Endoszkópos ultrahang

В
В

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

SciELO Analytics
Google Tudós H5M5 ()

Cikk

Spanyol (pdf)
Cikk XML-ben
Cikk hivatkozások
Hogyan lehet idézni ezt a cikket
SciELO Analytics
Automatikus fordítás
Cikk küldése e-mailben

Mutatók

Idézi SciELO

Kapcsolódó linkek

Hasonló a SciELO-ban

Részvény

Journal of Gastroenterology of Peru

nyomtatott változatВ ISSN 1022-5129

Rev. gasztroenterol. Peru v.25В n.3В LimaВ 2005. július/szeptember

KÜLÖNLEGES HOZZÁJÁRULÁS

Endoszkópos ultrahang

Aldo Azael Garza Galindo 1

Az endoszkópos ultrahang vagy az endoszonográfia olyan diagnosztikai eszköz, amely jelenleg az egyik leggyakrabban idézett téma, és ebben a cikkben áttekintik az American Society for Gastro gastrointestinal Endoscopy által jelenleg elfogadott indikációkat.

KULCSSZAVAK: Endoszkópos ultrahang, endoszonográfia.

Az ultrahangos endoszkópia vagy az endoszonográfia olyan diagnosztikai eszköz, amely jelenleg az egyik legtöbbet idézett újítássá válik a gasztroenterológia nehéz problémáinak megoldására. A cikk áttekinti az American Society of Gastrointestinal Endoscopy által jelenleg elfogadott javallatokat.

KULCSSZAVAK: Ultrahangos endoszkópia, endoszonográfia.

BEVEZETÉS

JELZÉSEK

Az American Society for Gastro gastrointestinal Endoscopy szerint a legújabb konszenzus szerint az endoszkópos ultrahang jelenlegi indikációit az alábbiakban általános módon ismertetjük (1). A térség legújabb fejleményeiről is szó esik.

A. Az emésztőrendszer, a hasnyálmirigy, az epeutak és a mediastinum rosszindulatú daganatai

1. Hasnyálmirigyrák

2. Nyelőcső carcinoma

Az endoszkópos ultrahang jelentősége a nyelőcsőrákban szenvedő páciens értékelésében elsősorban abban rejlik, hogy képes pontosan meghatározni e daganatok stádiumát, ami általában diktálja a kezelésükhöz szükséges kezelést.

3. Rektális karcinóma

Az endoszonográfia hasznossága vastagbélrákban korlátozott, mivel ezeknek a daganatoknak a kezelése általában műtéti, és az adjuváns kemoterápia szükségességét a neoplazma stádiuma határozza meg, amelyet a mintában a patológus diktál.

4. Gyomorrák

5. Az epehólyag és az epevezeték karcinóma

Az epehólyag rosszindulatú daganatos betegei általában a betegség előrehaladott stádiumában jelentkeznek, gyakran hasi fájdalommal, sárgasággal vagy tapintható tömeggel, és nem invazív képalkotó vizsgálatokkal diagnosztizálják őket, például hasi ultrahanggal vagy CT-vel. Ritka esetekben az EUS segíthet a diagnózisban azáltal, hogy pontosan meghatározza a daganat helyét és megerősíti annak rosszindulatú jellegét az EUS-BAAF segítségével. Bár ezek a neoplazmák többnyire visszavonhatatlanok, gyakran nehéz ezt bizonyítani, és sok esetben az inoperabilitást alátámasztják az endosonográfia.

6. Mediastinalis daganatok és tüdőrák

C. Minták beszerzése saját vagy az emésztőrendszer falához közeli elváltozások citológiai vizsgálatához

Az emésztőrendszer falának szubmukózális elváltozásai az EUS-BAAF segítségével szívhatók fel szövettani eredetük meghatározása érdekében.

D. A hasnyálmirigy rendellenességeinek értékelése, ideértve a daganatokat, az álcisztákat és a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásokat

Az endoszonográfia egyik olyan kutatási területe, ahol intenzív kutatások zajlottak a közelmúltban, a hasnyálmirigy cisztás elváltozásai. Ez a terület különösen fontos, mivel ezeknek a sérüléseknek a kezelése és előrejelzése erősen az eredetükön alapszik. Bár ezeket az elváltozásokat általában véletlenszerűen észlelik egy másik ok képalkotásával, egyes betegeknél krónikus hasi fájdalom jelentkezhet; esetenként akut hasnyálmirigy-gyulladás léphet fel kezdeti megnyilvánulásként. A hasnyálmirigy ezen cisztás elváltozásainak differenciáldiagnózisában egyszerű ciszták, hasnyálmirigy-álciszták és a hasnyálmirigy cisztás daganatai találhatók. Minden, cisztás elváltozásban szenvedő beteg számára, akiket tanulmányozás céljából aspiráltak az EUS-re, rutinszerűen megelőző antibiotikumokat kapnak, hogy csökkentsék a hasnyálmirigy-fertőzés esélyét az eljárás következtében.