Diabetes mellitus Jelentése orális és parodontális patológiában

patológiában

В
В 		В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk XML-ben
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Cikk küldése e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO
  • Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

  • Idézi a Google
  • Hasonló a SciELO-ban
  • Hasonló a Google-on

Részvény

Az odontosztomatológia fejlődése

verzióВ on-line ISSN 2340-3152 verzióВ nyomtatva ISSN 0213-1285

Av OdontoestomatolВ.25В no.5В MadridВ 2009. szeptember/okt

Diabetes mellitus: A szájüregi és a parodontális patológiában való szerepe

Cukorbetegség: orális és parodontális vonatkozások

Sanz-Sönchez I. *, Bascones-Martenez A. **

* Fogászati ​​tudományok, parodontológia és implantátumok mesterképzése. Fogorvosi Kar. Madridi Complutense Egyetem.
** Orális és parodontológiai professzor. A madridi Complutense Egyetem Fogorvostudományi Karának parodontológiai és implantátummesterének igazgatója.

Kulcsszavak: Cukorbetegség, metabolikus szindróma, inzulin, autoimmunitás, parodontitis, caries, szájüregi betegség.

Bevezetés: A cukorbetegség nagyon elterjedt metabolikus betegség, magas morbiditással. Ezért elengedhetetlen a kapcsolódó szövődmények megelőző mérése és a betegség ellenőrzése. A célkitűzések a következők: a) megkülönböztetni az 1. és 2. típusú diabetes mellitusban lejátszódó patogén módszereket; b) megismerni a cukorbetegség általános és orális szövődményeit; c) összefoglalja a cukorbetegség és a parodontális betegség összefüggését.
Anyagok, módszerek és eredmények: E munka elkészítéséhez 36 tudományos cikket és egy tankönyvet alkalmaztunk. A kereséshez a MEDLINE és a Cochrane adatbázisokat használták.
Vita: Két egyértelműen eltérő utat találhatunk, amelyek megkülönböztetik az 1. típusú cukorbetegséget a 2. típustól. Sok hosszú távú szövődményt is találhatunk. A cukorbetegség és a parodontális betegség közötti összefüggés külön említést igényel.

Kulcsszavak: Cukorbetegség, metabolikus szindróma, inzulin, autoimmunitás, parodontitis, caries, szájüregi betegség.

Bevezetés

DIABETES MELLITUS (DM)

2. Osztályozás

Két alcsoportot különböztetünk meg:

A DM ezen formája általában öröklődik, hiányzik az immun autoimmunitás bizonyítéka, és nincs összefüggésben a HLA-val.

Az alkalmazott diagnosztikai feltételektől függően két folyamat ismert:

3. Elterjedtség

A cukorbetegség elterjedtségét az általános populációban nehéz megállapítani. Az értékek általában 1 és 6% között változnak, bár a felső érték úgy tűnik, hogy az alkalmazott diagnosztikai tesztek (orális glükóz tolerancia teszt) miatt a 2. típusú DM előfordulását túlbecsülik. Az 1 és 2% közötti értékek ésszerűbbek lennének, az 1-es típusú DM hozzájárulna az esetek 25% -ához 20 éves betegeknél (3). Az Egyesült Államokban becslések szerint 16 millió embert érint cukorbetegség, akiknek a felét nem diagnosztizálják. Évente körülbelül 800 000 embernél alakul ki cukorbetegség ebben az országban, és 54 000-en halnak meg cukorbetegséggel összefüggő okok miatt. Másrészt megfigyelték, hogy ennek az anyagcserezavarnak a kockázata nagyobb az afroamerikai, a spanyol populációban és az őslakos amerikai közösségekben, mint a nem spanyol fehéreknél. Világszerte több mint 140 millió ember szenved cukorbetegségben, ami a be nem jelentett betegségek egyik leggyakoribb oka (4).

4. Diagnózis

A vércukor-koncentrációt általában nagyon szűk tartományban tartják, általában 70 és 120 mg/dl között. A cukorbetegség diagnosztizálása a plazma glükózszint emelkedésének kimutatásával történik az alábbi kritériumok bármelyikének megfelelően (5):

Ha nincs egyértelmű hiperglikémia, a kritériumokat meg kell erősíteni egy későbbi napon történő ismétlés után.

5. Kezelés

A cukorbetegség kezelése a betegség és az abból származó szövődmények kezelésén alapul. Először is az egyén mindazon viselkedési vonatkozásai lesznek a legfontosabbak. A kezelés célja:

1. Szerezzen megfelelő vércukorszintet.

2. Optimális lipidszint elérése.

3. Megfelelő kalóriatartalmú étrend az ésszerű testsúly, a normális növekedés és fejlődés, valamint a megfelelő terhesség és szoptatás érdekében.

4. Kerülje az ülő életmódot és a dohányzást.

5. Javítsa az egészséget az optimális táplálkozás révén (6, 7).

1-es típusú cukorbetegség esetén a leggyakoribb kezelés az inzulinkezelés. A fő cél a hormon biztosítása és a glikozidált hemoglobin csökkenésének elérése, amely megmutatja a páciens metabolikus kontrollját akár 3 hónapos időszakokban is. A cukorbetegség típusától, a megjelenés idejétől és a betegség súlyosságától függően az inzulin szubkután beadása során különböző irányelveket alkalmaznak. Az inzulinkezelés kezdeténél a napi 2 adag adagolása előnyösebb (kivéve az idősebb korosztályokat). A kezdő adag 0,50 E/kg/nap lenne, óvatosan legalább 2 napig 2-4 U/napra növelve. A kezdeti adagolási rend szerint az elosztás az adag 2/3-a lehet reggeli előtt, 1/3 pedig vacsora előtt. Fontos tudni, hogy idős betegeknél csak egy adagot szabad beadni. A 2. táblázatban láthatjuk a különböző mintákat a betegség jellemzői szerint (8).

Ezenkívül ezeknél a betegeknél a következő paramétereket kell ellenőrizni: vérnyomás és láb minden látogatás alkalmával, valamint a mikroalbumin, a lipid és a szem szintjének vizsgálata évente egyszer.

Miután megláttuk, milyenek a betegség általános jellemzői, a felülvizsgálat céljai a következők:

Az áttekintés megvalósításához elemeztünk 36 cikket, amelyek a fogászat, az általános orvoslás és a tudomány folyóirataiban jelentek meg, valamint egy tankönyv.

A kereséshez a MEDLINE adatbázisokat használtuk a www.pubmed.com és a Cochrane címen. A kiválasztási kritériumok azok a cikkek voltak, amelyek információkat nyújtanak a cukorbetegség általános jellemzőiről és a fogászattal való kapcsolatáról.