Akut kolecisztitisz; Az endoszkópiám
Mi az epehólyag?
Az epehólyag egy körte alakú szerv, amely közvetlenül a máj alatt helyezkedik el, és amely a máj által termelt epét tárolja. Amikor a páciens zsírokat emészt be, egy inger érkezik a vérbe, és az epehólyag összehúzódását és epe kiürítését eredményezi a belekben. Az epét az epehólyagtól a bélig tartó csövet közös epevezetéknek nevezzük.
Az epehólyagon belüli kövek képződését kolecisztolithiasisnak nevezik. A prevalencia arányát nehéz meghatározni, mert a betegségnek gyakran nincsenek tünetei. Az Egyesült Államokban a felnőtt lakosság körülbelül 10-15% -ának van epekője, évente körülbelül egymillió eset fordul elő. Az epekövek a leggyakoribb kórházi kezelést igénylő emésztőrendszeri rendellenességek.
Mi az akut kolecisztitisz?
Amikor egy kő elzárja az epehólyag kimeneti csatornáját, az epe felhalmozódik, gyulladást és megnövekedett nyomást okozva. Ez az epehólyag-tartalom fertőzéséhez és végül perforációhoz vezethet, ennek következménye a peritonitis.
Mik a tünetek?
Az epekőben szenvedő emberek többségének nincsenek tünetei, azonban azoknak, akiknek vannak tüneteik, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki komplikációk. A tünetekkel küzdő betegek 70-80% -a epe kólikára panaszkodik. Az epeúti kólika a cisztás csatorna kővel történő elzáródása által okozott fájdalom. Jellemző, hogy epizodikus és súlyos a jobb oldali borda alatt, ritkábban a gyomor gödrében. Általában hirtelen jelentkezik, intenzitása fokozatosan növekszik a zsírok vagy tejszármazékok bevitele után. A hátsó és a jobb vállig húzódik, és gyakran hányinger és hányás kíséri. Az epeúti kólika a gyomor gödrében fellépő fájdalommal, zsíros ételek intoleranciájával, gyomorégéssel és izzadással is járhat. A fájdalom epizódjai közötti intervallum kiszámíthatatlan, napról hónapra vagy évre változhat.