A táplálkozás terápiás lehetőségei fibromyalgiában - Fibromyalgia News
Táplálkozás a fibromyalgiában az egészséges táplálkozás fontossága. Két évtizeddel azután, hogy az Egészségügyi Világszervezet a fibromyalgiát (FM) klinikai entitásként ismerte el a Betegségek Nemzetközi Osztályozásában1, a diagnosztikai kritériumok frissítése ellenére 2,3 differenciáldiagnózisa és hatékony kezelése továbbra is kihívást jelent és kevéssé meghatározott. Becslések szerint az egyik leggyakoribb krónikus fájdalom állapotként az FM a világ népességének 3–6% -át, az Egyesült Államokban pedig körülbelül 10 millió embert érint, aránytalanul több nőt, mint férfit érint. 4
Az FM-t krónikusan elterjedt fájdalom és rendkívüli érzékenység jellemzi, ismeretlen etiológiája, amelyet gyakran különféle kapcsolódó tünetek kísérnek, beleértve fáradtságot, alvászavarokat, fejfájást, kognitív károsodást, reggeli merevséget, depressziót és emésztőrendszeri rendellenességeket. 5-7
A betegség átfedése bonyolítja a diagnózist
Számos betegség jelentős átfedése, ideértve a krónikus fáradtság szindrómát, a migrént, az irritábilis bél szindrómát és a temporomandibularis ízületi rendellenességet, megnehezíti a fibromyalgia differenciáldiagnózisát és optimális kezelését. E kihívások ellenére az FM-nek saját diagnosztikai kódját, az M79.7-et rendelték, amely először ismeri fel a szindrómát hivatalos klinikai diagnózisként. 8.
Jelenleg a fibromyalgiára nincs gyógymód.
Az FM etiológiájának és patofiziológiájának világos megértése hiányában a hatékony és gyógyító kezelés megfoghatatlan. Az FM jelenlegi kezelése sokrétű megközelítésben foglalja magában a farmakológiai és a nem farmakológiai lehetőségeket.
Mi alapján történik a kezelés?
Az első megközelítés magában foglalja a testmozgást, a kognitív viselkedésterápiát és az FM kiváltó tényezőinek minimalizálására irányuló beavatkozásokat, beleértve az alvászavarokat, például az alvási apnoét, és a hangulati problémákat, mint a stressz, szorongás, pánikbetegség és depresszió. 9-11
A farmakológiai terápia akkor ajánlott, ha a nem farmakológiai megközelítések nem kezelik megfelelően a fibromyalgia tüneteit.
Az Egyesült Államokban az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala 3 gyógyszert hagyott jóvá fibromyalgia kezelésére; Ezen gyógyszerek közül kettő, a duloxetin (Cymbalta) és a milnacipran (Savella) megváltoztatja az agyi vegyi anyagokat (szerotonin és norepinefrin) a fájdalomszint szabályozásának elősegítése érdekében. 9.
A pregabalin (Lyrica) a fájdalom átadásában szerepet játszó túlaktív idegsejtek blokkolásával működik.
Egyéb farmakológiai szereket alkalmaznak a felmerülő egyéb tünetek, például alvási problémák és depresszió kezelésére.
A rendelkezésre álló különféle farmakológiai kezelési lehetőségek ellenére egyetlen gyógyszer vagy ezek kombinációja sem bizonyult hatékonynak az FM összes tünetének kezelésében.
A káros hatások sok farmakológiai ágenshez 12 társulnak, és jobban meg kell ismerni az etiológiát, a kórélettanot, valamint a szokások és a személyes döntéseknek az FM tüneteire gyakorolt hatását, ami új irányt adhat az FM kezelésében.