Mantoux és oltás B

Szakemberek
- hírek
- Helymeghatározás
- Konszenzus
- Jelentések az oltás bemutatásáról
- Annotált bibliográfia
- Tett kérdések
- Kongresszusok és tanfolyamok
- Ösztöndíjak, díjak és segélyek
- Online tanfolyamok
- Bizonyítékokon alapuló oltás
- Az oltás története
Mantoux és B.C.G oltás.
Szakértői válasz erre:
Mantoux és B.C.G oltás.
Kérdez
Tuberkulózis vakcina:
Mantoux-ot tartunk azoknak a dolgozóknak, akik kapcsolatban lehetnek tuberkulózisban szenvedő emberekkel; és találunk egy 46 éves nőt, aki azt hiszi, hogy be van oltva, és a karján van a kör alakú jel (a szokásosnál nagyobb). A tuberkulin teszt elvégzése és a 72 órás leolvasás során 0 x 0 negatív reakciót találtunk, ezért 7 napon át ismételjük a technikát, várva a "Booster hatást", és az ezt követő leolvasás 0 x 0 marad.
Hogyan lehetséges ez, ha beoltják? Egy ilyen oltás elveszítheti minden hatékonyságát és immunitását? Negatív mantúnak tekintenék? ...
Mivel nem találtunk magyarázatot, megkérdeztük a beteget, hogy biztos-e oltásban, erre azt válaszolja, hogy nem emlékszik, de megvan a bélyeg, és a lábán vagy a karján nincsenek mások. Lehet, hogy a kar elleni oltás himlőoltás? Vagy mindig tegye a lábára?
Könyörögnék, mondja el véleményét.
Nagyon köszönöm.
M Luisa Rodriguez Quintero
Megelőzési szolgálat
Dr. Jaime Muñiz válasza (2004. június 17.)
A BCG vakcinát nem standardizált módon, a karban, hanem a vállban (hátsó deltoid régióban) adják be, és szokás, hogy szisztematikusan a bal oldali, tehát eleve valószínűleg egy másik oltásnak köszönhető, és hogy említett személy nincs beoltva
A BCG-nek tulajdonítható induráció (pozitív Mantoux-reakció) egy másik típusú mycobacterialis fertőzés (tuberkulózisos vagy nem tuberkulózisos) segítsége nélkül idővel elvész a szenzibilizált keringő T-limfociták hiánya miatt. Becslések szerint az oltás után 10-15 évvel (legfeljebb) eltűnt az induráció átmérőjéhez való hozzájárulás (negatív Mantoux-reakció). Ha ezt a személyt születéskor oltották be, akkor négyszer telt el az a "normális" időszak, amikor az oltás miatt indurációra volt szükség. Mindenesetre, még ennél az intervallumnál is kevesebb évvel, a leggyakoribb a negatív Mantoux megtalálása. Villate és munkatársai (1-2) tanulmányában a Mantoux-teszt előtt 7 évvel oltott gyermekek több mint 80% -a 0 mm volt. és az átlagos növekedés egy második tuberkulin teszt után egy héttel az első után 2 mm volt. Más szerzők összegyűjtötték ezeket és más tanulmányokat, a tuberkulózis epidemiológiájának átfogó áttekintésével (3)