A szisztematikus áttekintés, mint eszköz az egészségügyi tulajdonságok tudományos érvényesítésére
A szisztematikus szakirodalmi áttekintés az egyik fő módszer, amelyet az élelmiszerek emberi tulajdonságainak vagy étrendi tényezőinek egészségügyi tulajdonságainak validálásában alkalmaznak. Ez az eszköz a megfelelő kísérleti tervezéssel végzett randomizált klinikai vizsgálatok során nyert bizonyítékok alapján lehetővé teszi számunkra, hogy megállapítsuk, van-e okozati összefüggés az elfogyasztott termék és az egészségre gyakorolt kedvező hatás között. Ez az elv támogatja az élelmiszerek minősítését „Funkcionális”. Bemutatják és elemzik azokat a jellemzőket és módot, ahogy a szisztematikus felülvizsgálatok segíthetik a szabályozó ügynökségeket a fogyasztóknak szóló egészségre vonatkozó állítás jóváhagyásában.
Fő ötletek
Bevezetés
Az étel nemcsak a tápanyagok és az energia hordozója, hanem örömet és jólétet is nyújt; és ami nagyon fontos, olyan összetevőket biztosítanak, amelyek fiziológiai hatásokat fejtenek ki a testben, amelyek meghaladják táplálkozási hozzájárulásukat. Ezek az úgynevezett egészséges vagy funkcionális tulajdonságok, amelyeket az élelmiszer-mátrixban található „bioaktív” kémiai vegyületek adnak, olyan témát jelentenek, amely hosszú évek óta foglalkoztatja a kutatókat, a fogyasztókat, az agrár-élelmiszeripart és a törvényhozókat. Ebben az összefüggésben különösen fontos az egészségügyi előnyök reklámozása a fogyasztóknak küldött üzenetek útján, különféle marketing technikák alkalmazásával. Az úgynevezett funkcionális élelmiszerek egészséges tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyeket tudományosan bizonyítani kell. Az állítások vagy üzenetek alátámasztására azonban sokszor nincs elegendő bizonyíték. Ez a helyzet arra késztette az országokat vagy az országcsoportokat szabályozó szervezeteket, hogy világos kritériumokat állapítsanak meg ezzel kapcsolatban [1], [2].
Nyilatkozatot tenni (egészséges üzenet vagy egészségre vonatkozó állítás), amely egy élelmiszer vagy élelmiszer-tényező fogyasztását jótékony hatással társítja, valamilyen betegség vagy egészségi állapot vonatkozásában, először ezt a műveletet kell bemutatni. Csak így érhető el, hogy a szabályozó ügynökségek, például az EFSA (Európai Élelmiszerbiztonsági Ügynökség) (http://www.efsa.europa.eu/), az FDA (az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügynöksége) (https: // www .fda.gov /) vagy a japán Egészségügyi, Munkaügyi és Jóléti Minisztérium (https://www.mhlw.go.jp/english/), kérjük, hagyjon jóvá egy egészséges üzenetet. Chilében az egészséges üzenetek használatának jóváhagyásáért felelős testület az Egészségügyi Minisztérium (https://www.minsal.cl/), az élelmiszer-egészségügyi rendelettel (977/96 rendelet és annak módosításai) összhangban.
A maga részéről Codex Alimentarius (http://www.fao.org/fao-who-codexalimentarius/es/), amely az élelmiszer-szabályozásban világszerte hivatkozik, az egészségügyi tulajdonságok deklarálását úgy határozza meg, hogy „minden olyan reprezentáció, amely kijelenti, sugallja vagy sugallja, hogy kapcsolat van élelmiszer vagy az említett élelmiszer alkotóeleme és egészsége ”. Hozzáteszi, hogy "az egészségre és a funkcionális állításokra érvényes és elegendő mennyiségű tudományos bizonyítékkal kell alátámasztani azokat, igaz és nem félrevezető információkkal kell szolgálniuk, amelyek segítik a fogyasztókat az egészséges táplálkozás kiválasztásában, és a fogyasztóknak szóló speciális oktatással kell alátámasztaniuk." . Napjainkban azonban nagy népszerűségnek örvendenek azok az élelmiszerek és táplálkozási tényezők, amelyek jótékony tulajdonságait az egészségnek tulajdonítják, anélkül, hogy ezeket a hatásokat megfelelő tudományos igazolással látnánk.
A szisztematikus felülvizsgálatok empirikus bizonyítékok felkutatásából és összeállításából állnak, előre meghatározott kritériumokkal, hogy megválaszolhassanak egy bizonyos érdekes kérdést [3], lehetővé téve a bizonyítékokon alapuló táplálkozás támogatását [4]. Ezért a jelen cikk célja a szisztematikus szakirodalmi áttekintés módszertanának és szerepének bemutatása e termékek lehetséges egészségügyi hatásainak érvényesítésében, függetlenül attól, hogy azokat kivonták és izolálták-e eredeti forrásukból, vagy amelyek szerepelnek egy étrendi mátrixban, amelyek a fogyasztás szokásos módja, amely a rendszeres étrend részét képezi.
A különböző mennyiségi módszertani tervek hozzájárulása a funkcionális élelmiszerek kutatásához
A klinikai epidemiológia rendszerezte a különféle módszertani terveket, amelyek figyelembe veszik a kutatási kérdéseket. Megfigyelési tanulmányok, például keresztmetszeti, esetkontrollos és kohorszos vizsgálatok nyújtanak releváns információt. Ezek azonban nem teszik lehetővé az ok-okozati viszony meghatározását, és nagyszámú olyan torzításnak vannak kitéve, amelyek befolyásolhatják a kapott eredményeket [5], [6]. Következésképpen az étel fiziológiai hatásainak tanulmányozása esetén a megfigyelési tervek nem a legmegfelelőbb módszertan erre a célra.
 |
| 1.ábra. Az egészségügyi bizonyítékok hierarchiájának klasszikus konceptualizálása. |