A tragikus gyermekágyi láz - Történelemmagazin

tragikus

A tizenkilencedik század végéig a gyermekágyi láz (diagnosztikai kategória már nem használatos) súlyos népegészségügyi problémát jelentett, mivel a szülés során magas volt az anyák és a csecsemők halálozása.

Ha később szeretné elolvasni a cikket, mentse el PDF-fájlba, és olvassa el, amikor csak akarja: Töltse le innen

Ennek okai két tényezőnek tulajdoníthatók: 1) az antiszeptikus módszerek gyenge fejlődése; és 2) a betegségek továbbítására képes kórokozók ismeretlensége.

A tragikus gyermekágyi láz

Jobban ismert Oliver Wendell Holmes (1809-1894) munkája, talán írói hírneve miatt. A szakma legkonzervatívabb szektorai élesen bírálták a "A lágy láz fertőzőképességéről" című esszét, amelyet 1843-ban a Boston Society for the Advancement of Medicine előtt olvasott fel. Ott azt javasolta - Gordonnal ellentétben -, hogy mosson kezet és cseréljen ruhát, mielőtt a szülõ asszonyokhoz fordulna. A kritikára azt válaszolta:

"Nyilvánvalóan az orvosi logikát nem tanítják és nem gyakorolják iskoláinkban" [i].

1844 és 1848 között Semmelweis Ignác Fulop Ignac (1818-1865) magyar orvos ennek a betegségnek a tudományos módszer szerinti szigorú tanulmányozására vállalkozott. 1844 felé a kutatási problémát a bécsi általános kórház szülészeti osztályának első osztályában e patológia következtében bekövetkezett óriási számú szülés utáni haláleset megfigyeléséből vetette fel. Abban az évben, amelyben kutatásai megkezdődtek, 260 anyai haláleset következett be, összesen 3 157-ből, ami 8,2% -ot jelent; 1845-ben a halálozási arány 6,8%, a következő évben pedig 11,4% volt. Ezek az adatok magasabbak voltak, mint a második osztályé, amely ugyanezen években 2,3%, 2,0% és 2,7% volt [ii]. A nők sírva kérték, hogy ne internálják őket abban a körzetben.

  1. a halálesetek oka a túlzsúfoltság volt;
  2. étrend és a betegek általános ellátása;
  3. Az ad-hoc bizottság 1846-os ülésén a haláleseteket az első osztályú orvosok gondatlan vizsgálata által okozott sérüléseknek tulajdonították (míg a másikban szülésznők);
  4. Pszichológiai magyarázat szerint a pap megjelenése akolit kíséretében, aki harangot ütött, félelmetes hatást váltott ki, amely gyengítette a betegeket; Y
  5. a vajúdó nők helyzete: míg a második osztályban az oldalukon feküdtek, addig az elsőnél a hátukon [iii].

Semmelweis statisztikák, ellentétek és esetek összehasonlítása alapján kizárta ezeket a magyarázatokat.

A magyarázat 1847-ben érkezett meg nála, amikor kollégája, Jakob Kolletscka a szülés közbeni nőkéhez hasonló lázban halt meg, miután egy diák véletlenül megsebesítette az ujját egy skarppal, amellyel tetemet boncoltak. Így arra a következtetésre jutott, hogy a vajúdó nők az általa és tanítványai által továbbított "holttestes anyag" okozta mérgezés következtében haltak meg, akik akkor érkeztek a Szülőszobába, miután boncolgatást végeztek az első osztály melletti hullaházban, anélkül, hogy megmosakodtak volna. a kezüket. Ez a hipotézis a második osztály alacsony halálozási arányának magyarázatát is szolgálta, mivel ezen szülésznők vettek részt, akik nem vettek részt a holttestek boncolásában. Megmagyarázta azt is, hogy miért volt kevésbé az „utcai szülés” esetei között, mivel a nők karjukkal gyermekeikkel érkeztek a kórházba, és nem kellett őket megvizsgálniuk.