A hiperprotein orális táplálékkiegészítő hatása az alultáplált betegeknél

táplálékkiegészítő

В
В 		В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk XML-ben
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Cikk küldése e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO
  • Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

  • Idézi a Google
  • Hasonló a SciELO-ban
  • Hasonló a Google-on

Részvény

Kórházi táplálkozás

verzióВ on-line ISSN 1699-5198 verzióВ nyomtatva ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В.25В no.4В MadridВ 2010. július/aug

Hiperprotein orális táplálékkiegészítő hatása alultáplált betegeknél, geriátriai rezidenciákon

Orális hiperprotein táplálékkiegészítő hatása alultáplált idős betegeknél idősek otthonában.

J. Ordóñez 1, J. A. De Antonio Veira 2, C. Pou Soler 2, J. Navarro Calero 3, J. Rubio Navarro 4, S. Marcos Olivares 5 és M. López Ventura 6

1 Marqués de Valdecilla Egyetemi Kórház. Santander. Spanyolország.
2 Residence Llar az ókoriakat tölti be. Palma de Mallorca. Spanyolország.
3 Residence La Inmaculada/Residence Santa Ana. Teruel. Spanyolország.
4 Ballesol Barberá Rezidencia. Barcelona. Spanyolország.
5 Tartományi támogatott lakóhely. Salamanca. Spanyolország.
6 Virgen de la Luz rezidencia. Madrid. Spanyolország.

Kulcsszavak: Alultápláltság. Hiperprotein. Geriatriás. BMI. GNRI.

Kulcsszavak: Alultáplált. Hiperproteikus. Geriatriás. BMI. GNRI.

Bevezetés

Az energia- és fehérjehiány miatti alultápláltság endémiás a tartós gondozási központokban, és elterjedtsége 17% és 65% között mozog 1. Az alultápláltság meghatározható módszerek széles skálájával, beleértve számos szűrőeszközt, például a geriátriai táplálkozási kockázati indexet (GNRI), az antropometrikus méréseket (testtömeg-index-BMI) és a biokémiai változókat (hemoglobin, karbamid és elektrolitok, vese és máj). funkció, albumin és transzferrin).

A lakóhelyek általában kiegyensúlyozott étrendet készítenek, de sok okból a lakosok táplálékfelvétele gyakran nem elegendő. Idős korban csökken az éhség, valamint az íz- és szagérzet; továbbá a lakók akár 38% -a szenved depresszióban, és a depressziós emberek nagyobb valószínűséggel fogynak 7. Másrészt a gyógyszerek fogyhatnak is, étvágytalanságot, hányingert, hányást, hasmenést, székrekedést, kognitív problémákat vagy az anyagcsere felgyorsulását okozva 1 .

A hiperprotein táplálékkiegészítő (Ensure Plus Hight Protein ®, Abbott Laboratories, S.A.) jótékony hatásának és toleranciájának meghatározása 65 évesnél idősebb alultápláltsággal diagnosztizált egyéneknél, 8 héten át. A fő hatékonysági paraméter a súlyváltozás - ideértve azoknak a betegeknek a százalékát, akiknek sikerül legalább 1 kg súlyt hízniuk, és azon betegek százalékát, akiknek testtömegüket 7% -kal tudják megnövelni -, a BMI-variációt és a GNRI-változást 10. Más másodlagos hatékonysági paraméterek a nyomásfekélyek, a biokémiai változók és a létfontosságú jelek Push-pontszáma: vérnyomás (BP), pulzus (HR) és hőmérséklet.

Tervezés. Megfigyelő, marketing utáni, prospektív, nyílt és multicentrikus vizsgálat.

Vizsgálati populáció. 431 65 évesnél idősebb, alultápláltsággal diagnosztizált, spanyolországi geriátriai rezidencián tartózkodó alany került be. Az alultápláltságot fontolóra vették, ha a páciensnek az alábbi kritériumok bármelyike ​​fennáll: GNRI ® pontszám 8 hétig, és utólátogatás 0, 4 és 8 hétnél.

Statisztikai módszertan. A statisztikai elemzés magában foglalta az ITT elemzést (kezelési szándék) és a PP elemzést (protokollonként). Az ITT elemzéshez a hiányzó meghatározások imputálását azoknál a betegeknél végezték el, akiknek legalább volt valamilyen meghatározása. Az imputációt LOCF eljárással (az utolsó rendelkezésre álló megfigyelés elhúzásával) végeztük azoknál az eseteknél, amikor hiányzások voltak olyan betegeknél, akiknél a távollét előtt voltak meghatározások, és csoportjuk vertikális átlagát alkalmazták, ha a kiindulási értékekben nem voltak meghatározások.

Leíró statisztikákat végeztek. Az elsődleges végpontokat egy általános lineáris ANOVA modell alkalmazásával értékeltük megismételt mérésekhez. A többszörös átlag összehasonlítást Bonferroni módszerrel korrigáltuk, és minden látogatás során átlagértékként fejeztük ki, 95% -os konfidencia intervallummal. Az eredményeket átlag ± standard hiba (SE) formájában mutatjuk be. A másodlagos végpontokban a kiindulási és a végső látogatások meghatározásait a párosított adatok t tesztjével vagy egy Wilcoxon teszttel mértük, ha nem követték a normális eloszlást. A biztonsági elemzéshez a nemkívánatos események előfordulását leíró elemzéssel elemezték.

Összesen 431 beteget vontak be, akiket az ország egész területén 59 központból vettek fel. Ezek közül 157-et kizártak, mert nem feleltek meg egyetlen felvételi kritériumnak sem, és további 12-et azért, mert nem feleltek meg az összes protokolli eljárásnak, így összesen 255 érvényes beteget értek el az ITT-elemzéshez és 243-at a PP-elemzéshez. A felvett betegek 69% -a (n = 172) nő volt, míg a férfiak 31% -a (n = 77). A fő kiindulási adatokat az I. táblázat mutatja be. A betegek 10% -ánál (n = 26) volt valamilyen típusú nyomásfekély a vizsgálat elején, az átlagos Push-pontszám 8,07 ± 0,84 pont (átlag ± 0,84). ). A kalóriatartalmú étrendet illetően a résztvevők 42% -a 1500 kcal/nap, 2750 1250 kcal/nap, 1650 1750 kcal/nap és 15% meghaladta a 2000 kcal/nap étrendet. A beadott fehérje átlagos mennyisége 51 g/nap volt.

Az ITT-analízis során kapott eredmények teljesen egymással összehasonlíthatók a protokollonkénti elemzés eredményeivel. Jelentős különbségeket találtunk a három fő paraméter alakulásában a végső és az alaplátogatás között: súly (1. ábra), BMI (2. ábra) és GNRI (3. ábra). Az átlagos súlygyarapodás a vizsgálat végén 2,78 ± 0,13 kg (p