rowland Pritchard mindig azt mondta: "Minél gyorsabban teszed őket, annál hamarabb felülvizsgálod őket".
A műtétet a lehető legkisebb metszéssel végezzük a fájdalom és a vérzés csökkentése érdekében, de a metszés nem a műtét legfontosabb része. Ismételten fontos, hogy megválasztjuk az egyes betegek számára a legmegfelelőbb protézistípust és a műtéti technikát. A térdprotézis egyensúlyt igényel a helyzet, az alkatrészek illesztése és a lágy szövetek, kapszula, szalagok stb. Egyensúlya és feszültsége között. Ezért a maxim, mint tanáraim, dr. Richard Laskin és Steve Haas, "Készítsen olyan kicsi metszéseket, amennyit csak tud, de akkorát, amennyire szüksége van a protézis jól elhelyezéséhez".
Az érzéstelenítés általában epidurális, a lábak szedációval jár. A beteg nyugodt vagy fitt alszik, de nem érzésteleníti deréktól felfelé. Súlyos hátsó osteoarthritis esetén, amely megakadályozza a normál érzéstelenítést, vagy a koaguláció bizonyos változásai miatt, amely félelmet okozhat az idegcsatornán belüli vérzésben epidurális érzéstelenítéssel, választhatja az általános érzéstelenítést.
Mennyi ideig leszek kórházban térdprotézissel?
A normál idő 3-4 nap, a beteg korától vagy a kapcsolódó tényezőktől, kortól, a korábbi autonómia fokától, az egyéb ízületek állapotától és a család támogatásától függően.
A Térdprotézis gyors helyreállítási protokollok segít csökkenteni a kórházi ápolás idejét.
Mikor tudok járni térdprotézis után? Mi a rehabilitáció?
A betegnek a műtét utáni napon kell járnia. térdprotézis, mankóval, hogy levegye a nyomást a kezelt lábról. Az első 24-48 órás támogatás és bizonyos antikoaguláns gyógyszerek a lehető legkisebbre csökkentik a mélyvénás trombózis kockázatát.
Előfordulhat, hogy a betegnek mankókat kell használnia 3-4 hétig, majd mankót még néhány hétig. Bizonyos potencírozási és átnevelési protokollok a művelet előtt gyorsabbá és kielégítőbbé teszik a művelet utáni helyreállítást.
A betonozott protézis lehetővé teszi a test súlyának teljes megtámasztását az első pillanattól kezdve, de a műtét fájdalma a páciens bizalmának hiányát okozhatja, amikor a támasz és a mankó biztonsági tényező.