Minden intézkedés kérdése - LA NACION
A nagyméretű embereknek nincs nehézségük csak ruhát szerezni. Súlyos kellemetlenségeik vannak az MRI vagy a CT vizsgálat során is.
Ricardo M. most lett 46 éves. 5 hónapja az a feladata, hogy küzdjön egy olyan baktérium által okozott általános fertőzés következményei ellen, amely az egész testében elterjedt, és amely életének legnagyobb ijedtségét okozta. Az ügy komolyságának megállapításához elengedhetetlen volt az MRI elvégzése.
Eddig ez egy epizód lehet egy közönséges beteg kórtörténetében. De gondok merültek fel egy csapat elvégzésével a tanulmány elvégzésére, mert Ricardo akkoriban 134 kilót nyomott. A rokonok, akiknek egyre nagyobb a gyötrelme, találtak egy központot, amelynek nagy csapata volt - mondták nekik. De ott nem volt műszak. Megvették a méréseit, és egy másik létesítménybe vitték, ahol nagy nehezen meg tudták csinálni az MRI-t.
"Nem tudtam bejutni a készülékbe." Mondja Ricardo. Megmértek, anélkül, hogy megszámolták volna a karom által elfoglalt helyet. Ezért tették fel őket, és ezért 45 percig mozdulatlannak kellett lennem. Ugyanez volt a helyzet megismétlődött, amikor néhány hét múlva az egész gerinc egy másik MRI-jét jelezték. Ezúttal rosszabb volt, mert másfél órán át tartott. Nem tudom leírni az érzett fájdalmat. A has kellemetlen érzése, teljesen összenyomva, és a A karfájdalom - amelyet phlebitisnél szenvedtem és csatornáztam - egy nagyon kellemetlen élmény képét tették teljessé. Ez volt a legközelebb ahhoz, hogy élve temessék el. "
Harmadik alkalommal, amikor MRI-t kértek tőle, nem akarta, hogy megcsinálják, de annyira nem szenvedett ", mert ez nagyon kevés ideig tartott - 30 percig -, és máris leadott 35 kilót".
"Az eszközök kicsiek, mert a japánok a város mércéjére készítik őket. Mivel olcsóbbak, tőlük vásároljuk őket" - magyarázta egy barátságos nővér, mielőtt a beteg félénk állításai.
Ricardo nehézségei voltak-e? A rendkívül összetett egészségügyi központok folyosóin nagyon könnyű megtalálni az Önéhez hasonló eseteket, és még súlyosabbakat. Dr. Diana Torres, a diagnosztikai képalkotás szakembere és az olasz kórházi szolgálat tagja úgy véli, hogy az ergonómiai nehézségek kérdése "valódi probléma; technológiai szempontból az akkori emberek méréseit nem végezték el. figyelembe véve. hogy tanulmányozni fogják őket. A diszkrimináció nem a cél, hanem valójában a kérdés inkább a képfeldolgozás és a számítástechnika tervezésén ment keresztül, mint az emberek számára, akiknek haszna származna ".
Pontosan az utóbbi évtizedek egyik világtrendje a standard emberi mérések változása. Két argentin szakember, Dr. Alberto Cormillot és Dr. Pedro Julián Brandi egyetért abban, hogy hazánkban az elhízottak száma a lakosság 25-30% -át teszi ki, és ez az arány egyre növekszik. Az olasz kórház elhízási központjának tapasztalatai szerint a számítógépes tomográfia elvégzése elengedhetetlen az elhízás kérdésében, mert e tanulmány révén pontosan meghatározzák annak eloszlásának típusát. A központ igazgatója, Dr. Pedro Julián Brandi elmagyarázza, hogy két, azonos súlyú, nemű és korú, de az elhízás különböző eloszlású betegének különböző kockázata van.
