A COVID-19-hez társult bőrelváltozások és mintaképek
A Ramón y Cajal Kórház bőrgyógyászatának harmadik harmadéves lakói a COVID-19-hez kapcsolódó bőrelváltozásokról szóló cikk szerzői, amelyet néhány Madriderma által készített kép egészít ki.
Nagyon köszönöm Diego Fernández Nieto, Daniel Ortega Quijano és Juan Jiménez Cahue (balról jobbra a fényképen, amelyet a 2019-es Országos Bőrgyógyászati Kongresszuson készítettek).
Történelem néhány kép mögött
Írta: Dra. Fernández Guarino (Madriderma)
Amikor a koronavírus-járvány megkezdődött Madridban, március eleje volt. Ma egy ápolóvezetővel emlékeztem az első esetre a kórházunkban, azt hisszük, hogy 2020. március 6-án történt. Tehát nem tudtuk, mivel fogunk szembenézni, ez bizonytalanság volt. Nagyon nehéz volt, ez nem állt le, most már jobban van. A bőrgyógyászok nem tudták, mi a mi szerepünk ebben, és néhány kolléga dolgozni jött COVID egységek kórházi emeleten.
Úgy gondoltam, hogy külön bejegyzést kell szentelnem a Madridermának nekik, a kórházunkban dolgozó összes kollégának és az egészségügyi szakembereknek, de szerettem volna, ha ez megfelel a követelményeknek. Nem érett semmit.
Anélkül, hogy észrevettük volna, a fiatal egészségügyi dolgozók voltak a leginkább érintettek, eleve eleve kevesebb kockázatuk volt fertőzés esetén, és harcba szálltak. Ugyanez történt a Ramón y Cajal kórház. Saját védőruhájukat gyártva félelem, bizonytalanság és intenzív munkanapok közepette bátran megtették a tennivalót: úgy kezelték a bőrelváltozással küzdő koronavírusos betegeket, mintha nem lenne koronavírusuk. Felszerelték őket védőintézkedésekkel, néhányukat kézzel készítették, felfedezték őket, lefényképezték és szükség esetén bőrbiopsziát végeztek.
Abban az időben, amikor a boncolást még nem hajtották végre, amikor még a betegkezelésről tanultunk, beugrottak. Ezért arra kértem Önt, írja meg ezt a bejegyzést, amely a COVID-19-hez kapcsolódó bőrsérülésekről szól, értékelve munkáját és bátorságát is.
Bőr és koronavírus
Diego Fernández Nieto, Daniel Ortega Quijano és Juan Jiménez Cahue (a Ramón y Cajal kórház lakói)
Annak ellenére, hogy hónapok teltek el a koronavírus (COVID-19) járvány kezdete óta, a harc folytatódik. És minden eltelt nap kis győzelem. Győzelem tudás formájában. Kezdetben olyan légúti vírusnak tekintették, amely egyes betegeknél súlyos tüdőgyulladást okozhat, mára ismert, hogy számos más szervre és rendszerre, köztük a bőrre is hatással lehet. A COVID-19 betegek százalékos aránya, akiknél bőrelváltozások alakulnak ki, nem ismert, bár egy kórházi betegek körében végzett vizsgálat 20% körüli.
A bőrelváltozások típusai
Akut urticaria
Az akut urticariák körülbelül 20-30% -át vírusos folyamatok váltják ki. A SARS-CoV-2 is okozhat ilyen típusú viszkető, rögös elváltozásokat, amelyek a nap folyamán megjelennek és eltűnnek. A betegség elején vagy néhány nappal később jelenik meg. A kezelés antihisztaminokon alapul, és kerüli a súlyosbító tényezőket (hő, kávé, alkohol, fűszeres ételek és gyulladáscsökkentők).
Maculopapuláris kiütés
Mint más vírusok, például a rubeola vagy a kanyaró, a SARS-CoV-2 is kiütést (exanthema) okozhat a bőrön. Rózsaszín elváltozások, amelyek általában a csomagtartón jelennek meg, és amelyek néha viszkethetnek. Bizonyos esetekben purpurás elváltozásai lehetnek (amelyek a bőr megnyomásakor nem tűnnek el). Máskor cél alakú elváltozások láthatók, amelyek hasonlítanak az erythema multiforme-ra. A makulopapuláris kiütés a COVID-19 összefüggésében általában a tünetek megjelenésétől számított első két héten belül jelentkezik. Ez a típusú kiütés azonban a gyógyszerekre adott reakció miatt is gyakori, így sok betegnél nehéz megkülönböztetni, hogy a COVID-19 betegség vagy a kezelésükben kapott gyógyszerek okozzák-e.