Clostridiosis - iO Alapítvány

Kattintson a képekre a nagyításhoz.

Fertőző ágens: Gram-pozitív, anaerob, sporulált bacillus.

Földrajzi eloszlás: Világ

Biológiai ciklus:

Átviteli mechanizmus: A spórákkal szennyezett kezek és fomitok ürülékkel eltávolítva.

Hasmenés társult, összekapcsolt, társított valamivel C. difficile. Különösen a kórházi és a felnőtteknél, de növekszik a közösségben, a gyermekkorban és a nőknél a peripartumban. Olyan kórházi betegeknél figyelhető meg, akik az előző 3 hónapban antibiotikumot kaptak, és a felvétel során toxigén törzset nyertek: tünetmentes hordozó, hasmenés, vastagbélgyulladás, pseudomembranosus vastagbélgyulladás vagy fulmináns vastagbélgyulladás. A kép az antibiotikum-kezelés 4.-9. Napja körül kezdődik, bár előfordulhat az első adag után, vagy akár 3 hónappal az antibiotikumok megvonása után. A hasmenés kezdete jellemzi, lázzal, hasi fájdalommal, leukocitózissal (gyakran jelentős és megelőzi a hasmenés kialakulását), hipoalbuminémiával és megnövekedett CRP-vel.A hasmenés ritkán hiányzik. Észak-Amerikában és néhány európai országban jelenleg egy virulensebb törzs (BI/NAP1/027/toxinotípus III) kering, általában rezisztens a kinolonokkal szemben, amely nagy sporulációs képességgel rendelkezik, és bináris toxinnal együtt nagyobb mennyiségű A és B toxint termel.
A súlyos fertőzés mérgező megakolon megjelenésével, a vastagbél perforációjával vagy több szervi elégtelenséggel járhat.

Egyéb fertőzések: C. difficile Szintén intraabdominális és retroperitoneális tályogokban, valamint peritonitis esetén polimikrobiális flóra részét képezik, esetenként bakteriémia epizódokban is.

Az A és B toxinok kimutatása a EIA (Lehetséges detektálni az A vagy A és B toxint, 50-70% -os érzékenységgel). EIA az antigén kimutatására (glutaminos dehidrogenáz). A toxin gének kimutatása TAAN. Széklet kultúra. MALDI-TOF MS (Felismeri a 001, 027, 126/078 ribotípusokat)