Az endometrium hyperplasia kockázati tényezői; News-Medical

Figyelem: Ez az oldal az oldal eredeti fordítása angolul. Ne feledje, hogy mivel a fordításokat géppel generálják, ne azt, hogy minden fordítás tökéletes lesz. Ezt a weboldalt és oldalait angol nyelven kívánják olvasni. Ennek a weboldalnak és weboldalainak bármilyen fordítása részben vagy egészben pontatlan és pontatlan lehet. Ez a fordítás kényelmi szolgáltatásként szolgál.

hyperplasia

Az endometrium hiperplázia (EH) olyan állapot, amelyben a méh nyálkahártyája vastagabbá válik, és néha rendellenes. Különböző típusú HD-k léteznek mikroszkóp alatt, de a jóindulatú és veszélyes típusok közötti fő különbség az atipia jelenléte.

Hitel: Sebastian Kaulitzki

Az atypia kóros nukleáris sejtváltozásokra és változásokra utal, amelyek jelzik a rosszindulatú daganat lehetőségét vagy tényleges jelenlétét. Számos tanulmány megerősítette, hogy a kóros HD-ben szenvedő nők akár 60% -ánál is nagy a kockázata annak, hogy néhány éven belül jól megkülönböztethető endometrium rák alakuljon ki.

Kockázati tényezők

Egy tanulmány összehasonlította az atipia nélküli komplex HD-ben szenvedő nőket más, bármilyen más betegségben szenvedő nőkkel. Összességében a HD-ben szenvedő nők a következő jellemzőkkel rendelkeztek:

Más vizsgálatok a következő kockázati tényezőket határozták meg:

  • 45 éves vagy annál fiatalabb, a kockázat háromszor nagyobb
  • 90 kg vagy annál nagyobb terhelés, 5,5-ször nagyobb a kockázat
  • Meddőség, a kockázat 3,6-szor nagyobb
  • A vastagbélrák családi kórtörténetében 5-ször nagyobb a kockázat
  • Soha ne szülj, semmisség, csaknem háromszor nagyobb a kockázat

Kockázati tényezők módosítás nélkül

  • Kaukázusi eredetű
  • 35 éves vagy annál idősebb
  • A családban kórházban előforduló HD vagy rosszindulatú daganat a petefészkekben, a mellkasban vagy a vastagbélben
  • Lynch-szindróma (örökletes, nem polipózisos colorectalis rák, HNPCC)

Menstruációs tényezők

Ezeket a tényezőket a közelmúltban végzett vizsgálatok nem erősítették meg, hanem a következőkből állnak:

  • Menopauza utáni állapot
  • Hosszú intervallum a menarche és a menopauza, vagyis a korai menarche és a késői menopauza között
  • Hosszú perimenopauzális periódus

Exogén expozíció ösztrogénnel

Egy korábbi tanulmány szerint a posztmenopauzás nőknél az ösztrogénhasználat kockázati tényező volt, a kockázat több mint 6,5-szeresére nőtt. Ez 20-szorosára emelkedett, ha az ösztrogént legalább öt éve használták, de nem akkor, ha az ösztrogén orális fogamzásgátló készítményből származott. Valójában ezek a HE elleni védőhatással társultak.

A posztmenopauzális ösztrogénprogesztin-beavatkozások vizsgálata (PEPI) csak ezt az egyetlen kockázati tényezőt tanulmányozta, és megállapította, hogy a posztmenopauzás nők kezelése 0,625 mg konjugált ló-ösztrogénnel helyettesítő terápiában csaknem 35% -kal növelte a komplex és abnormális HE kockázatát. Ezt nem csökkentette 2,5 mg medroxi-progeszteron-acetát hozzáadása.

Tamoxifen

A tamoxifen részleges ösztrogénellenes gyógyszer ösztrogénszerű proliferatív hatással van az endometriumra. A hosszú távú alkalmazás a HE magasabb kockázatával jár együtt az endometrium rák esélyével (a HE kóros progressziója), amely nagymértékben dózisfüggő.