MÁJREZEKCIÓ ÉS LAPAROSZKÓPIA, SZKLEROTERÁPIA stb

Törekvés

Magas kockázatú betegeknél az aspiráció javallt. A ciszták 100% -a 2 éven belül kiújul (24).

májrezekció

Citológia felvételére is használják, ha neoplazma gyanúja merül fel.

Egyes műtéti csoportok azt javasolják, hogy a defekt megállapításai szerint a menedzsment.

Ha genny jön létre, külső bypass kerül végrehajtásra; Epe esetén a beteget belső söntnek vetik alá (Roux-Y); és ha tiszta folyadék szívódik fel, a ciszta tetőfedését végzik el (2, 3).

Szkleroterápia

Különféle szklerotizáló anyagokat használtak. Leggyakrabban 95% alkoholt használnak. Ez az eljárás magas kockázatú betegeknél javallt. Egyes szerzők (5) szkleroterápiát ajánlottak policisztás májbetegségben szenvedő betegeknél. A scleroterápia ellenjavallt koagulopathiában szenvedő betegeknél vagy olyan cisztáknál, amelyek az epefához kapcsolódnak, és diagnosztizálják a daganatos elváltozást (25).

Egy 8 esetből álló jelentésben, amelyet 12–36 hónapig követtek, nem dokumentálták a kiújulást, és olyan szövődményeket mutattak be, mint a fájdalom, a láz és a hányinger, amelyek többnyire átmenetiek voltak (25). Az eljárás során a súlyos fájdalom az anyag extravazálódását jelentheti a hasüregbe.

Fenestration

A fenestration egy műtéti eljárás, amelyet 1968 óta ír le Dr. Lin. Egyszerűen ablakot nyit a ciszta falára (26).

A tetőfedés eltávolítja a ciszta fal egy részét; vitathatatlanul kiterjesztett fenestráció.

A műtéti elvek a következők (23):

  1. A ciszta falnak szekréciós hámja van.
  2. A cisztatartalom elektrolitkoncentrációja hasonló a plazmában lévő koncentrációhoz.
  3. Szerencsére a legtöbb ilyen ciszta nem kommunikál az epefával, és baktériumokat sem tartalmaz.
  4. A hashártya felszívóképessége 900 cc/nap.