Elhízás műtét Granada Clohedben
Elhízás és anyagcsere-betegségek műtéte
Az elhízás
Az elhízás, amelyet a feleslegesen felhalmozott zsír állapotaként határoznak meg, a nyugati világban a legelterjedtebb anyagcsere-betegség. 2010-ben már a lakosság több mint 10% -át érinti, és a 40 kg/m2 feletti BMI-vel rendelkező betegek aránya növekszik, ami a fejlett országokban a halálozás növekedésének egyik alapvető oka.
Valójában ez a halálozás ötödik kockázati tényezője és a dohányzás utáni megelőzhető halál második oka. Becslések szerint évente 2,8 millió halálesetet okoz.
Különböző vizsgálatok szerint túlsúlynak és elhízásnak tulajdoníthatók:
- A cukorbetegség 44% -a
- 23% iszkémiás szívbetegség
- 7-41% rák
Ezenkívül számos embernél felelős a termékenységi problémákért, a légzési és pszichológiai problémákért. Ezért fontos közegészségügyi problémát jelent mind a társult betegségek miatti negatív hatása, mind az ebből fakadó egészségügyi költségek miatt.
Hogyan mérik az elhízást?
Az elhízás meghatározására leggyakrabban a testtömeg-index (BMI), más néven Quetelet-index tartozik. Általánosságban elmondható, hogy a teljes BMI szorosan korrelál a zsír mértékével, azonban ez az összefüggés gyengébb az alacsony BMI esetében. BMI = súly/magasság2, súly kilogrammban és magasság méterben.
Bár a BMI általában szoros összefüggésben van a testzsír százalékával, értelmezésében néhány tényezőt figyelembe kell venni. Mezomorf (izmos) embereknél a testtömeg-index, amely általában túlsúlyt vagy elhízást jelez, hamis lehet, míg néhány szarkopéniában szenvedő embernél (időseknél és ázsiai származású embereknél), amelyekben egy tipikusan normális BMI elrejtheti a zsírfelesleget.
E korlátozásokra való tekintettel egyes hatóságok támogatják az elhízás meghatározását a testzsír százalékos aránya alapján, amely nemenként változik. A férfiaknál a testzsír 25% -nál nagyobb százaléka határozza meg az elhízást (21-25% a normális határérték), míg a nőknél az elhízás akkor határoz meg, amikor a zsír százalékos aránya meghaladja a 33% -ot.
Az elhízás mértékének és eloszlásának becsléséhez használt egyéb indexek közé tartozik a bőrréteg vastagsága, figyelembe véve 4 standard vastagságot (szubcapularis, bicepsz, tricepsz, suprailiacus) és különféle antropometriai méréseket, amelyek közül a legfontosabb a derék és a csípő kerülete.
Az elhízás osztályozása
A felnőtteknél a legelfogadottabb osztályozás az Egészségügyi Világszervezet (WHO) osztályozása, a BMI alapján. Azok a megnevezések, amelyek a következő súlyfelesleget tartalmazzák:
- 1. fokozat = túlsúly: - BMI 25-29,9 kg/m2
- 2. fokozat = elhízás - BMI 30-39,9 kg/m2
- 3. fokozat = kóros elhízás - a BMI legalább 40 kg/m2
A sebészeti szakirodalomban és a tudományos társaságokban az elhízás vizsgálatára és kezelésére azonban a következő osztályozás a következő:
- I. típusú elhízás - BMI = 30-34,9 kg/m2
- II. Típusú elhízás - BMI = 35-39,9 kg/m2
- III. Típusú elhízás, morbid - BMI = 40-49,9 kg/m2
- IV. Típusú elhízás, szuper elhízott - BMI> 50 kg/m2
Az elhízási műtétek típusai
Bariatrikus műtét
A bariatric szó a görögből származik (baros = súly és Iatren = kezelés), amely a bariatrikus műtétet az elhízás leküzdésére használt technikák és eljárások együttesének nevezi. Noha a bariatriás eljárásokat több mint 30 éve végzik, nemrégiben ismerték el őket hatékony terápiás alternatívaként.
A legújabb tudományos irodalom alátámasztja, bizonyítva, hogy ezek a betegek hosszú távon jelentősen fogynak. Ezen túlmenően ezek az eljárások bebizonyították, hogy védő hatást gyakorolnak a metabolikus szindrómára (ideértve a diabetes mellitust is), a rák előfordulására és még a túlélésre is.
A bariatrikus műtét NEM kozmetikai sebészet, ez egy súlyos betegség kezelése, amely lerövidíti az időtartamot és korlátozza az abban szenvedő emberek életminőségét. Amikor bariatriás műtétről beszélünk, tisztáznunk kell, hogy nem egy csodás műtétről beszélünk, hanem az elhízás nagyon szigorú kezeléséről, amely a beteget fogyásra "kényszeríti".
A leggyakoribb hiba az a vélekedés, hogy a betegnek már nem kell aggódnia diéták vagy testmozgás miatt, mivel a műtét olyan módszer, amely korlátozza a zsírok és tápanyagok bevitelét és felszívódását. A valóság az, hogy mint minden súlycsökkentő kezelés tanulást és kitartást igényel. Ezen elemek nélkül nem érünk el hosszú távú eredményt.