Valvularis betegség, Texas Heart Institute

A szelepbetegség megelőzésére nem sokat lehet tenni, de mégis fontos a szív egészséges életmódja és a lehető legtöbb kockázati tényező ellenőrzése.

Valahányszor a szív dobog, a vér belép a szívbe, kering rajta keresztül, majd távozik. Sőt, a szív óránként körülbelül 100 liter (379 liter) vért pumpál a szervezetbe.

A szív csak egy irányban pumpálja a vért. A szívszelepek alapvető szerepet játszanak ebben az egyirányú véráramlásban, minden egyes ütemnél nyitva és zárva. A nyomás a szelepek mögött és előtt változik, lehetővé teszi számukra, hogy pontosan a megfelelő időben kinyissák levélszerű "ajtaikat" (úgynevezett "röpcédulákat"), majd határozottan becsukják őket, hogy megakadályozzák a vér visszafelé történő mozgását.

A szívnek négy szelepe van: tricuspid, pulmonalis, mitralis, aorta

Kétféle probléma változtathatja meg a szelepeken keresztüli véráramlást: regurgitáció és szűkület.

A regurgitáció "Elégtelenségnek" vagy "inkompetenciának" is nevezik. A regurgitáció akkor fordul elő, amikor a szelep nem záródik be megfelelően, és lehetővé teszi a vér egyirányú visszafolyását, és nem az áramlást. Ha a vér visszaáramlása nagy, csak kis mennyiségű vér áramolhat a test szerveibe. A szív több erőfeszítéssel próbál kompenzálni, de az idő múlásával a szív megnagyobbodik (kitágul), és a vért pumpáló képessége kevésbé csökken.

A szűkület Ilyenkor a röpcédulák nem nyílnak ki elég szélesre, és csak kis mennyiségű vér juthat át a szelepen. A szűkület akkor fordul elő, amikor a szórólapok megvastagodnak, megkeményednek vagy összeolvadnak. A szelep szűkülete miatt a szívnek keményebben kell dolgoznia a vért a testbe pumpálni.

Mi a szelepbetegség oka?

Az antibiotikumok használatának megkezdése előtt a reumás láz volt a szelepbetegség fő oka. Ma a szelepbetegség valószínűleg a következő tényezők egyikéhez kapcsolódik:

A szelepszövet gyengülése, amelyet a test energiaváltozásai okoznak. Ezt hívják "myxomatous degenerációnak". Leggyakrabban időseknél fordul elő, és általában a mitralis szelepet érinti.
A kalcium felhalmozódása az aorta- vagy mitrális szelepekben, ami a szelepek megvastagodását eredményezi. Ezt "kalcium degenerációnak" nevezik.
Szabálytalan alakú aorta szelep vagy keskeny mitrális szelep. Ezek tipikusan születési rendellenességek, ami azt jelenti, hogy az ilyen problémákkal küzdő emberek többsége velük született.
A fen-fen és a Redux gyógyszerek alkalmazása az elhízás kezelésére, amelyeket kivontak a piacról, miután a szívbillentyűk betegségeihez kapcsolódtak.
A szív falainak és szelepeinek tunica interna fertőzése (endocardium). Ezt hívják fertőző endocarditisnek.
Egy koszorúér-betegség.
Egy szívroham.

Mik a tünetek?

A tünetek a pácienstől, a szelepbetegség típusától és annak súlyosságától függenek. Néhány betegnek egyáltalán nincsenek tünetei. Más esetekben a szelepbetegség sok év múlva érintheti az embert. Idővel a betegeknél pangásos szívelégtelenség alakulhat ki. A szelepbetegség a szívizom betegségéhez (kardiomiopátia), a szabálytalan szívveréshez (aritmia) és a vérrögökhöz is vezethet.

Hogyan diagnosztizálják a szelepbetegséget?

Az orvos megállapíthatja, hogy van-e szelepbetegsége, ha sztetoszkóppal hallgatja a szívet, és így felismeri a szelepbetegség jellegzetes kattintásait és morajlását. Az alábbiakban további vizsgálatokat rendelhet, amelyeket orvosa rendelhet:

Mellkas röntgen, amely megmutatja, hogy a szív megnagyobbodott-e. Ez akkor fordulhat elő, ha egy szelep meghibásodik.
Echokardiográfia, amely képet ad a szív falainak vastagságáról, a szelepek alakjáról és mozgásáról, valamint a szelepnyílások méretéről. A Doppler-echokardiográfia (ultrahang) segítségével meghatározható a vér szűkülete (szűkület) vagy a reflux (regurgitáció) súlyossága.
Elektrokardiográfia (EKG), amellyel ellenőrizhető, hogy a kamrák vagy a pitvarok megnagyobbodtak-e. Az EKG azt is meghatározhatja, hogy van-e szabálytalanság a szívverésben (aritmia).
Koronária angiográfia, amely része a szív katéterezésének. Lehetővé teszi, hogy figyelje a szív pumpálását Az angiográfia segíthet azonosítani a beszűkült szelepet vagy a vér visszaáramlását. Ez a tanulmány az orvosokat is segíti annak eldöntésében, hogy a beteg műtétre szorul-e, és ha igen, milyen fajtára. Ezenkívül a tanulmány jelezheti a koszorúér-betegség jelenlétét.
A mellkas mágneses rezonancia képalkotása (MRI), amely lehetővé teszi a szív és a szelepek háromdimenziós képét.