KRÓNIKUS AUTOIMMUN HEPATITIS

autoimmun

В
В 		В

Testreszabott szolgáltatások

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk XML-ben
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • Automatikus fordítás
  • Cikk küldése e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO
  • Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

  • Hasonló a SciELO-ban

Részvény

verzióВ on-line ISSN 1012-2966

Gac Med BolВ.28В n.2В CochabambaВ 2005

KLINIKAI ESET

KRÓNIKUS AUTOIMMUN HEPATITIS

* Cinthia Claros Arispe, ** Walter R. Tarifa Rodríguez, *** Roxana Zeballos Guzman, **** M. del Pilar Lizarazu Castedo

* "Germán Urquidi Anya és Gyermekkórház" gyermekorvos
** segédorvos "Kórházi Materno Infantil Germán Urquidi"
*** "Germán Urquidi Anya és Gyermekkórház" gyermekorvos
**** Általános orvos

Bemutatjuk egy 12 éves lány esetét, akinek klinikai képe, laboratóriumi eredményei és irodai tanulmányai kompatibilisek voltak a krónikus autoimmun hepatitisszel a cirrhosis fázisban és a portális hipertóniában.

Kulcsszavak: Krónikus autoimmun hepatitis, Krónikus hepatitis, autoimmunitás.

Az autoimmun hepatitis (HA) betegség gyulladásos krónika, amely a máj progresszív pusztulásával nekrózist, fibrózist és cirrhosist okoz. Különböző tanulmányok azt sugallják, hogy ez egy betegség, mivel olyan elfogult genetikai multifaktor létezik, amely valamilyen tényezővel párosulva leválasztja a hepatocellával szemben kiváltott autoimmun választ. A genetikai torzítás tény, amelyet a HLA-DR3 és DR4 jelenlétének figyelembe vételével végzik, mivel az öntözés tényezői, ha a betegség kialakulásához hasonló.

Kulcsszavak: Krónikus autoimmun hepatitis, krónikus hepatitis.В

BEVEZETÉS

A krónika fogalma klinikai jellegű, és a funkcionális változás időtartamán alapul, amelynek legalább 6 hónapig fenn kell állnia, és egyes esetekben nagyobb károsodássá, májcirrhosissá válhat.

Klinikai szempontból a krónikus hepatitis jelenlétét a következő körülmények között kell gyanítani: csökkent májméret, noduláris máj vagy fokozott konzisztencia megállapítása, splenomegalia, ascites, ödéma és nyelőcső-varikációk; bőrelváltozások, például arc telangectasia, tenyér erythema vagy alsócomb ujjai; a konjugált hyperbilirubinemia története gyermekkorban; krónikus májbetegség családi kórtörténete, akut hepatitis visszaesése, akut hepatitis 3 hónapnál hosszabb ideig tartó fennállása, HBV, HCV, nem A vagy B, gyógyszerek, transzfúziók és autoimmun patológia okozta akut hepatitis kórtörténete.

1.ábra

A HA-nak nincs klinikai jellemzője, és az állapot egy tünetmentes páciensnél jelentkezhet, csak a laboratóriumi vizsgálatok megváltoztatásával, például akut vírusos hepatitis, anorexiával, émelygéssel, hányással, általános rossz közérzettel, sárgasággal, coluria-val és acholia-val, de fizikai vizsgálaton a krónikus májbetegség jelei. Az encephalopathia gyorsan kialakulhat, és egyes esetekben az immunválasz olyan fontos, hogy fulmináns vagy szubminináns májelégtelenségben nyilvánul meg. A krónikus forma ritkább, olyan nem specifikus tünetekkel, mint az anorexia, az adynamia és a krónikus májbetegség fizikai megállapításai gyanússá teszik a diagnózist, vagy egyes betegeknél a máj májcirrózisának szövődményeivel kezdődik, például ascites megjelenésével, emésztési vérzéssel és encephalopathia.