Komplikációk s; intraabdominális optika vakbélműtét után; laparoszkóphoz; ciceró; leírás n a-ból
Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején
Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon
Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon
A spanyol sebészet a Spanyol Sebészek Szövetségének (AEC) és a Spanyol Mellkassebészeti Társaság (SECT) hivatalos testülete, mindkét tudományos társaság felöleli a legtöbb általános és mellkasi sebészt, valamint a spanyol sebészet egyéb alágait. A magazin a spanyol sebészet technikai és koncepcionális fejlődésének legjobb képviselője, oly módon, hogy az oldalain, hasonlóan a világon a sebészet által tapasztalt evolúcióhoz, egyre nagyobb figyelmet fordítanak a sebészeti patológia biológiai és klinikai vonatkozásaira, így túllépve azon operatív aktust, amely a múltban az orvoslás ezen területén a figyelem középpontjába került. A folyóirat tartalma az Originals, Review, Clinical Notes és Letter to the Editor szakaszokban található, és a cikkeket szigorú elemzés után választják ki és teszik közzé, nemzetközileg elfogadott szabványok szerint.
Indexelve:
SCIE/JCR, Index Medicus/Medline, IBECS, IME
Kövess minket:
Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.
A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább
Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.
A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.
Anyag és módszer
Központunkban, egy körülbelül 60 000 lakosú regionális kórházban, 1992-ben vezették be az LA-t. Az indikációt vagy az LA technikát nem jegyezték fel. A megközelítés a sebész döntésétől függ. Kórházunkban a fertőzési bizottság által jóváhagyott antibiotikum-profilaxis protokollt követik, és vakbélgyulladás esetén a cefoxitint egyetlen preoperatív dózisban használják.
Az 1995–2005 közötti időszakban végzett vakbélműtétek retrospektív vizsgálatát végezték el. 651 esetet tekintettünk át, mind LA-t, mind AA-t, rögzítve a klinikai, műtéti, kóros és radiodiagnózisos adatokat és a posztoperatív szövődményeket.
Elég egységes LA technikát hajtunk végre osztályunk összes sebésze között, bár, amint azt már megjegyeztük, egy előre kialakított protokollt nem követnek. A pneumoperitoneumot nyílt hozzáférés és Hasson trocarja hozza létre; két 5 mm-es trokárt vezetnek be a műszerezéshez. A mezoappendens boncolást monopoláris koagulációval (Endodissect ® Tyco Autosuture, vagy Storz® vagy Wolf ® márka [horog] -al) végezzük, elektromos szikével (Valley Lab modell Force FX), és a függelék alapot Endoloop®-szal egyszerű vagy kettős, ill. a sebész belátása szerint. Kevés esetben (az egész sorozatban 36 esetben) az apendikuláris csonkot metszették és varrják Endo-GIA®-val, vagy intracorporealis z-ponttal invazálják (30 eset). Az extrakciót a Hasson trocar minilaparotómiáján keresztül hajtjuk végre, miután a függeléket steril műanyag zacskóba helyezzük. A jobb oldali csípőfossa-ra korlátozott sóoldatos mosást végeznek, kivéve a peritonitis esetét, amikor a mosás a teljes hasüregben történik. A nyílt hozzáférést egy McBurney-metszésen keresztül hajtják végre, és az apendikuláris csonkot ligálják és dohányzacskóval vagy z-ponttal invaginálják a klasszikus technika szerint.
Az áttekintés során a sebfertőzést klinikai kritériumok alapján vettük figyelembe, annak klinikai történetében szereplő leírása szerint, mivel nem minden esetben volt mikrobiológiai megerősítés. Az intraabdominális fertőzés diagnosztizálásához úgy gondoljuk, hogy mindig két kritériumnak kell megfelelni: a klinikai kritériumoknak (a fertőzés jelei, például láz és leukocitózis) és az intraabdominális tályoggal kompatibilis ultrahang- vagy komputertomográfiai (CT) képeknek (radiológiai kritériumok). (jól meghatározott folyadékgyűjtés) vagy pontatlanabb (szabad folyadék, bélfal ödéma, ödémás zsír). Nem tartjuk kötelezőnek a mikrobiológiai megerősítést.