Gyomorfekély; Kórházi övezet
A peptikus fekély jól körülhatárolható seb, amely főleg a gyomorban és a duodenum legközelebbi részében (a vékonybél első néhány centimétere közvetlenül a gyomor után) jelenik meg. Amikor sekélyek, „eróziónak” nevezik őket. A fekélyek akkor alakulnak ki, ha a gyomor és a nyombél bélését a gyomornedv ellen védő védekező mechanizmusok megszakadnak.
Vannak olyan fekélyek is, amelyek súlyos betegségből, égési sérülésekből vagy traumákból eredő stressz eredményeként jelentkeznek, és ezeket stressz fekélyeknek nevezik. A nyombélfekély a peptikus fekély leggyakoribb típusa, és a duodenumban helyezkedik el. A gyomorfekélyek ritkábban fordulnak elő, és általában a gyomor felső részén helyezkednek el.
Néha a gyomorfekély rákos lehet, és akkor beszélünk "rosszindulatú fekélyekről". A nyombélfekélyek ritkán rosszindulatúak.
Okoz
A fekélyek akkor fordulnak elő, ha vannak olyan káros tényezők, amelyek károsíthatják az emésztőrendszer nyálkahártyáját, és elváltozásokhoz vezethetnek a gyomor vagy a nyombél legfelső felületén, amelyet nyálkahártyának neveznek.
Ezek a tényezők magukban foglalják bizonyos anyagok vagy gyógyszerek (például alkohol vagy gyulladáscsökkentők) bevitelét, extrém hőmérsékleten történő ételt, egyes fertőzéseket, például a Helicobacter Pylori baktériumok által okozott fertőzéseket, iszkémiát vagy vérellátás hiányát és más tényezőket. mint például a gyomorsav túlzott szekréciója vagy a stressz. A nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjába tartozó gyógyszerek (különösen az aszpirin, Ibuprofen, Diclofenac, Ketorolac és az Oxicanes néven ismertek) eróziókat és fekélyeket okoznak a gyomorban, különösen időseknél. Ezek az elváltozások hajlamosak gyógyulni, ha a gyulladáscsökkentő kezelést megszakítják, és a fekély megismétlődése ezekben az esetekben nem valószínű, hacsak ugyanazt a kezelést nem kezdik újra.
A peptikus fekély patogenezisének másik fő tényezője a Helicobacter Pylori baktérium, amely gyarmatosítja a gyomor nyálkahártyáját, és a környezetünkben a nyombélfekély fő oka.
Környezetünkben a becslések szerint a populáció 60% -a fertőzött ezzel a baktériummal, de ezeknek az embereknek csak egy részénél alakul ki fekély, ami arra gondol, hogy valószínűleg más tényezők is beavatkoznak.
Az a mechanizmus, amellyel ez a baktérium hozzájárul a fekélyképződéshez, nem teljesen világos, bár úgy gondolják, hogy zavarja a gyomorsav elleni normális védekezést, és toxinokat termel, amelyek károsítják a nyálkahártya sejtjeit.