Hogyan tudjuk megelőzni a nyomásos fekélyeket vagy felfekvéseket; ULM gyógyszertár; San Fulgencio; Alicante
A nyomásfekély gyakori probléma a mozgásukban korlátozott embereknél, akik sok időt töltenek ágyban vagy ülve. Akár gondozó, akár beteg, érdekelni fogja az e heti bejegyzés, amelyben elmondjuk, miért fordulnak elő és mennyire fontos megakadályozni megjelenésüket.

A felfekvés (hívások is: decubitus vagy felfekvések) olyan bőrelváltozások, amelyek hosszú ideig ugyanabban a helyzetben maradnak, különösen azokon a területeken, ahol a csontok közel vannak a bőrhöz (sarok, csípő, keresztcsont terület ...). Ezért gyakran szenvednek tőlük azok, akik sok időt töltenek ágyban, fotelben vagy akár kerekesszékben. A folyamatos nyomás a matrac vagy szék ellen csökkenti vagy megakadályozza a vér áramlását a bőr ezen területeire, ennek következtében a szövet elhal (nekrózis), és seb vagy fekély képződik.
Nagyon gyakori probléma, hogy szinte minden beteg szenved a 2. szakasz végén, amikor merevség és mobilitási problémák jelentkeznek, és különösen a 3. szakaszban, amikor a személy már teljesen elvesztette a mobilitását és érzékenységét.
A fő ok a mobilitás hiányának problémája, de gyakran más okokat is hozzáadnak:
- A testtartás változása csekély vagy egyáltalán nincs, ajánlott 3 vagy 4 óránként megváltoztatni a személy helyzetét.
- helytelen étrend, ha a szövetek nem kapják meg a szükséges tápanyagokat, törékennyé válnak.
- inkontinencia, amely növeli a felfekvések kockázatát a nedvességkomponens hozzáadásával
- nem megfelelő higiénia, amely izzadságot és vizeletet vagy ürüléket okoz az idősek amúgy is gyenge bőrén
Hol fordulnak elő elsősorban a felfekvések vagy a fekélyes fekélyek?
A felfekvések általában az ízületekben fordulnak elő, ahol a csont erősebben nyomja a szöveteket.
A fenékrész a nyomásfekélyek 50% -át veszi fel:
A második leggyakrabban fekélyes terület, az idő 35% -a a sarok, mivel elviseli az egész láb súlyát.
Az esetek 10% -a súlyánál fogva a tarkón és a fej occipitalis területén jelenik meg.
A másik 5% pedig általában a váll területén jelenik meg, egybeesve a vállpengék csontos kiemelkedéseivel.
Egyéb fekélyek, melyeket fekvő embereknél bizonyos gyakorisággal észlelnek, a fül (chondrodermatitis), a térd vagy a könyök.
A felfekvések vagy a fekélyes fekélyek szakaszai
A sejtek elhalásával olyan sérülés kezd kialakulni, amely idővel súlyosbodik, ha nem hoznak intézkedéseket
1. szakasz
Megjelenik a bőrpír vagy az erythema, a bőr még mindig sértetlen, de ez a bőrpír nem halványul, ha megnyomja; sötét bőrben vörös, kék vagy lila árnyalatokat jeleníthet meg.
A bőr hőmérsékletének változása (meleg vagy hideg), a szövet állagában (ödéma, megkeményedés), vagy a beteg elmondhatja, hogy fájdalmat vagy szúrást észlel
2. szakasz
A bőrvastagság részleges elvesztése, amely hatással van az epidermiszre, a dermisre vagy mindkettőre. Fekély vagy felületes seb, amely úgy néz ki, mint egy kopás, hólyag vagy felületes kráter.
3. szakasz
Csak a bőrvastagság csökkenése és a bőr alatti szövet elváltozása vagy nekrózisa, amely egy kis kráterként befelé nyúlhat, de az oldalakig nem terjed, csak azon a területen, ahol a nyomást érik.
4. szakasz
A bőrvastagság teljes elvesztése kiterjedt roncsolódással, szöveti nekrózis, amely izom-, ín- vagy csontkárosodáshoz vezethet.
Itt már jól láthatóak a barlangokkal, alagutakkal vagy kanyargós utakkal járó sérülések.
Ha nem sikerült észlelni az eschart az 1. fázisban, és azt látjuk, hogy a terület a 2. vagy annál magasabb fázisban van, fontos, hogy mielőbb vegye fel a kapcsolatot az orvossal vagy az egészségügyi központ ápolóival, hogy láthassák a betegnek, vagy elküldheti az otthoni gondozás szolgálatába.
Ezek olyan elváltozások, amelyeket le kell törölni (távolítsa el a nekrotikus szövetet), szérummosás, fertőzésmegelőző kenőcsök, specifikus kötések, stb. Nem hivatásos személy nem teheti meg.
Amint megjelenik egy ilyen típusú fekély, egészen nehezen gyógyítható, tehát a te a megelőzés különösen fontos. Nézzük meg, mit tehetünk azért, hogy ez ne forduljon elő a gondozásunkban lévő emberekkel vagy önmagunkkal, ha sokáig ugyanabban a helyzetben vagyunk.
1. Bőrápolás
A bőrnek mindig az kell tiszta és száraz, különösen a nyomásnak kitett területeken, mivel a páratartalom kedvez a fekélyek megjelenésének. Ezért próbálja meg tisztítás után jól megszárítani, gyakran cseréljen pelenkát, ha a betegnek szüksége van rá, és gondoskodjon arról is, hogy a verejték izzadjon a megfelelő ruházat mellett. Kérje meg gyógyszertárában a védő vagy gátló krémek a nedvességre leginkább hajlamos területeken alkalmazni.
A ... haszna hidratáló krémek Célszerű; a bőr kiszáradásakor törékenyebb. Az alkohol és az azt tartalmazó kölni kiszáríthatja a bőrt, ezért a legjobb elkerülni ezeket, valamint a talkumot.
A masszázsoknak körkörösnek, puhának és nyomásmentesnek kell lenniük a veszélyeztetett területeken. A végtagokban mindig a disztális területekkel kell kezdenünk, vagyis a kezekkel vagy a lábakkal, és fokozatosan közelítenünk kell a csomagtartóhoz.
Kihasználhatja a testtartás vagy a pelenka változásainak pillanatait a bőr kenésére.
Az I. szakaszhoz fekélyek esetén, amikor a bőr piros, de még ép, hosszú ideig dolgoztunk és ajánlottuk az Addermis vagy más krémeket és olajokat.