Hipokalémia - Savia Health
Mi a hypokalemia?
A hypokalemia vagy a hypokalemia az csökkent vér káliumkoncentrációja 3,5 mEq/L alatt. Valószínűleg ez a leggyakoribb elektrolit-rendellenesség, amely a kórházakba felvett betegek akár 20% -ánál jelentkezik. Bizonyos típusú vizelethajtó gyógyszereket szedő betegeknél gyakori.
A hypokalemia típusai
A káliumkoncentráció csökkenése alapján a hypokalemia felosztható:
- Enyhe: amikor a plazma káliumkoncentrációja 3,5-3 mEq/L között csökken
- Mérsékelt: a plazma káliumkoncentrációja 3-2,5 mEq/L-re csökken.
- Komoly: a plazma káliumkoncentrációja 2,5 mEq/L alatt van.
Pszeudo hypokalemia akkor is fennállhat, ha a fehérvérsejtek vérmintája megnő.
A hypokalemia okai
A hipokalémia oka lehet a kálium elvesztése a hányás, hasmenés vagy vizelethajtók szedése (hurok diuretikumok vagy tiazidok) folyadékvesztéssel járnak. Más gyógyszerek, például antibiotikumok nagy dózisban történő bevitelével (penicillin, ampicillin stb.), Vagy hashajtó gyógyszerek, által túlzott izzadás vagy súlyos égési sérülések. Olyan patológiákban is előfordulhat, ahol az mineralokortikoidok megváltoznak, például az elsődleges hiperaldoszteronizmus, az édesgyökér nagyon gyakran, kortikoszteroid kezelés, a stenosis vagy a lumen szűkülete miatt a vese artérián keresztül csökken az áramlás. Más körülmények között csökken a kálium, mert a vérben lévő kálium és a sejteken kívüli folyadék bekerül beléjük. Ez például akkor fordul elő, amikor a cukorbetegeknél a glükóz növekedését inzulinnal vagy a a hőmérséklet csökkenése (hipotermia), vagy metabolikus alkalózis.
Vannak olyan kockázati csoportok is, amelyekben társadalmi, kulturális vagy gazdasági okok miatt csökken a káliumban gazdag ételek mennyisége, ami hipokalémiához vezethet.
A hypokalemia tünetei
A betegeknél jelentkező tünetek a kálium csökkenésének sebességétől és az értékektől függenek. Így a betegek olyan tüneteket mutathatnak, mint fáradtság, fájdalom (myalgia) vagy izomgyengeség, emésztési problémák, például székrekedés, paralitikus ileus (bélmozgás megváltozása), izombénulás, amely légzési rendellenességeket válthat ki, szívbetegség aritmiák megjelenésével, különösen azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében szívbetegségek vannak. Központi idegrendszeri változások, például irritmus, pszichotikus tünetek, lassú gondolkodás vagy letargia, stb. Ezenkívül megjelenhetnek a veseműködés változásai (interstitialis nephropathia, diabetes insipidus stb.), Vagy metabolikus változások, például szénhidrát-intolerancia vagy metabolikus alkalózis.
Hipokalémia kezelése
Tünetmentes betegeknél, akiknél mérsékelten csökken a kálium, progresszív káliumpótlást végeznek orálisan, a kálium klorid (Potasion capsules®) rendszeresen. Az étrendben növelheti a káliumbevitelt is gyümölcslevek és egyéb ételek gazdag káliumban.
Tünetek megjelenésekor vagy súlyos hypokalaemia esetén a káliumot (kálium-klorid) hígított formában, fiziológiás szérumban, intravénásan, intravénásan adják be, a beteg folyamatos monitorozásával a vér káliumának kimerítő szabályozása érdekében.