A CSENDES ELLEN
Úgy tűnik, hogy minden azt jelzi, hogy a közeljövőben a tudomány képes lesz elkerülni a stroke katasztrofális hatásait.
Figyelem nélkül egészséges fiatal férfiak és nők válhatnak áldozatává.
A kockázat az életkor előrehaladtával növekszik, 45 év után évtizedenként megduplázódik. Minden negyedik áldozat egy hónapon belül meghal. Ez az agyvérzés, amely a szívinfarktus és a rák mellett szerepel a halálos betegségek listáján.
De a halál nem az emberek legnagyobb félelme a szélütéssel szemben, hanem a bénulás, a beszéd és megértés képességének elvesztése, és mindezzel együtt az az aggodalom, hogy a család teherévé válik, és elveszíti az élet irányítását. Ezért nem meglepő néhány gerontológus beszámolója abban az értelemben, hogy pácienseik arra kérik őket, hogy hagyják őket nyugodtan meghalni agyvérzés esetén.
Annak ellenére, hogy a stroke sokak számára borzalmas, a tudomány nagy előrelépést tett ezen a területen. A bizonyíték az, hogy a kiömlések százaléka és az ebből eredő halálozási arány jelentősen csökkent az elmúlt 30 évben. Ennek oka nagyrészt a cigarettafogyasztás csökkenése és a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint, a szívinfarktus és a cukorbetegség kezelésének előrehaladása, amelyek az öt fő kockázati tényező. Másrészt a modern technológiák, amelyek olyan eszközöket tartalmaznak, amelyek lehetővé teszik az agy, az erek és az anyagcsere-aktivitás diagramjainak és képeinek elkészítését, nagy segítséget nyújtottak az orvosok számára, mivel lehetővé teszik számukra a stroke-hoz vezető vagy szövődmények az agyban.betegek, akiknél már volt ilyen. És bár annak megelőzésére szolgáló műtéti eljárásokat még mindig elutasítják, számos tanulmány megerősíti bizonyos gyógyszerek hatékonyságát.
Kétségkívül a legjobb hír ezen a területen az, hogy az elkövetkező években az orvosok képesek lehetnek elkerülni a stroke legveszélyesebb hatásait. A jelenlegi kutatások kezdik feltárni az agysejtek védelmének néhány módját a sérülésektől, miután az agyartéria felszakad vagy eltömődik. Még azt állítják, hogy ez év végére a tudósok valószínűleg olyan vegyi anyagokat fejlesztettek ki, amelyek elősegíthetik az agysejtek közötti létfontosságú kapcsolatok regenerálódását, amelyek a stroke után romlanak. Alig két hete a baltimorei (amerikai egyesült államokbeli) John Hopkins Egyetem tudósai elérték az idegtörténet egyik legnagyobb előrelépését: az emberi agysejtek szaporítását a laboratóriumban. A Science tudományos folyóirat szerint ez az eredmény a jövőben lehetővé teheti az agyvérzés után az agyban elveszett szövet pótlását, mivel éppen az idegsejtek halála okozza a bénulást, a beszéd elvesztését és az érzékenységet.
Sok ember számára a stroke kockázata meg van írva a génjeiben. Több esetben az egyik vagy mindkét szülő stroke-ban vagy szívrohamban halt meg, mielőtt 50 éves lett volna, ami azt jelenti, hogy van egy családi hajlam, amelyet általában magas vérnyomás vagy magas koleszterinszint jellemez a vérben. Ezért fontos a családi kórtörténet ismerete, mivel elengedhetetlen a magas kockázatú személyek szoros orvosi ellenőrzésének fenntartása, hogy megakadályozzuk ezt a néma ellenséget abban az esetben, ha a legkevésbé várható.
Azok számára, akiknek családi kórtörténetében a stroke kialakulásának lehetősége várható, az orvosok zsír- és sószegény étrendet javasolnak, ellenőrzött testedzési programok kíséretében, sőt, sok esetben a hipertónia csökkentésére szolgáló gyógyszerekkel is ki kell egészíteni a kezelést. Bizonyítottan a feszültség normális szinten tartása drámai módon csökkenti a szívroham és a stroke kockázatát.
Az orvos riasztási tünete lehet egy halk, az egyes szívveréseket kísérő hang, amely sztetoszkópon keresztül hallható. Ez egyfajta zörej, amelyet gyakran az artériákból származó valamilyen üledék okoz, amely bejut a véráramba, és egyfajta turbulenciát vált ki. Ez azt jelezheti, hogy a carotis - az artéria, amely vért szállít a szívből a fejbe - véráramlása részben blokkolt, és mivel az idő múlásával az üledék megnövekedhet és teljesen akadályozhatja a véráramlást, a bukás. Az is lehetséges, hogy ennek a törmeléknek az artériákból származó kis töredéke, az úgynevezett embólia, áttörve elérheti az agyat, ahol egy kis edényben elzáródhat, és megakadályozhatja a vér keringését a szomszédos szövetekben.
Általánosságban elmondható, hogy az ilyen betegségben szenvedő embereknek a test bármely részén előfordulhat arteriosclerosisuk, beleértve azokat a pontokat is, ahol a hosszú, nagyon vékony artériák nagyon mélyen az agyba kerülnek. Amikor e kicsi, keskeny erek eltömődnek, az agyszövet romlik, és kis hézagokat hoz létre, amelyeket "réseknek" neveznek (a cukorbetegség és a magas vérnyomás is ezeket okozhatja). Az évek során sok ilyen apró stroke összeadódhat, és az Alzheimer-kór tüneteihez hasonlóan demencia tüneteket okozhat.
Zörej észlelésekor az orvosok gyakran eszközzel határozzák meg az arteriosclerosis mértékét a nyaki artériákban. A szkennerben a videó képernyőn megjelenő kép lehetővé teszi, hogy észleljük, van-e valamilyen elzáródás az artériák bármelyikében, vagy van-e turbulencia a véráramban. Ha a stroke kockázatának csökkentésére irányuló rendszeres eljárások kudarcot vallanak, és valamilyen veszélyes állapot, például zörej vagy embolia nyilvánvaló, a műtét lehet a legjobb kiút. Ez a módszer - endarterectomia néven - magában foglalja az arteriosclerotikus maradék eltávolítását. A sebész egy apró készüléket csúsztat a bőrön, amely néhány percre elzárja a jobb karotid véráramlását; majd gyorsan bemetszést végez az artériában, megtisztítja a maradványokat, varr és feloldja, hogy a vérkeringés újrainduljon. Az eljárás nagyszámú betegnél sikeres, bár nagyon ellentmondásos volt, mivel egyes esetekben maga a műtét emóliát okoz, vagy rövid időn belül a maradék újra megjelenik.