Az érzelmi elnyomás esetéről a betegség előrehaladott stádiumában

elnyomás

В
В 		В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk XML-ben
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Cikk küldése e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO
  • Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

  • Idézi a Google
  • Hasonló a SciELO-ban
  • Hasonló a Google-on

Részvény

A Spanyol Neuropszichiátriai Szövetség folyóirata

verzióВ on-line ISSN 2340-2733 verzióВ nyomtatva ISSN 0211-5735

Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq.В. 34В no.124В MadridВ В 2014

http://dx.doi.org/10.4321/S0211-57352014000400009В

KLINIKAI MEGJEGYZÉSEK

Eset tárgyában: érzelmi elnyomás a betegség előrehaladott stádiumában

Esettanulmány: érzelmi elnyomás előrehaladott betegség esetén

Cristina García Pedrajas a és Gema Costa Requena b

Bevezetés: Az érzelmi elnyomást a fizikai betegségekkel szembeni megküzdési válasz előrejelző mechanizmusaként határozták meg, amely képes megakadályozni az emberben az érzelmek kezelésére szolgáló aktív stratégiák kialakítását. Egy 59 éves nő esetét mutatják be, aki az elmúlt években diffúz szomatikus tüneteket mutatott be. Jelentős veszteségekkel járó élettörténete és az érzelmi elnyomásra való hajlam, mint alapvető megküzdési stratégia, krónikus depressziós képet leplezett, megnehezítette az orvosi ellátást és a kezelést, valamint késleltette a betegség pontos diagnosztizálását. Felvetődik e lehetséges érzelmi nehézségek gyors értékelésének fontossága, hogy meg lehessen menteni azokat a pozitív megküzdési stratégiákat, amelyek lehetővé teszik a beteg számára a betegség és az egészségkereső magatartás megfelelő kezelését.

Kulcsszavak: Érzelmi elnyomás, depresszió, fizikai betegségek, megküzdési stílusok.

Az érzelmi elnyomást olyan mechanizmusként határozták meg, amely előre jelezheti a fizikai betegségekkel szembeni megküzdési reakciót, ez a válasz megakadályozhatja az emberben az aktív stratégiák kialakítását az érzelmeinek kezelésére. Leírtuk egy 59 éves nő esettanulmányát, aki utoljára diffúz szomatikus tüneteket mutatott. Jelentős személyes veszteségek pszichobiográfiája, valamint az érzelmi elfojtás mint alapvető megküzdési stílus kimutatására való hajlam elfedte a krónikus depressziós betegséget. Ezek a megküzdési stílusok blokkolhatják a beteg orvosi kezelését és ellátását, és nem késleltethetik a betegség pontos diagnosztizálását. Kiemelték, hogy ezeknek a megküzdési stílusoknak a korai értékelése az érzelmi nehézségek előtt lehet a pozitív megküzdési válaszok megmentése, lehetővé téve a betegség és az egészséggel kapcsolatos viselkedés megfelelő kezelését.

Kulcsszavak: Érzelmi elnyomás, depresszió, fizikai betegségek, megküzdési stílusok.

Bevezetés

Az elmúlt években a betegséggel kapcsolatos pszichoszociális tényezők az egészségpszichológia és az összekötő pszichiátria tudományos szakirodalmának egyik fő fókusza (1). Pontosabban, számos kutatás született az érzelmi elnyomásról, mint az érzelmek szabályozási stratégiájáról és egy pszichológiai változóról, amely döntő fontosságú lehet a fizikai betegség megnyilvánulásában (2-3). Az érzelmi elnyomást olyan mechanizmusként definiálták, amelynek révén az emberek elkerülik gondolataikat az őket érintő problémákról, vagy kívánságaikról, érzéseikről vagy tapasztalataikról. Viszonylag stabil diszpozíciós tulajdonságnak számít. A negatív érzelmek elrejtésére való hajlam és a környezettel szembeni önelégültség szükségessége az alapul szolgáló pszichopatológia rejtegetéséhez vagy leplezéséhez vezethet, ezáltal megakadályozva vagy késleltetve a szükséges kezelést. Így a rákkal kapcsolatban bebizonyosodott, hogy az érzelmi szorongást nagy százalékban nem azonosítják vagy kezelik ezen tünetek érzelmi elnyomása miatt (4).

Bemutatják az érzelmi elnyomásra hajlamos nő megküzdési stratégiát. Az érdeklődés abban rejlik, hogy bár egyrészt ez a működés az egész életen át krónikussá vált depressziós tünetek elfedését vonta maga után; másrészt ez a válasz lehetővé tette számára, hogy adaptív módon megbirkózzon a rossz prognózisú súlyos betegség hirtelen felismerésével.

Klinikai eset

A konzultáció oka

59 éves nőbeteg, aki az Általános Kórház Sürgősségi Szolgálatán konzultál, jelentős súlyveszteség miatt egy év alatt (30 kg), és jelenleg rendkívüli fizikai gyengeség, súlyos alultápláltság, láz, hasmenés, étvágytalanság és intolerancia miatt minimális mennyiségű ételhez nem önálló hányás révén.

A probléma története és a pszichobiográfia

Extremadurából származó beteg. 16 évesen Barcelonába költözött néhány rokonához. Egyedüli lánya. Általános iskolai végzettség. Szakmai életében hamarosan bekapcsolódott a munka és az alacsony képzettségű tevékenységekbe, korai serdülőkorában a terepi feladatokba, és felnőttkorban a háztartási takarításba. Két gyermekkel (33 éves lánya és 30 éves fia) házas, mindketten stabil élettárssal és függetlenek a családi háztól. Tizenhárom évig kapcsolódik vallási hiedelmekhez és gyakorlatokhoz (Jehova Tanúi), amelyeket mindkét gyermekével megoszt.

Mindkét szülő meghalt, egy daganatos folyamat apja 1994-ben, és az Alzheimer-kórral (AD) összefüggő degeneratív folyamat édesanyja 1997-ben. A páciens apja életének utolsó három hónapját velük töltötte Extremadura városában; Apja halála után édesanyjával tért vissza Barcelonába, elveszítéséig elvállalta gondozását. Ezekben az években kiemelkednek az anya demenciájához kapcsolódó fontos viselkedési rendellenességek, amelyek jelentős érzelmi kopást okoznak a betegben.

1994 óta, egybeesve apja halálával, kezdi megismerni Jehova Tanúinak vallási meggyőződését, és nagyobb intenzitással tanulmányozta írásaikat annak a három évnek az alatt, amelyben édesanyját haláláig gondozta, csak ezt követően. aki az említett vallásban megkeresztelkedik. 2007-ben függetlenné vált, és idősebb lányát vette feleségül. 2011 novemberében elmondta, hogy a lánya emigrált Bolíviába, élettársa szülőföldjébe. 2012 márciusában a legfiatalabb fiú házasodik meg. A fia házasságának megünneplésére nővére visszatér férjével Barcelonába, hogy részt vegyen az esküvőn.