Első pillantásra megfigyelhető, hogy a központi vagy a hasi elhízás, az úgynevezett női típus, megoszlik alma alakban (a derék körül elhelyezkedő zsír), és egy másik típusú, genoid vagy hím típusú, körtében alakú (zsír a csípő körül). "Az első esetben a páciens CT-vizsgálatát végezzük, hogy meghatározzuk és mennyiségileg meghatározzuk a zsír jelenlétét a hashártyán belül vagy kívül - magyarázza Dr. Brandi-, vagyis ha ez az úgynevezett központi zsigeri elhízás vagy központi szubkután elhízás: azt mutatják, hogy a szubkután elhízásban szenvedő betegek nagyobb kockázatnak vannak kitéve, és több szövődményük lehet, mert a hashártyán belüli zsír könnyebben elterjed az egész testben. "
De nem mindenki osztja Dr. Brandi tapasztalatait. "Tomográfia készítése az elhízás megoszlásának Argentínában történő megtekintéséhez pénzügyi erőforrások pazarlása, mert semmi köze a kezeléséhez. Ha a kezelés azonos, akkor miért végezzük a vizsgálatot?" - mondja Cormillot orvos. - Elhízott betegek általában nagyon rosszul bánnak velük, de nem csak akkor, ha igen összetett vizsgálatot kell végezni.Az új rezonancia vagy tomográfiai gépek megjelenésével a helyzet nem javult, mert nincsenek felkészülve 130 vagy 150 kilónál nagyobbra. "
Az összes képalkotási mód közül a legnagyobb hátrányok a rezonanciákban és a tomográfiákban jelennek meg, amelyek általában nagyon kényes problémák felderítésére szolgálnak. Míg a CT egy első vonalbeli vizsgálat a csapások vagy a csontok rendellenességeinek gyanúja miatt, az MRI elengedhetetlen a daganatok vagy más patológiák meglétének vizsgálatához a lágy szövetekben és az ízületekben. A hagyományos CT-szkennerek és rezonátorok szorosan hasonlítanak egymásra, és könnyen ábrázolhatók nagy papírtekercsként. Ezekben az esetekben az embert egy olyan asztalon fekve vizsgálják, amely felkészült a beteg felemelésére vagy lesüllyesztésére, és bevezeti a műszakilag úgynevezett kapuházba, vagy ismerősen annak a berendezésnek a torkába, ahol a jelzett terület átvizsgálása történik.
A korlátozások - vagyis azok a jellemzők, amelyek nehézségeket okozhatnak a betegek számára - összefüggenek a betegasztal emelő mechanizmusa által tolerált tömeggel és a nagyon különleges torok kerületének átmérőjével. Ez azt jelenti, hogy azok az emberek, akik meghaladják a berendezés gyártói által megadott súlyt, vagy hasukban előre meghatározott számú centiméter van, nem végezhetnek ilyen vizsgálatokat. És ez nem mindig az elhízásról szól; Nagy testalkatú és terhes nők, daganatos emberek, nagyon magas, több mint 120 kilós férfiak nehézségekbe ütközhetnek.
Az első tomográfok és rezonátorok 100 és 120 kg közötti toleranciát mutattak, és a kapu átmérője 50–55 cm volt, amelyet a hordágy térével kell csökkenteni. Miért ilyen kicsi? "A rezonátorok esetében minél nagyobb a tekercs, annál nagyobb a mágneses tér diszperziója, és annál rosszabb a kép minősége" - kommentálja Eduardo Fernández Sardá mérnök, a Garrahan Kórház Elektromos Orvostudományi Osztályától.
A mágneses mezők mértékegységét teslának nevezzük, és az alacsony, közepes és magas mezőket ezen egységek mennyisége (0,03 t, 0,5 t és 1,0 t) alapján vesszük figyelembe. Minél nagyobb a mágneses tér, annál homogénebb, annál rövidebb az expozíciós idő és pontosabb a kép. Ezért az elején a jobb minőséget keresve a lehető legzártabbak és kisebbek voltak a csapatok.