A TUBERCULOSIS KÜZDELEM TÖRTÉNETE
Orvostudományi Kar Dr. Salvador Allende
Legal Benefit Pneumológiai Kórház
A TUBERCULOSIS KÜZDELEM TÖRTÉNETE
A tuberkulózis elleni küzdelem története
* Dra. Hayvin Pérez Cruz. Calle 27-B No. 23217, 102 épület, apt. 8 232 és 234 között La Coronela, La Lisa. Havanna város. Telefon: 2729748.
[email protected]
** Dr. Eberto García Silveira. Calle28 4115. Szám 41 és 43 között. Havanna város. Telefon: 2035123. [email protected]
*** Dr. Nuvia Pérez Cruz. Animas 165 a konzulátus és az ipar között. Havanna város. [email protected]
**** Dr. Juan A. Samper Noa. Calle 27-B No. 23217, 102 épület, apt. 8 232 és 234 között La Coronela, La Lisa. Havanna város. Telefon: 2729748.
[email protected]
* Elsõ fokú szakorvos az átfogó általános orvostudományban és a pneumológiában. A kielégítő élettartam mestere. Oktató.
** Elsõ fokú szakorvos az átfogó általános orvostudományban és második fokozat a pneumológiában. Infektológia mester. Oktató.
*** Farmakológiai másoddiplomás szakember. Helyettes.
**** Belgyógyász másoddiplomás szakember. helyettes. Orvos és szociális gerontológia mester. Az orvostudomány aspiráns doktora
A tuberkulózis az egyik legszörnyűbb betegség, amely az embert érinti; életkorát 15 000 és 20 000 év közé becsülik. A tuberkulózis elleni küzdelem története a civilizáció megjelenésével és fejlődésével kezdődik, kapcsolódva a betegség ismeretéhez, amely az emberi evolúció minden egyes időszakában létezett. A történelem során számtalan rituálét, gyógymódot és kábítószert használtak e veszélyes csapás felszámolására; Jelenleg számos vizsgálatot és jelentős forrásokat fordítanak a jövőbeni terápiás lehetőségeket kínáló új gyógyszerek és oltások felkutatására, mert a Mycobaterium tuberculosis még a 21. század elején is továbbra is emberek millióinak halálát okozza, és új kihívásokkal néz szembe, például a TBC-vel./HIV és MDR-TB.
Kulcsszavak: Tisis, bacilliferus, bronchopleuralis, pleuropulmonalis.
BEVEZETÉS
A tuberkulózis az egyik legrégebbi betegség, amely az embert érinti, becslések szerint 15 és 20 000 év közötti. Úgy gondolják, hogy a Mycobacterium tuberculosis magában a nemzetségben lévő többi primitívebb mikroorganizmusból fejlődött ki, és evolúciójának egy bizonyos pontján átlépte a biológiai akadályt, hogy az állatokban tározót érjen el. A következő "lépés" a Mycobaterium bovis-ból az emberi fajba való átjutás lenne, egybeesve az állatok háziasításával.
A tuberkulózis elleni küzdelem története a civilizáció megjelenésével és fejlődésével kezdődik, kapcsolódva a betegségről az emberi evolúció minden egyes pillanatában meglévő ismeretekhez.
Az emberiség hajnalán az ember úgy vélte, hogy minden olyan jelenséget, amelyet nem ért, természetfeletti erők irányítják. Így az az uralkodó hiedelem volt, hogy a tuberkulózist, mint más betegségeket is, gonosz szellemek okozták, és kezelése mágikus és vallási rituálékon alapult, amelyek a különböző kultúrák szerint változtak. Ezért a kövek megfigyelése, a csontok levegőbe dobása és a gyógyító transzállapota a diagnózis felállításához, valamint a vallási szertartások, imák, varázslatos formulák és mások, például a páciens ütése és bizonyos tárgyakkal való megérintése annak érdekében, hogy meggyógyuljon.1 Az ókori Egyiptomban a papirusok egy részében javasolt kezelés állati vér ivásából állt, amelyet közvetlenül a vénából vettek. két
Herodotos leírta a betegség Egyiptomban való jelenlétét, és tanácsot adott a térség éghajlatára, tekintve, hogy ez nagyon kedvez a betegek gyógyulásának.3
Görögországban Hippokratész (Kr. E. 470-360) és a Cos School tanítványai nem fertőző betegségként, hanem "krónikus étkezési rendellenességként" értékelték a tuberkulózist, amely ellen tehetetlen volt. Jelezték a nagyon forró fürdőket, a szexuális absztinenciát, a borfogyasztást és az állatok vérét, a pszichológiai támogatást a beteg számára, valamint a reneszánszig alkalmazott étrendeket.
