4. A húgyúti fertőzés meghatározása és osztályozása
A húgyúti fertőzés (UTI) kifejezés magában foglalja a különböző etiológiájú állapotok heterogén csoportját, amelyek közös nevezője a csírák jelenléte a húgyúti traktusban, amikor általában steril, és változó klinikai tünetekkel társul.
Az UTI-k klinikai megjelenése nagy eltéréseket mutat. Egyes egyéneknél a bakteriuria nem okoz semmilyen tünetet, és ha igen, akkor nagyon változatos lehet. Csecsemőknél és kisgyermekeknél a tünetek nem specifikusak lehetnek, például ingerlékenység, hányás, hasmenés, az étel elutasítása és a növekedés hiánya. A láz a legtöbb csecsemőben van, de előfordulhat, hogy nincs újszülöttnél. Idősebb gyermekeknél a tünetek specifikusabbak: láz, oldalsó fájdalom, pozitív vese ütő ökle és a hólyag irritáció jelei, például dysuria, gyakoriság, sürgősség, inkontinencia stb. A laboratóriumi adatok szinte mindig balra tolódó leukocitózist mutatnak emelkedett ESR, CRP és PCT mellett, külön-külön vagy kombinációban.
A tüneti UTI-k osztályozása helyük szerint:
• Alsó UTI vagy cystitis
Csak az alsó húgyutakban (húgycső, hólyag) található fertőzések. A legrelevánsabb tünetek az ürítés, például dysuria, gyakoriság, sürgősség, vizeletinkontinencia stb. tizenegy