Dyspepsia s-vel; riasztási tünetek; endoszkópia s; de szintén; n ultrahang; egy családi orvoslás
Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején
Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon
Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon
Családorvoslás - A SEMERGEN a Spanyol Alapellátási Orvosok Társaságának (SEMERGEN) kommunikációs eszköze abban a küldetésében, hogy elősegítse az alapellátó orvosok kutatását és szakmai hozzáértését az egészség és a lakosság ellátásának javítása érdekében.
Családorvoslás - A SEMERGEN az elsődleges egészségügyi ellátással és a magas színvonalú beteg- és/vagy közösségközpontú ellátással kapcsolatos kérdéseket igyekszik feltárni. Eredeti kutatásokat, módszertanokat és elméleteket, valamint válogatott szisztematikus áttekintéseket teszünk közzé, amelyek a jelenlegi ismereteken alapulnak az új elméletek, módszerek vagy kutatási irányok előmozdítása érdekében.
Családorvoslás - A SEMERGEN egy szakértői lap, amely kiadványpolitikájában egyértelmű és szigorú etikai irányelveket fogadott el, a Kiadványok Bizottságának útmutatásait követve, és amely az elsődleges egészségügyi ellátással és a magas színvonalú ellátással kapcsolatos kérdések azonosítására és megválaszolására törekszik. betegközpontú és közösségközpontú ellátás.
Indexelve:
MedLine/PubMed és SCOPUS
Kövess minket:
A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább
Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.
A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.
1. eset. 58 éves nő, akinek történetében fibromyalgia, 30 évvel ezelőtt megműtött timoma és csigolyatöréssel járó másodlagos csontritkulás volt. 3 hónapos, mérsékelt intenzitású epigasztrikus fájdalmat mutatott be, amelyet nem besugárzott vagy hányás kísér, és amelyet nem enyhít omeprazol. Nincs fogyás. A legutóbbi teszt normális. Rendelkeznek endoszkópiával (3 hónapos késés), de másnap (8 órás böjt) is megbeszélnek egy ultrahangot a központban. 7 × 4,5 cm méretű epigasztrikus tömeget (1A. Ábra) heterogén echogenitással vizualizáltak, ezért gyors áramkörrel emésztésre utalták; 3 nap múlva látták, és számítógépes tomográfiát (CT) végeztek. Úgy tűnt, hogy a CT-n lévő tömeg a duodenumtól (lehetséges GIST-daganat) függ, de az endoszkópos ultrahangtól kiderült, hogy hasnyálmirigy-neoplazma, a biopszián pedig differenciálatlan karcinóma. Noha a műtétet kezdetben tervezték, a CT-vizsgálat egy hónappal a beutalás után májmetasztázisokat tárt fel, és palliatív kemoterápiát írtak elő. A beteg 9 hónappal később meghalt.
Epigasztrikus tömeg az 1. (A) esetben és a hasnyálmirigy tömege a 2. (B) esetben, a jelekkel feltüntetve. Referencia szerkezetek: máj (1), aorta (2).
2. eset. 82 éves nő, anamnézisében spondyloarthrosis volt, minden egyéb érdekes feltétel nélkül, csak paracetamollal történő kezelésre, igény szerint. Az elmúlt 6 hónapban intenzívebb dorsolumbalis fájdalmai voltak, ezért volt szükség a fájdalomcsillapító skála tramadolra való emelésére, klinikai válasz nélkül, figyelembe véve a fentanil tapaszokat. A dorsolumbalis röntgen nem mutat változásokat a korábbiakhoz képest. Legutóbbi látogatásakor emigastricus fájdalomról és hányásról, valamint az elmúlt hónapban 4 kg-os fogyásról is beszámolt. Előnyös endoszkópiát igényelnek, amelyet 2 hónapon belül ütemeznek be. Másnap ultrahangot hajtottak végre a központban éhgyomorra, 3,2 cm-es tömeget vizualizálva a hasnyálmirigy fejében és testében (1B. Ábra). Másnap kórházi felvételre utalták, megerősítve a CT ultrahang-megállapításait, a szomszédos erek és szervek beszűrésével, amelynek érdekében palliatív kemoterápiáról és fájdalomcsillapító kezelésről döntöttek. A beteg 6 hónappal később meghalt.