Kövesse a BMI-t és gyermeke zsírosságának korai visszapattanását
Kezelje a gyermekkori elhízást a gyermek testtömeg-indexének (BMI) követésével. Ellenőriznie kell az adipozitás szintjét is.
A gyermekgyógyászati csapat születésétől fogva gondozza a babát, és valószínűleg 15 éves koráig folyamatosan fogja ezt tenni. Nagyon fontos az ütemezett látogatások betartása az elhízás és a túlsúly elkerülése érdekében gyermekkorban.
A gyermekorvos elvégzi a növekedés ellenőrzését, és képes lesz megfigyelni, hogy csecsemője helyes táplálkozást követ-e és megfelelő fejlődéssel rendelkezik-e. 2 éves kortól különösen érdekes a gyermek súlyának és magasságának mérése a BMI (testtömeg-index) görbéjének meghatározása érdekében, amely a legjobb mutató arra, hogy a gyermek megfelel-e az életkorának megfelelő súlyon belül, vagy elhízott vagy túlsúlyos.
Gyermekeknél és serdülőknél a BMI fiziológiásan változik a fejlődés során, életkor és nem szerint. Így az első évben gyorsan emelkedik, fokozatosan csökken 12 hónapról 5-6 évre, amikor az úgynevezett fiziológiás "zsírpattanás" bekövetkezik, vagyis normális; majd fokozatosan ismét felemelkedik, különösen serdülőkorban, a felnőttkor eléréséig.
Amikor ehelyett a görbe emelkedése 6 éves kor előtt megkezdődik, akkor ezt „zsírosodás korai visszapattanásának” nevezik, ami a túlsúly jövőbeli kockázatát jelzi.
A BMI abszolút értékei nem fontosak, inkább érdekes megfigyelni a testtömeg-index görbéjét az idő múlásával, vagyis annak emelkedő tendenciáját és csökkenését a megfelelő időben. Más szavakkal, túlsúly esetén ez azt jelenti, hogy a súly nagyobb mértékben nő, mint kellene a magasság növekedéséhez képest.
Ha az adipozitás korán növekszik, nagyon valószínű, hogy rövid idő után a gyermek túlsúlyossá válhat. Ha ez a jelenség bekövetkezik (például 3 évesen), az azt jelentheti, hogy eltér a szokásos mintától, és gyermekorvosa segít együtt felfedezni a lehetséges okokat.
Megfelelő gyermekkövetés esetén ezt a tendenciát a gyermekorvos és a gyermekcsoport segítségével korrigálni lehet.
A gyermekkori elhízás mielőbbi megelőzésének szükségessége
A túlsúly és az elhízás egyre gyakrabban fordul elő gyermekkorban, és az élet első éveiben tapasztalható, ebből következő egészségügyi kockázatokkal (jelen és jövő).
A legújabb Thao 2015 tanulmány adatai szerint egy több mint 6000, 3 és 5 év közötti fiú és lány mintában 19,4% már túlsúlyos és 9,3% elhízott, ami összesen 28,7% túlsúlyos valóban korai életkorban.
A túlsúlyos vagy elhízott, 2–5 éves gyermekek nagyobb valószínűséggel tartják fenn a túlsúlyt az iskolai évek alatt, és nagyobb a kockázata annak, hogy felnőttkorukban túlsúlyosak lesznek, ami számos betegséghez társul, például cukorbetegséghez vagy szív- és érrendszeri betegségekhez, bizonyos típusú rákhoz vagy zsíros máj (máj steatosis) vagy légzési problémák.
Elhízott, magas koleszterinszinttel, magas vérnyomással, 2-es típusú cukorbetegséggel vagy májban lévő zsírlerakódásokkal küzdő gyermekek kezdenek megjelenni a gyermekorvosi konzultációk során, amelyek korábban nem fordultak elő gyermekeknél.
Azt is megállapították, hogy néhány elhízott gyermek táplálkozási változásai vannak, például vas-, kalcium- vagy D-vitamin-hiány, továbbá figyelembe kell venni az ezeknél a gyermekeknél igen gyakran előforduló pszichológiai és érzelmi következményeket is.
Ha az apa vagy az anya túlsúlyos, akkor annak a lehetősége, hogy a gyermeknek túlsúlya vagy elhízása is kialakulhat, megnő, mivel a túlsúlyos szülők gyermekeinek nagyobb a kockázata, bár a normál testsúlyú szülők gyermekei nem mentesülnek.
A Pediatrics folyóiratban megjelent, több tanulmány közelmúltbeli áttekintésében megemlítik, hogy a szülők fele alábecsüli gyermekeik túlsúlyát vagy elhízását. Ezenkívül sok szülő nincs tudatában annak, hogy a túlsúlyos gyermekeknek, és különösen a kisgyermekeknek nagyobb a kockázata az elhízásnak a serdülőkorban és a felnőtt életben.
Emiatt a szülőknek tisztában kell lenniük a gyermekorvosi csoport utólagos látogatásainak fontosságával, nemcsak akkor, ha a gyermekek betegek.
Az egészséges gyermekek gyermekorvos általi ellenőrzése lehetővé teszi, hogy rendszeresen mérje a gyermekek súlyát, testmagasságát és testtömegét, azonosítsa a veszélyeztetett gyermekeket, és segítsen a szülőknek az egészséges táplálkozási és mozgási szokásokra nevelni.
Tudományos ajánlások
A gyermekgyógyászati csoport ajánlásai és támogatása a szülők számára segítenek a helyes étkezési szokások kialakításában az élet első éveitől kezdve, és hatékonyan megelőzhetik a túlsúlyt és az ahhoz kapcsolódó összes szövődményt.
Ezért elengedhetetlen, hogy kora gyermekkorban felkeresse a gyermekorvost, és hogy rendszeresen meghatározhassa a kicsik BMI-jét.
Szükséges a növekedési görbe rendszeres nyomon követése a túlsúly időben történő észleléséhez, valamint a szülőknek az egészséges szokások kialakítására vonatkozó ajánlások jelzéséhez a gyermekekben.
A gyermekorvos elvégzi a kicsik súlyának és magasságának mérését, hogy a testtömeg-index adatait a nemüknek és életkoruknak megfelelő referenciagörbékre vigyék, és ezáltal periodikusan megfigyeljék helyzetüket a percentilisen belül, és ha evolúciójuk megfelelő.