Kellék; eozinofília esetének helye; kezelése pr; etikai figyelem; n Elsődleges családi orvoslás

Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején

Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon

Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon

Családorvoslás - A SEMERGEN a Spanyol Alapellátási Orvosok Társaságának (SEMERGEN) kommunikációs eszköze abban a küldetésében, hogy elősegítse az alapellátó orvosok kutatását és szakmai hozzáértését az egészség és a lakosság ellátásának javítása érdekében.
Családorvoslás - A SEMERGEN az elsődleges egészségügyi ellátással és a magas színvonalú beteg- és/vagy közösségközpontú ellátással kapcsolatos kérdéseket igyekszik feltárni. Eredeti kutatásokat, módszertanokat és elméleteket, valamint válogatott szisztematikus áttekintéseket teszünk közzé, amelyek a jelenlegi ismereteken alapulnak az új elméletek, módszerek vagy kutatási irányok előmozdítása érdekében.
Családorvoslás - A SEMERGEN egy szakértői lap, amely kiadványpolitikájában egyértelmű és szigorú etikai irányelveket fogadott el, a Kiadványok Bizottságának útmutatásait követve, és amely az elsődleges egészségügyi ellátással és a magas színvonalú ellátással kapcsolatos kérdések azonosítására és megválaszolására törekszik. betegközpontú és közösségközpontú ellátás.

Indexelve:

MedLine/PubMed és SCOPUS

Kövess minket:

A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

  • Összegzés
  • Kulcsszavak
  • Absztrakt
  • Kulcsszavak
  • Bevezetés
  • Összegzés
  • Kulcsszavak
  • Absztrakt
  • Kulcsszavak
  • Bevezetés
  • Klinikai eset
  • Vita
  • Etikai felelősség
  • Bibliográfia

esetének

Az eozinofília olyan analitikai rendellenesség, amely viszonylag gyakran jelenik meg a klinikai gyakorlatban, és többféle etiológiával rendelkezik. A háziorvosnak képesnek kell lennie arra, hogy megállapítsa, jóindulatú leletről van-e szó, vagy potenciálisan súlyos kórképek következményei-e. Ehhez fontos, hogy alapos kórtörténetet és helyes fizikális vizsgálatot végezzenek ahhoz, hogy megfelelő differenciáldiagnosztikát lehessen felállítani és az egyes okokhoz specifikus kezelést lehessen irányítani. Bemutatunk egy olyan férfinak klinikai esetét, aki hasmenés miatt konzultált, és súlyos eozinofíliát mutatott be laboratóriumi vizsgálatok során, milyen diagnosztikai vizsgálatokat végeztek, és ezek alakulása.

Az eozinofília a klinikai gyakorlatban gyakori analitikai zavar, és számos etiológiával rendelkezik. A családorvosoknak meg kell tudniuk állapítani, hogy ez jóindulatú lelet vagy súlyos betegség-e. Fontos, hogy alapos klinikai anamnézist készítsen és fizikai vizsgálatot végezzen a helyes differenciáldiagnózis érdekében, valamint az egyes okokra vonatkozó megfelelő kezelési irányelveket alkalmazza. Ez egy olyan férfi esettanulmánya, akinek súlyos hasmenése volt, valamint az eozinofília laboratóriumi eredménye, valamint diagnózisa és eredménye.

Az eozinofília olyan analitikai rendellenesség, amely viszonylag gyakran jelenik meg a klinikai gyakorlatban, és amelynek etiológiája sokféle lehet. A következményeket meghatározhatja etiológiája és az eozinofileket szintetizáló anyagok - különösen a gyulladás közvetítői - felszabadulása, amelyek szövetkárosodást okozhatnak. Az értékek a szerzők szerint változóak; így a Bridgen 1 az eozinofíliát 700 sejt/mm3-nál nagyobb értékként definiálja, míg a Rothemberg 2 és a Brito-Babapulle 3 az eozinofíliát számos eozinofilnak tartja, amely 350, illetve 600 sejt/mm3-nál nagyobb. Általánosságban az eozinofília úgy határozható meg, hogy a perifériás vérben az eozinofilek száma összesen 500 sejt/mm3 felett nő. Nincsenek ezzel kapcsolatos tanulmányok, de gyakorlati szempontból nem szabad figyelembe venni az eozinofíliát, ha az összes eozinofil aránya megnő, az abszolút számuk növekedése nélkül 5 .

Az eozinofil számok koruktól, nemtől, napszaktól függően változhatnak (éjszaka akár 40% -kal többet változhatnak, mint reggel a kortizolszint miatt), a testmozgástól, az allergéneknek való kitettségtől 5. Nem tapasztaltak különbségeket az etnikai csoportok között, de bebizonyosodott, hogy vannak olyan populációk, amelyekben az eozinofília gyakori, mint az endémiás területeken, ahol parazitafertőzések vannak 6 .

Az eozinofília 4 kategóriába sorolható:

Enyhe: 500-1500 sejt/mm3

Mérsékelt: 1500-5000 sejt/mm3

Súlyos: több mint 5000 sejt/mm3

Az 1. táblázat összefoglalja az eozinofília fő okait, és általában ezek a következők:

    -

Allergiás betegségek vagy atópiás szubsztráttal: az atópiás betegség az eozinofília leggyakoribb oka az iparosodott országokban 6. Asztma, atópiás dermatitis és allergiás nátha esetén jelentkezik, de a vérben általában nem haladja meg az 1500 eozinofilt 7,8 .

Az eozinofíliához 5 kapcsolódó gyógyszerek: antibiotikumok (béta-laktámok, szulfa gyógyszerek, kinolonok, például ciprofloxacin és norfloxacin, tetraciklinek, tuberkulosztikumok, például rifampicin és etambutol, nitrofurantoin, glikopeptidek); nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok); kortikoszteroidok; antiszekretorok, például 2-es típusú antihisztaminok (antiH2), protonpumpa-gátlók (PPI); daganatellenes gyógyszerek; kardiovaszkuláris alkalmazásra szánt gyógyszerek (angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok, metildopa, diltiazem, spironolakton, kinidin, adrenalin); allopurinol; antikoagulánsok, például heparin-nátrium vagy enoxaparin stb. Bármilyen fokú eozinofíliát produkálhatnak 8 .

Neoplazmák: az eozinofíliához leggyakrabban a Hodgkin-kór társul, majd limfómák és leukémiák következnek 5 (a Hodgkin-kórban szenvedő betegek legfeljebb 15% -ánál és a B típusú non-Hodgkin-limfómában szenvedő betegek 5% -ánál fordul elő eozinofília 4). Ritkábban társul humán T-sejtes I és II típusú limfotrop vírus (HTLV I és II) fertőzéssel, felnőtt T-sejtes leukémiával - limfómával (ATLL) és eozinofil leukémiával 6 (nagyon ritkán). A szilárd daganatok tekintetében gyakoribb a nyak nagysejtes karcinómáiban, a pénisz és a hüvely laphámsejtes karcinómáiban, a bőr és az orrgarat, a gyomor, a vastagbél és az endometrium adenokarcinómájában, a tüdő nagysejtes karcinómájában és a a hólyag 5 .