A Vitiligo kezelési tanulmány a repigmentációt figyeli a gluténmentes étrendben - evolúciós táplálkozási terápia
A vitiligo gyors részleges repigmentálása egy fiatal felnőtt nőnél gluténmentes diétás kezelés alatt.
Összegzés
Vitiligo kezelés. A vitiligo egy gyakori pigmentáris bőrbetegség, amelynek mély hatása van. Számos terápiás mód ellenére kevésnek bizonyult jelentős repigmentációja rövid idő alatt. A tájékozott étrendi beavatkozások ritkák.
A glutén étrendből való kizárása után az arcelváltozások korai és kiterjedt repigmentációját figyelték meg egy fiatal felnőtt ázsiai nőnél, akrofaciális vitiligóval.
Az ellátások többsége az első hónapon belül jelentkezett és 4 hónapnál stabilizálódott. A korábbi helyi kezelések és a fototerápia nem bizonyult hatékonynak.
A beteget a korábban előírt dapson terápián tartották fenn.
A glutén étrendben történő eliminálása betegség módosító beavatkozás lehet a vitiligo esetén, és még celiakia nélküli betegeknél is fontolóra kell venni.
Egy eset jelentése
Egy 22 éves dél-indiai etnikumú nő, akofaciális vitiligóval 3 éves múltra tekint vissza, konzultációra bemutatta 2013 júliusában.
Kizárólag az Egyesült Államokban született, nevelkedett és élt. Korábbi orvosi aggályok vagy kolitisz anamnézisben nem volt, amíg 2010 júniusában a tünetmentes depigmentációs területek nem jelentek meg a bal szem oldalsó oldalán. Néhány héttel később szimmetrikus elváltozásokat észleltek a szem jobb oldala körül. A depigmentáció 6 hónapos időszak alatt haladt előre, mind felsőbb, mind alacsonyabb rendűen mindkét szemen, hogy összefogjanak a pálya mediális aspektusában.
Ez idő alatt további arcelváltozásokat figyeltek meg az orrán. Kilenc hónappal később az elváltozások kezdtek megjelenni a felső és az alsó végtagok acral aspektusain, és tovább fejlődtek.
A rendszerek áttekintése releváns volt a gyomor-bélrendszeri vagy szisztémás tünetek hiányában. A celiakia vagy más autoimmun rendellenességek személyes vagy családi kórtörténetében nem fordult elő.
Az anyai nagymama és az apa cukorbetegségben szenvedtek. A fizikális vizsgálat kiterjedt depigmentált elváltozásokat tárt fel az arcon és a végtagokon a törzs megőrzésével (1. ábra).
Egyéb kísérő autoimmun rendellenességekre utaló jelek nem voltak. A biokémiai értékelés, beleértve a teljes anyagcsere-profilt, az ülepedési sebességet, a vérképet és a pajzsmirigy-stimuláló hormont, nem mutatott pajzsmirigy- vagy anyagcserezavarokat.
A helyi terápia Az első évben takrolimusz kenőccsel, később kalcipotriénnel kezdték, válasz nélkül, miután egy helyi bőrgyógyász diagnosztizálta a vitiligót. A helyi szteroidok ugyanolyan hatástalanok voltak. A Dapsone-t heti háromszor 100 mg-mal kezdték egyidejű fototerápiával, miután konzultáltak egy bőrgyógyásszal, aki nagy tapasztalattal rendelkezik az indiai vitiligo kezelésében.
A fényterápia kényelmetlenség és válaszhiány miatt felfüggesztették. A vitiligo anekdotikus javulásán alapul a glutén más betegekből történő eltávolításával és a hagyományos terápiák jelentős hatásának hiányával, Azt tanácsoljuk, próbálja meg teljes mértékben eltávolítani a glutént a szokásos étrendből, hogy megállapítsa, ez vezet-e potenciális változásokhoz.
Orális dapsonon tartották. 1 hónapon belül, (2. ábra). Különösen a repigmentációs területek egyértelműen sötétebbek voltak, mint az őshonos bőr, ami a következő hónapban normalizálódott.
A javulás a következő 3 hónapban folytatódott, és maximális javulást figyeltek meg a 3. hónapban, további repigmentálás nélkül (3. ábra).
A többi elváltozás egyike sem mutatott hasonló változásokat vagy a betegség progresszióját. Az eliminációs étrendet jól tolerálták, bár korlátozó jellegűek voltak, és az előírások betartását nem volt nehéz fenntartani, amint az előnyök nyilvánvalóak voltak. Hosszú távú nyomon követést terveznek.