Akut vastagbélgyulladás kezelése

Definíció és epidemiológia:

Ez az úgynevezett cholangitis epevezeték fertőzés.

Etiopatogenezis:

Általában a koledocholithiasis másodlagos.

A más eredetűek százalékos arányban növekednek: jóindulatú posztsebészeti szűkület, maligán szűkület (epevezeték és periampulláris daganatok), szklerotizáló cholangitis.

Egyéb, sokkal kevésbé gyakori okok: krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, hasnyálmirigy-álciszták, veleszületett ciszták, parazitafertőzések.

A fertőzés bejutásának leggyakoribb útját vitatják, bár úgy tűnik, hogy ez a portál, egyesek megvédik az epeutakat (felemelkedve a duodenumból, különösen sphincterotomizált betegeknél vagy műtéten áteső betegeknél). Egyéb útvonalak: nyirok vagy szisztémás keringés (máj artéria).

A leggyakrabban érintett csíra az E.coli az anaerobokon belül pedig a Bacteroides fragilis.

Lásd a következő sémát és magyarázatait: