Magzati pyelic ectasia
Mit jelent a pyelic ectasia?
Az utólagos ultrahangvizsgálatok során a terhesség második és harmadik trimeszterében a szonográfus kimutathatja az „ektáziát” a magzat vese- vagy húgyúti traktusában. Ez azt jelenti, hogy a vizelet áthaladásának területén dilatáció vagy kiszélesedés van.
Ha a dilatáció a vesemedencében van, akkor azt „pyelic ectasia” -nak nevezik. Ez a leggyakoribb dilatációs hely, de más területeken is megjelenhet: a kelyhekben, az ureterekben vagy a húgycsőben.
Mi a vesemedence?
A vizelet a vesében képződik. A termelés pillanatától a kifelé menésig a következő utat követi: vese kelyhek - medence - ureter - hólyag - húgycső. („Vese metszve” ábra)
A medence ennek az útnak a része. Olyan, mint egy tölcsér, amely összegyűjti a vizeletet a vese fő káliumaiból és elküldi az ureterekhez. („Vese és húgyutak” ábra)
Gyakori a magzati pyelic ectasia?
A terhesség 0,6 és 4,5% -a között észlelhető. Férfiaknál és a bal oldalon gyakoribb. Az esetek 18,5% -ában mindkét oldalon előfordulhat.
Miért fordul elő?
A a legtöbb ektázia átmeneti tágulás. Ezek a következőkkel magyarázhatók:
a magzat normális eltérései: ha túl sok vizeletet termel, vagy a hólyag nem működik jól bármikor, vagy a húgyúti traktus kis mértékű átmeneti elzáródása miatt;
anyai tényezők, például a túlzott alkoholfogyasztás.
A második trimeszterben a „pyelic ectasia” ultrahang diagnózisával rendelkező magzatok csaknem 80% -ánál a harmadik trimeszterben feloldódnak vagy javulnak az ultrahang eredmények, a születés utáni következmények kialakulásának esélye alacsony.
Születéskor a dilatációk csupán 30-40% -a figyelhető meg. Ezek közül 30-40% önállóan oldódik meg az élet első éveiben (56% egy év eltűnt, 80% 3 év után).
Ezért ultrahang diagnózisról van szó. Ez nem mindig jelenti azt, hogy a születéskori csecsemőnek problémája lesz.
A születés után hetekkel fennálló tágulatok a vese rendellenességének vagy a húgyutak akadályának a kifejezői lehetnek. Ha akadálya van a vizelet átjutásának, az felhalmozódik és az obstrukciót megelőzően kitágítja a területet.
Vannak különböző fokozatok?
Az orvos, aki terhesség alatt végzi az ultrahangvizsgálatot, megméri a magzati vesemedence méretét annak anteroposterior átmérőjében. Általában, ha a terhesség harmadik trimeszterében 7 mm-nél kisebb, normálisnak tekinthető. 7 és 9 mm között enyhe dilatációkról beszélünk, ezek többsége később eltűnik. 10 és 15 mm között közepesnek, 15 mm felett pedig súlyosnak nevezik.