Családi hiperkoleszterinémia, LDL és alacsony zsírtartalmú étrend szeretek jól lenni
A családi hiperkoleszterinémia olyan GENETIC betegség, amelyet magas LDL-C koleszterinszint és a szív- és érrendszeri problémák előfordulásának növekedése jellemez.
Azok, akik szenvednek tőle, általábanInzulinrezisztencia fenotípus"Ugyanis:
Amikor diagnosztizálják őket, ajánlott alacsony zsír- és/vagy koleszterinszintű étrendet követni. 2020 júliusában egy tanulmány kidolgozta többek között David M Diamod Y Uffe Ravnszkov tárgyalja az ilyen étrend adaptálására vonatkozó ajánlást, mivel az nem tudományos tanulmányokon alapul, és inkább káros, mint előnyös lehet.
Az első feljegyzés az alacsony koleszterinszintű étrend ajánlásáról a A családi hiperkoleszterinémia 1939-ből származik, és hozzáadtak egy megjegyzést, amely tisztázta, hogy nincs bizonyíték a hatékonyságára.
50 évvel később a zsír- és koleszterinszegény étrend továbbra is alapértelmezés szerint az ajánlott étrend, egyetlen minőségi tanulmány nélkül, és ma ugyanazokat az irányelveket követik: sovány hús fogyasztása, kerülje a tojást, vajat, vegyen fölözött tejterméket, és akár távolítsa el a bőr a csirkétől.
A zsír elkerülésének hangsúlyozása az étrendben elkerülhetetlenül a szénhidrátfogyasztás növekedését eredményezi, amely kontraproduktív lehet az inzulinrezisztencia súlyosbításával.
Feltételezzük, hogy a telített zsír étrendben történő fogyasztása növeli a koleszterinszintet, ami növeli a szív- és érrendszeri problémák kockázatát. Ez a hipotézis nem veszi figyelembe az étrend többi tápanyagát, és nem vesz figyelembe más tényezőket sem dohányzás, krónikus stressz fenntartása vagy cukrok fogyasztása amelyekről kimutatták, hogy segítenek a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásában.
Bár igaz, hogy a családi hiperkoleszterinémiában szenvedőknél nagyobb a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata, a nekik tett étrendi ajánlásoknak nem hipotéziseken, hanem erős tudományos bizonyítékokon kell alapulniuk.
Hosszú távú minőségi vizsgálatokra van szükségünk az alacsony koleszterinszintű étrend ajánlásának előnyeinek vagy ártalmának felméréséhez.
Cochrane Database Syst Rev 2014: CD001918.Az LDL bolondbiztos marker a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésében?
Semmi tovább.
A családi hiperkoleszterinémiában az LDL-nél többet, a hiperkoagulációs markereket ellenőrizni kell:
-Magas fibrinogénszint
-Genetikai faktorok (protrombin G20210A polimorfizmus)
-Hipofibrinolízis
A kockázatot bizonyító egyéb tényezők a következők lehetnek:
-Hipertónia (megduplázza a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát)
-Magas kalcium pontszám a koszorúerekben, amelyet általában magas éhomi glükóz kísér
-Hasi elhízás és hiperinsulinémia
-Emelkedett C-reaktív fehérje
-Emelkedett trigliceridszint
Ezer szót érő képek:
Azoknál az embereknél, akiknek megemelkedett LDL-értéke (> 190 mg/dl), de 0 CAC-pontszámuk van, nagyon alacsony a szívkoszorúér-problémák kialakulásának kockázata.
Az alacsony szénhidráttartalmú étrend (korlátozott szénhidráttartalmú) az egyetlen, amely az Lp (a) szint jelentős csökkenését mutatta
A magas LDL-szinttel rendelkező 60 év feletti idősek hosszabb ideig vagy hosszabb ideig élnek, mint az alacsonyabb LDL-szinttel rendelkezők.
És mit kezdjünk a diétával?
Először is rájövünk, hogy az alacsony zsír-/koleszterinszintű étrend elavult hipotézisen alapul, és nincs bizonyíték, amely ezt alátámasztaná.
Azután, nem tulajdonítva akkora jelentőséget az LDL-koleszterinnek önmagában, és gondolkodjon azon markerek csökkentésén, amelyekről kiderült, hogy a kardiovaszkuláris kockázat érvényes előrejelzői.
Szénhidráttartalmú étrend esetén:
-Csökkentse a triglicerid szintet,
-Csökkentse az éhgyomri glükóz- és inzulinszintet, ezért csökkenti a magas vérnyomást.
-Normalizálja az Lp (a) és a C-reaktív fehérje szintjét.
-Csökkentse a hasi elhízást és a derék kerületét
Ha felismeri magát az inzulinrezisztencia fenotípusában, ne pazaroljon több időt, a szénhidrát-korlátozás sokkal több segítséget nyújthat az egészségének, mint az alacsony zsírtartalmú étrend.
12 megjegyzés
…. De a genetika felett létezik epigenetika. A genetikának nincs utolsó szó. 🙂