Gastritis - Emésztőrendszeri betegségek - Merck Manual versi; n jelentése p; általános háború
, MD,
- Wisconsini Egyetem Orvostudományi és Közegészségügyi Iskolája
A gyulladásnak számos oka lehet, például fertőzések, súlyos betegség miatti stressz, sérülés, egyes gyógyszerek és immunrendszeri rendellenességek.
A gasztritisz tüneteinek megjelenésekor hasi fájdalom vagy kellemetlen érzés, néha hányinger vagy hányás jelentkezhet.
A diagnózis általában a tüneteken alapul, de néha az orvosnak rugalmas gyűrűvel kell felfedeznie a gyomrot (felső endoszkópia).
A kezelés a gyomorsavat csökkentő gyógyszerek és néha antibiotikumok beadásából áll.
A gyomornyálkahártya ellenáll az irritációnak, és általában ellenáll egy nagyon erős sav hatásának. A gyomorhurutban azonban a gyomor nyálkahártyája irritálttá és gyulladttá válik.
A gyomorhurut súlyossága alapján két kategóriába sorolható:
A eróziós gasztritisz súlyosabb, mint a nem eróziós gasztritisz. Ez a forma gyulladást és a gyomornyálkahártya kopását (erózióját) eredményezi. Az eróziós gasztritisz általában hirtelen alakul ki (akut eróziós gasztritiszként ismert), de lassan is kialakulhat (krónikus eróziós gasztritisznek hívják), általában olyan embereknél, akik egyébként egészségesek.
A nem eróziós gasztritisz A gyomor nyálkahártyájának olyan elváltozásai jellemzik, amelyek a pusztulástól (atrófiától) a gyomorszövet más típusú bélszövetekké történő átalakulásáig terjednek (metaplázia). Gyakran előfordul, hogy a fehérvérsejtek különféle típusai felhalmozódnak a gyomorban, és különböző fokú gyulladásokat okoznak. A fehérvérsejtek gyulladást okozhatnak az egész gyomorban vagy csak bizonyos részeiben.
Okoz
A gasztritisz bizonyos típusait számos tényező okozza, beleértve a fertőzéseket, a súlyos betegség miatti stresszt, sérülést, egyes gyógyszereket és az immunrendszer rendellenességeit.
A eróziós gasztritisz általában alkohol, súlyos betegség okozta stressz és irritáló hatások, például gyógyszerek, különösen aszpirin (acetilszalicilsav) és más nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) okozzák. A kevésbé gyakori okok közé tartozik a Crohn-betegség, a sugárzás, a bakteriális és vírusos fertőzések (például a citomegalovírus) és a közvetlen sérülések (például egy nasogastricus cső behelyezése miatt). Néhány embernél még a napi csecsemő aszpirin (acetilszalicilsav) is károsíthatja a gyomor nyálkahártyáját.
A nem eróziós gasztritisz általában Helicobacter pylori fertőzés okozza.
A Fertőző gyomorhurut nem okozta Helicobacter pylori nagyon ritkák.
A vírusos vagy gombás gastritis olyan betegeknél alakulhat ki, akiknek tartós betegségük van vagy immunrendszerük károsodott, például AIDS-ben vagy rákban szenvedők, vagy immunszuppresszív gyógyszereket szedőknél.
A akut stressz gastritis, az eróziós gasztritisz egyik formáját hirtelen betegség vagy sérülés okozza. Lehet, hogy ez a sérülés nem a gyomorban található. Például kiterjedt bőrégések, fejsérülések és súlyos vérzést okozó sérülések tipikus okai. Nem tudni pontosan, miért okozhat súlyos betegség gyomorhurutot, de összefüggésbe hozható a gyomor véráramlásának csökkenésével, a gyomor savmennyiségének növekedésével és/vagy a bélés kapacitásának romlásával. gyomorvédelem és megújulás.
A sugárterápia okozta gyomorhurut akkor fordulhat elő, ha sugárterápiát kaptak a mellkas bal alsó negyedében vagy a has felső felében, ami irritálhatja a gyomor nyálkahártyáját.
A posztgastrectomia gastritis Olyan embereknél fordul elő, akiknél a gyomor egy részét műtéti úton eltávolították (részleges gyomor-eltávolításnak nevezett eljárás). A gyulladás általában ott lokalizálódik, ahol a szövetet varrták. Úgy gondolják, hogy a posztgastrectomia utáni gyomorhurut akkor fordul elő, amikor a műtét károsítja a gyomor nyálkahártyájának véráramlását, vagy nagy mennyiségű epének teszi ki (a máj által termelt sárgászöld emésztőrendszer).
A atrófiás gyomorhurut a gyomor nyálkahártyájának jelentős elvékonyodását (atrófiás) és a savakat vagy enzimeket termelő sejtek közül sok vagy az egész veszteségét okozza. Ez a betegség akkor fordul elő, amikor az antitestek megtámadják a gyomor nyálkahártyáját (úgynevezett atrófiás gyomorhurut, autoimmun metapláziával). Az atrófiás gyomorhurut olyan embereknél is előfordulhat, akik krónikus fertőzésben szenvednek a baktériumok miatt. H. pylori. Olyan embereknél is előfordul, akiknek a gyomor egy részét eltávolítják.
A eozinofil gastritis Megjelenhet egy gömbféreg-fertőzés allergiás reakciójának eredményeként, de az ok gyakran ismeretlen. Az ilyen típusú gyomorhurutban az eozinofilek (egyfajta fehérvérsejtek) felhalmozódnak a gyomor falában.
A Ménétrier-betegség, Ritka betegség, amelynek oka ismeretlen, ez egyfajta gasztritisz, amelyben a gyomor falain nagy, vastag redők és folyadékkal teli ciszták alakulnak ki. A betegség oka lehet abnormális immunreakció, és összefüggésbe hozható Helicobacter pylori fertőzéssel is.