Bell Palsy Országos Neurológiai Rendellenességek és Stroke Intézet (NINDS)
Tartalomjegyzék
Mi Bell bénulása?
Bell bénulása az ideiglenes arcbénulás egyik formája, amelyet a két arcideg egyikének károsodása vagy trauma okoz. Az arcideg, más néven hetedik koponyaideg, egy olyan párosított szerkezet, amely egy keskeny csontos csatornán (az úgynevezett petevezeték csatornán) halad a koponyában, a fül alatt, az arc mindkét oldalán lévő izmokig. Útjának nagy részében az ideg e csontos hüvelybe van burkolva.
Minden arcideg az arc egyik oldalán lévő izmokat irányítja, beleértve azokat is, amelyek szabályozzák a pislogást és a szem bezárását, valamint az arckifejezéseket, mint a mosolygás és a homlokráncolás. Ezenkívül az arcideg idegimpulzusokat visz a könnymirigyekbe, a nyálmirigyekbe és a fül közepén lévő kis csont izmaiba, az ún. kapcsok. Az arcideg az ízérzeteket is továbbítja a nyelvből.
Amikor Bell bénulása bekövetkezik, az arcideg működése megszakad, ami megszakítja azokat az üzeneteket, amelyeket az agy az arc izmainak küld. Ez a megszakítás arcgyengeséget vagy bénulást okoz.
Bell bénulását Sir Charles Bellről, a 19. századi skót sebészről nevezték el, aki elsőként írta le az állapotot. Az a betegség, amely nem kapcsolódik agyvérzéshez, az arcbénulás leggyakoribb oka. Bell bénulása általában csak az arcpár egyik idegét és az arc egyik oldalát érinti, azonban ritka esetekben mindkét oldalt érintheti.
Mik a tünetek?
Mivel az arcidegnek nagyon sok funkciója van, és olyan összetett, az idegkárosodás vagy működésének megzavarása sok problémához vezethet. A Bell bénulásának tünetei, amelyek emberenként változnak, és súlyossága az enyhe gyengeségtől a teljes bénulásig terjedhet, lehetnek tikumok, gyengeség vagy bénulás az arc egyik vagy mindkét oldalán, a szemhéj és a szájzug megereszkedése, nyáladzás, szem- vagy szájszárazság, ízzavar és egyik szem túlzott szakadása. Leggyakrabban ezek a tünetek, amelyek általában hirtelen kezdődnek és 48 órán belül tetőznek, jelentős arctorzulásokhoz vezetnek.
Egyéb tünetek lehetnek fájdalom vagy kellemetlen érzés az állkapocs körül és a fül mögött, csengés az egyik vagy mindkét fülben, fejfájás, ízvesztés, túlérzékenység a hangra az érintett oldalon, beszédzavar, szédülés, étkezési vagy ivási nehézségek.
Mi okozza Bell bénulását?
Bell bénulása akkor fordul elő, amikor az arcizmokat irányító ideg duzzadt, gyulladt vagy összenyomódott, ami arcgyengeséget vagy bénulást eredményez. Az azonban nem ismert, hogy mi okozza a kárt.
A legtöbb tudós úgy véli, hogy egy vírusfertőzés, például vírusos agyhártyagyulladás vagy náthás vírus - herpes simplex - a rendellenességet okozza. Úgy gondolják, hogy az arcideg megduzzad és meggyullad a fertőzésre reagálva, nyomást okozva a petevezetékben, és szívrohamhoz vezetve (idegsejtek pusztulása az elégtelen vér- és oxigénellátás miatt). Néhány enyhe esetben (ahol a gyógyulás gyors) csak az ideg mielinhüvelye károsodik. A mielinhüvely az agy idegszálainak szigetelő funkciója.
A rendellenességet influenzával vagy influenzaszerű betegséggel, fejfájással, krónikus középfülfertőzéssel, magas vérnyomással, cukorbetegséggel, szarkoidózissal, daganatokkal, Lyme-kórral és traumákkal, például koponyatöréssel vagy arcsérüléssel is társították.
Ki kapja meg?
Bell bénulása évente körülbelül 40 000 amerikait sújt. A férfiakat és a nőket egyaránt érinti, és bármely életkorban előfordulhat, de ritkábban fordul elő 15 éves kor előtt és 60 éves kor után. Aránytalanul támadja a terhes nőket és a cukorbetegségben vagy felső légúti betegségekben, például influenzában vagy megfázásban szenvedőket.