Trig neuralgia; mino Országos Neurológiai Rendellenességek és Stroke Intézet (NINDS)
Mi a trigeminus neuralgia?
Trigeminalis neuralgia, más néven fájdalmas tic, krónikus fájdalmas állapot, amely a trigeminus vagy az 5. agyideget, a fej egyik leghosszabb idegét érinti. A rendellenesség epizódonként néhány másodperctől 2 percig tartó hirtelen, szórványos, szélsőségesen égő vagy sokkszerű arcfájdalmat okoz. A fájdalom intenzitása fizikailag és szellemileg is fogyatékosságot okozhat.
A trigeminus ideg a koponyaidegek 12 párjának egyike, amelyek az agy tövében keletkeznek. Az idegnek három ága van, amelyek érzéseket visznek az agyba az arc felső, középső és alsó részéből, valamint a szájüregből. A szemészeti vagy a felső ág érzékelést nyújt a fejbőr, a homlok és a fej eleje nagy részében. A maxilláris vagy középső ág áthalad az arcán, a felső állkapcson, a felső ajakon, a fogakon és az ínyeken, valamint az orr oldalán. A mandibuláris vagy alsó ramus áthalad az állkapcson, a fogakon, az ínyeken és az alsó ajakon. Több rendellenességet érinthet a rendellenesség.
Mi okozza a trigeminális neuralgiát?
A trigeminus neuralgia gyanús oka egy olyan ér, amely az agytörzsből kilépve összenyomja a trigeminus ideget. Ez a kompresszió az ideg (a mielinhüvely) körüli védőbélés kopását okozza. A trigeminus neuralgia része lehet a normális öregedési folyamatnak; Amint az erek megnyúlnak, nekidőlhetnek és az idegnek nyomódhatnak. A trigeminus neuralgia tünetei előfordulhatnak sclerosis multiplexben is, amely betegség a szervezet egészében a mielin romlása miatt következik be, vagy pedig a myelin hüvelyének károsodása okozhatja a daganat összenyomódását. Ez a romlás miatt az ideg kóros jeleket küld az agyba. Bizonyos esetekben az ok ismeretlen.
Mik a tünetek?
A trigeminus neuralgiát az elektromos sokk típusú hirtelen fellépő, súlyos szúró fájdalom jellemzi, amely általában az állkapocs vagy az arc egyik oldalán érezhető. A fájdalom az arc mindkét oldalán jelentkezhet, bár nem egyszerre. A fájdalom támadásai, amelyek általában néhány másodpercig tartanak és gyorsan egymás után visszatérhetnek, egész nap jönnek-mennek. Ezek az epizódok napokig, hetekig vagy hónapokig tarthatnak egyszerre, majd hónapokig vagy évekig elmúlhatnak. Az epizód kezdete előtti napokban egyes betegeknél bizsergés vagy zsibbadás érzése vagy kissé tartós és állandó fájdalom jelentkezhet.
Az intenzív fájdalomvillanásokat vibráció vagy az arccal való érintkezés válthatja ki (például borotválkozáskor, arcmosáskor vagy sminkeléskor), fogmosáskor, evéskor, iváskor, beszélgetéskor vagy szélnek kitéve. A fájdalom az arc egy kis területét érintheti, vagy átterjedhet. A fájdalomrohamok ritkán fordulnak elő éjszaka, amikor a beteg alszik.
A betegeket akkor tekintjük első típusú trigeminus neuralgiának, ha az általuk érzett fájdalom több mint 50 százaléka hirtelen, időszakosan, élesen, szúróan vagy sokkként jelentkezik. Ezeknek a betegeknek égési érzése is lehet. A 2-es típusú trigeminus neuralgia állandó, tartós vagy égő fájdalommal jár, az idő több mint 50 százalékánál.
A trigeminus neuralgiát olyan támadások jellemzik, amelyek egy ideig megállnak, majd visszatérnek. A támadások az idő múlásával gyakran súlyosbodnak, rövidebb és ritkább fájdalommentes időszakokkal, mielőtt újrakezdenék őket. A rendellenesség nem végzetes, de gyengítő lehet. A fájdalom intenzitása miatt néhány beteg elkerüli a mindennapi tevékenységeket, mert félnek a közvetlen rohamtól.
Kit érint?
A trigeminus neuralgia leggyakrabban 50 év feletti embereknél fordul elő, de bármely életkorban előfordulhat. A rendellenesség nőknél gyakoribb, mint férfiaknál. Bizonyos bizonyítékok vannak arra, hogy a rendellenesség öröklődik, talán az erek kialakulásának örökletes mintája miatt.