Testen kívüli sokkhullám-lithotripszia (ESWL) nyugati parti urológia

Áttekintés

Ez az eljárás jelentősen megváltoztatta az urológia területét az elmúlt 20 évben. Korábban a veseköveket nyílt műtétekkel távolították el. Az urológusok idejük nagy részét "kősebészként" töltötték. A külső lökéshullám-terápia szinte megszüntette a kőeltávolítás nyílt műtétjét az új korszakban.

A litotripszia összetöri a vesekövet, amely még mindig a testében van. Nem igényel bemetszést. Ehelyett hanghullámok kerülnek a testbe. Amikor ezek a hanghullámok a kőhöz érnek, apró, homokszerű darabokra omlik. Ennek eredményeként az alkatrészek könnyebben átjutnak a húgyutakon.

Bár ez a terápia nagyon sikeres, alkalom lehet az eljárás megismétlésére, ha a kőtöredékek a húgyutakban helyezkednek el.

Bonyodalmak

Fertőzés
Vese vérzés és/vagy haematoma
Az ureter elzáródása (átjutás a veséből a hólyagba)
A kő nem töredezett

Húgyúti

A test húgyúti fontja vizeletet (folyékony hulladék). A vesék felesleges vegyszereket és vizet gyűjtenek, és vizeletet termelnek. Ez a vesékből hosszú, vékony csöveken keresztül vezet, amelyeket uretereknek neveznek. A vizelet a hólyagba folyik, ahol a vizelésig tárolják. Ezután a húgycsövön keresztül távozik a testből.

Amikor vesekő képződik

A vizeletben lévő vegyi anyagok néha homokszerű megjelenésű kristályokat képezhetnek. Ha a kristályok összetapadnak, kőnek nevezett kemény masszává válnak. A kő beszorulhat vese vagy ureter közé. Ez megakadályozza a vizelet eljutását a hólyagba, súlyos fájdalmat okozva.

Különböző típusú kövek vannak:

Kalcium kövek. Ötből körülbelül négy vesekő kalciumkő, általában kalcium-oxalát formájában. Az oxalát egyes gyümölcsökben és zöldségekben megtalálható, de a máj biztosítja a szervezet oxalát-ellátásának legnagyobb részét. Az étrendi tényezők, a nagy D-vitamin adagok, a bél bypass műtétek és számos különböző anyagcserezavar növelheti a kalcium vagy az oxalát koncentrációját a vizeletben.
Struvita kövek. A nőknél leggyakrabban előforduló struvit kövek szinte mindig a húgyúti fertőzések következményei. A struvit kövek elég nagyok lehetnek ahhoz, hogy kitöltsék a vese vizeletgyűjtő helyének nagy részét, jellegzetes szarvasszarv alakú.
Húgysav kövek. Ezek a kövek a húgysavból képződnek, amely a fehérje anyagcseréjének mellékterméke. Nagyobb valószínűséggel alakul ki húgysavkövek, ha magas fehérjetartalmú étrendet fogyaszt. A köszvény húgysavkövekhez is vezet. A vérképző szövetek bizonyos genetikai tényezői és rendellenességei szintén hajlamosak lehetnek az állapotra.
Cisztin kövek. Ezek a kövek a vesekövek csak kis hányadát képviselik. Örökletes rendellenességben szenvedő emberekben alakulnak ki, amelyek a vesékben felesleges mennyiségű aminosavat választanak ki (cystinuria).