Gyomor volvulus, az akut hasi fájdalom nem gyakori oka

В
В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

SciELO Analytics
Google Tudós H5M5 ()

Cikk

Spanyol (pdf)
Cikk XML-ben
Cikk hivatkozások
Hogyan lehet idézni ezt a cikket
SciELO Analytics
Automatikus fordítás
Cikk küldése e-mailben

Mutatók

Idézi SciELO
Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

Idézi a Google
Hasonló a SciELO-ban
Hasonló a Google-on

Részvény

A Navarra Egészségügyi Rendszer évkönyvei

verzióВ nyomtatva ISSN 1137-6627

Anales Sis San Navarra, 40. évf. 1. szám, Pamplona, 2017. január/április

http://dx.doi.org/10.23938/assn.0013В

Gyomorszelep, az akut hasi fájdalom ritka oka

Gyomor volvulus, az akut hasi fájdalom ritka oka

1 Emésztési szolgáltatás. Navarra Kórház Komplexum. Pamplona. Spanyolország.

2 Radiológiai Szolgálat. Navarra Kórház Komplexum. Pamplona. Spanyolország.

Kulcsszavak: В Gyomorszelep; Akadály; Sebészet

A gyomor volvulusát (GV) a gyomor egy részének rendellenes forgása jellemzi egy vízszintes vagy függőleges tengely körül, amely elzáródást, érrendszeri rendellenességet és akár fojtást is okozhat, és nekrózissá vagy akár perforációvá válhat. Etiológiája szerint besorolható primer vagy szekunder GV-be, anatómiája szerint axiális szervbe vagy axiális mesentericus GV-be, és megjelenése szerint krónikus vagy akut GV-be. A volvulus mindkét típusa kezelést igényel; annak ellenére, hogy a klasszikus kezelés nyitott műtét, nincs standard kezelés, és jelenleg sincs konszenzus a választás alternatívájáról. Minimálisan invaziós technikákat kell figyelembe venni, legyenek azok endoszkóposak vagy laparoszkóposak, időskorú vagy magas műtéti kockázatú betegeknél, ahol a perioperatív morbiditás és mortalitás csökkentését kívánják elérni.

Kulcsszavak: В Gyomor volvulus; Akadály; Sebészet

Epigastralgia és hematemesis miatt ment az ügyeletre. A gasztroszkópiát 12 órakor végeztük, megfigyelve a test kissé megvastagodott, diffúzan fekélyes felületű nyálkahártyáját, aktív vérzés nélkül; a biopsziákban nem figyeltek meg rosszindulatú daganatot. Új gasztroszkópiát végeztek 20. napon, anélkül, hogy patológiát találtak volna. A hasi CT-vizsgálat befejeződött, megfigyelve a gyomor falában lévő gázbuborékokat, amelyek gyomor-pneumatosisra utalnak, a beteg tünetmentes. Ebben a forgatókönyvben egy gyomor lehetséges korlátozott mechanikai problémáját gyanították, amely sérti a nyálkahártyát és meghatározza az ischaemia bizonyos fokát, és megmagyarázza a gyomor pneumatosisát és az endoszkópos felbontást 3 hét múlva.

A fizikális vizsgálat során kimutatja: vérnyomás: 80/40; pulzusszám: 105 ütés/perc; afebrile; tudatosan és időbeli-térbeli orientációval. Szív hallgatózás: tachycardia. Normál légúti auscultation. Fájdalmas hasi tapintás a felső hemiabdomenben, peritoneális irritáció jelei nélkül. Normális végtagok.