A rómaiak gyógyíthatatlan betegségnek tartották, és azt tanácsolták, hogy ne lépjenek kapcsolatba a betegekkel, jó táplálkozást, friss levegőt és pihenést jeleztek, gyógyszerként vegyes bájital mentát és gombát, ecetet, orgonamagot, szőlőt, nátrium-karbonátot, arzént, réz és tapadókorongok (1. ábra).
1. ábra Mellműtét tuberkulózisban
A héberek olyan kezelést ajánlottak, amely magvak és szósz keverékén alapul, amelyet újszülött állat és sör bőréből készítenek, valamint erős sörrel dörzsölik a bőrt. A kínaiak ginzenget, kardamomot, ibolyát és jujubákat jeleztek; ópium, arzén és foszfátok.6
Indiában a kezelés forró fürdőkön, sétákon, magassági kúrákon, szezámolajon, mérsékelt étkezésen és köhögésen alapult: tej ananásszal és öblítők.
Az arabok tejfürdőket, fenyőmagot, ópiumot, arzént, ként, mirhát és balzsamot használtak.
A középkorban nem történt előrelépés a tuberkulózissal kapcsolatos ismeretek terén, és kezelésre az állatok egészséges tüdejére és a friss levegő lélegzésére épülő készítmények fogyasztását használták. Érdekes tény ebben az időben az volt, hogy a királyoknak tulajdonították a hatalmat a scrofulák gyógyítására, úgy vélték, hogy a szuverén csak a betegek megérintésével és egy ima elmondásával gyógyította meg a betegséget. Ez sokféle szertartást eredményezett, ahol zarándokok ezreit érintette meg a király; "a király megérint és Isten meggyógyít".
A tizenhetedik századtól kezdve az új világból éppen Európába érkező új gyógyászati anyagokat kezdték használni fogyasztás kezelésére: cinchona, kávé, tea, kakaó és dohány.
A tizennyolcadik században javaslatot tettek a betegek vidékre költöztetésére, annak érdekében, hogy kétfázisú terápiához kapcsolódóan egészséges környezetben végezzenek gyakorlatokat és megfelelő étrendet; A kezdeti szakaszban antiphlogistic kezelést végeztek vérzéssel, hányással és purgálóval, míg a fekélyes szakaszban balzsamokat, köptetőket vagy ópiumot kaptak.
Ebben a században az első ismert műtétet a tüdő tuberkulózisának kezelésére hajtották végre, és ez egy barlang megnyitása volt (speleotomia).
Bár évszázadok óta sok országban fertőtlenítették a szobákat, és a meghalt fogyasztó ruháit és egyéb holmiját eltemették vagy elégették; Csak a 19. század közepén kezdik el megvitatni a betegség fertőző jellegét. Ezek Jean Antoine Villemin kezdeti munkái, és különösen Robert Koch 1882-ben megjelent művei, amelyek azt mutatják, hogy a tuberkulózis fertőző és fertőző.
Ebből az ismeretből és az 1200 méter feletti magasságban lakók körében a tuberkulózis alacsony gyakoriságának és alacsony halálozásának empirikus megfigyelései alapján született meg a tuberkulózis szanatóriumi terápiája. (2. ábra).
Az első szanatórium (a latin sanare-ból gyógyult) az 569 m magas sziléziai Görbersdorf volt, amelyet 1854-ben avattak Hermann Brehmer kezdeményezésére. 9 A szanatóriumi kúra alapjai a következők voltak: hosszan tartó pihenés, tiszta levegő és bőséges és változatos táplálkozás, ez összefüggésbe hozható a helioterápiával (a test közvetlen napsugárzásának kitett kezelés) és a thalassoterápiával (kezelés a klímával és a Mar fürdőjével). 10.