Bőrbetegségek terhesség alatt
A terhesség olyan állapot, amelyben változások léphetnek fel, mind a bőrben, mind a hajban, főleg hormonális, immunológiai és biokémiai módosítások következtében.
A legfontosabb az, hogy megkülönböztessük a terhességre jellemző fiziológiai állapotokat a kóros állapotoktól. Ehhez a szülésznek vagy nőgyógyásznak bőrgyógyász segítségét kell kérnie a terhes nőben megjelenő különböző bőrelváltozások katalogizálásához.
A terhesség dermatózisát olyan bőrbetegségeknek nevezik, amelyek különösen a terhesség alatt jelentkeznek, és amelyek sajátos jellemzőkkel bírnak. Ezután a jó remény állapotában lévő nők leggyakoribb bőrbetegségeiről beszélünk
Herpes Gestationis
Nagyon változó az előfordulási gyakorisága, 4000-től 1-ig 50 000 terhességtől 1-ig terjed. Általában azokat a nőket érinti, akiknek már több gyermekük született (többszörös), és az esetek 70% -ában fehérek.
Ez egy felháborító viszketés vagy viszketés megjelenéséből áll, amelyet néhány hét múlva hólyagos elváltozások követnek, vagy csalánkiütés formájában a bőrön. Ezek az elváltozások a hasban, a köldök körül helyezkednek el, és centrifugális módon terjednek a test többi részére, anélkül, hogy befolyásolnák az arcot vagy a nyálkahártyákat. Az elváltozások kör alakú lepedék formájában kezdődnek, és később feszült vezikulákká vagy hólyagokká alakulnak áttetsző tartalommal. Részleges remisszió általában a terhesség utolsó részében jelentkezik, a terhesség idején súlyosbodással jár. Születés vagy szülés után.
A legtöbb esetben a 28. hét és 32, de néha előfordulhat szülés után is.
A herpes gestationis eredete autoimmun, és a terhesség alatt a bazális membrán elleni antitestek termelődésének köszönhető.
A diagnózist a klinika és a biopszia után végzett elváltozások közvetlen vizsgálata végzi. Immunomikroszkópos és immunfluoreszcens technikákkal az antimembrán antitestek lerakódása láthatóvá válik, ami egy bizonyos diagnózist fog adni nekünk.
A megfelelő kezelés kortikoszteroidokkal és antihisztaminokkal történő helyi kezelés. De ezek általában nem elégségesek, ezért a legtöbb esetben orális kortikoszteroidokkal fejezik be a napi 0,5–1 mg/kg-os dózisokat. A kortikoszteroidok terhesség alatt történő alkalmazása nem befolyásolja a babát. Ez befolyásolhatja a méhen belüli magzat fejlődését, ez késleltetett növekedést és koraszülést okozhat. Ami az újszülöttet illeti, néha mérsékelt kiütés jelentkezhet az egész testen, amely néhány nap vagy hét alatt eltűnik.
Fontos megjegyezni, hogy a szoptatás csökkenti az elváltozásokat és a herpeszes terhesség kitörésének időtartamát. A járvány kitörésekor a pigmentált területek hajlamosak maradni azokon a területeken, ahol az elváltozások voltak, elhagyva sebhely.
A terhesség polimorf kitörése
Ez a terhesség leggyakoribb dermatózisa. Előfordulása 150 terhes nőből 1-ben fordul elő. Főleg a primiparus nőket érinti (első terhességük). Nők ikrekkel terhes ők is hajlamosabbak ennek a kiütésnek a megjelenésére. Gyakrabban fordul elő azoknál a terhes nőknél is, akik sokat híznak.
A klinikai kép intenzív és elviselhetetlen viszketéssel kezdődik mind nappal, mind éjszaka. Néhány hét múlva a bőrelváltozások papulák formájában jelennek meg (tapintható és emelkedett vöröses elváltozások). Ezek az elváltozások összemosódva jól meghatározott plakkokat képeznek, amelyek néha hólyagokká változnak, de soha nem hólyagokká.