Bakteriális túlnövekedési szindróma - Emésztőrendszeri betegségek - Betegségek -

FOGALOMMEGHATÁROZÁS ÉS ETIOPATOGENEZIS

emésztőrendszeri

A baktériumok túlnövekedési szindróma a mikroorganizmusok túlzott szaporodásának köszönhető, általában a vastagbélben, a vékonybélben. Emésztési és felszívódási rendellenességeket okoz, különösen a zsírt és a B 12 vitamint . Okoz: jejunostomia, vagotomia, pyloroplasztika, diabéteszes autonóm neuropathia; ritkábban divertikulák, "vakhurok", bélszűkület, motilitási változások (mint a szisztémás szklerózis esetében), immunhiányosságok, a gyomornedv savasságának hiánya (hosszan tartó PPI-kezelés). A baktériumok elszaporodásának következményei: az epesók dekonjugálása, ami a zsír emésztési rendellenességeit → steatorrhea és a zsírban oldódó vitaminok felszívódásának változását okozza; B 12-vitamin hiány → megaloblasztos vérszegénység; az enterociták károsodása a bélbolyhokban és a diszacharidok emésztésének károsodása; a bakteriális antigének fokozott felszívódása.

KLINIKAI KÉP ÉS TERMÉSZETTÖRTÉNET Top

Klasszikus tünetek: steatorrhoea és megaloblasztos vérszegénység. Egyéb: fogyás és alultápláltság, hasi fájdalom, puffadás, nagy mennyiségű gáz kiürítése, ödéma (bélfehérje-vesztési szindróma), A- és D-vitamin-hiány (osteomalacia és osteoporosis, tetania, az epidermisz trofikus rendellenességei, éjszakai vakság) B 12 hiány (ataxia és perifériás neuropathia), nodosum erythema, makulopapuláris kitörések. Glomerulonephritis, steatohepatitis vagy zsírmáj, ízületi gyulladás jejunoileális söntben szenvedő betegeknél fordulhat elő.

1. Laboratóriumi vizsgálatok: makrocita anaemia, hypoalbuminemia; egyéb változások a klinikai képtől és a szerves elváltozásoktól függően.

2. Az emésztőrendszer röntgenfelvétele: a béltranzit megváltozását vagy anatómiai hibát mutathat (pl. Diverticulum, duplikáció, „vak hurok”, szűkület).