Nephrectom tapasztalat; laparoszkóphoz; pica a Központi Katonai Kórházban Revista Mexicana de

Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején

Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon

Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon

A Mexican Journal of Urology a Mexikói Urológiai Társaság hivatalos szerve. 1943-as létrehozása óta fő célja a mexikói urológusok munkájának megragadása és ismereteinek terjesztése. A jelenleg rendelkezésre álló globalizált információknak és azok gyarapításának köszönhetően megerősítették az alapelveket és az alapokat, hogy helyet adjanak a más országokkal folytatott tudáscserének. Így a Revista Mexicana de Urología eredeti cikkeket, klinikai eseteket, áttekintő cikkeket, vezércikkeket, rövid publikációkat, történelmet és filozófiát, valamint alap- és klinikai kutatási cikkeket tesz közzé. Célunk, hogy a minőség és az etika grafikus terét kínáljuk, hogy kifejezzük az urológus gyakorlatát az egészség érdekében.

Kövess minket:

nephrectom

Bevezetés: A laparoszkópos veseműtét gyakorlati és elfogadható alternatívává vált a komplex műtéti urológiai betegségek kezelésében. Vannak lumboszkópos és transzperitoneális megközelítések a korlátozott vesedaganatok és az alulműködő vesebetegségek kezelésére, amelyek alternatívát jelentenek az alacsonyabb morbiditású és mortalitású nyitott műtét számára, azonos hosszú távú onkológiai eredménnyel.

Célkitűzések: A laparoszkópos egyszerű, részleges és radikális nephrectomia során szerzett tapasztalataink leírása, megemlítve a műtéti kezelés indikációit és a perioperatív komorbiditásokat, a műtéti időt, a vérzés mennyiségét és a kórházi tartózkodást.

Anyag és módszerek: Ez egy retrospektív és leíró vizsgálat, amelyet a 2009. augusztusa és 2012. augusztusa közötti időszakban végeztek, összesen 43 beteggel (25 nő és 18 férfi). 26 egyszerű nephrectomiát, 15 radikális nephrectomiát és 2 parciális transzperitonealis nephrectomiát hajtottunk végre.

Eredmények: Kevés komplikáció volt, az egyes eljárásoknál változó volt, a leggyakoribb szövődmény az intraoperatív vérzés és az elhúzódó ileus volt.

Következtetések: A rosszindulatú és jóindulatú vesebetegségek kezelésében a laparoszkópos nephrectomia a standard, tapasztalataink szerint és más sorozatokban is alacsony a szövődmények aránya, bizonyítva, hogy tapasztalt sebész által végzett laparoszkópos nephrectomia biztonságos eljárás a beteg. ezen patológiák kezelése.

Háttér: A laparoszkópos veseműtét gyakorlati és elfogadott alternatívává vált a komplex műtéti urológiai betegségek kezelésében. A lumboszkópos és a transzperitoneális megközelítést korlátozott vesetumorban és hipofunkciós vesepatológiában alkalmazzák a nyílt műtét alternatívájaként, bizonyítva alacsonyabb morbiditást és mortalitást, és ugyanazt a hosszú távú onkológiai eredményt.

Célok: Leírni az egyszerű, részleges és radikális laparoszkópos nephrectomia során szerzett tapasztalatainkat, kommentálva a műtéti kezelés indikációit és a perioperatív társbetegségeket, a műtét időtartamát, a vérveszteséget és a kórházi tartózkodást.

Anyag és módszerek: Ez egy leíró, retrospektív tanulmány, amelynek időkerete 2009. augusztus és 2011. augusztus között volt, és összesen 43 beteget (25 nő és 18 férfi) vett részt. Huszonhat egyszerű nephrectomiát, 15 radikális nephrectomiát és 2 részleges transzperitoneális nephrectomiát hajtottak végre.

Eredmények: Kevés komplikáció volt, és az elvégzett eljárás függvényében változtak. A leggyakoribb szövődmény az intraoperatív vérzés és az ileus elhúzódása volt.

Következtetések: A jóindulatú és rosszindulatú vese patológiában a laparoszkópos nephrectomia a standard kezelés. Tapasztalataink szerint, valamint más sorozatokban is alacsony volt a szövődmények aránya, ami azt mutatta, hogy egy tapasztalt sebész által végzett laparoszkópos nephrectomia biztonságos eljárás e patológiák kezelésére.

1966 óta, amikor Kurst Semms orosz nőgyógyász publikálta az első laparoszkópiás vizsgálatokat, bebizonyosodott annak megvalósíthatósága és reprodukálhatósága. Ezen felül egy laparoszkópos műszert tervezett, amely számára a laparoszkópia atyjának számít. Használatát számos más specialitás fogadta el, csakúgy, mint Reddick és Olsen, akik 200 laparoszkópos kolecisztektómiában kiváló eredményeket mutattak be 2 .

A laparoszkópos műtétek eredményei más szakterületeken elért sikerek miatt az urológusok fontolóra veszik ennek a technikának a végrehajtását, így Clayman 1990-ben publikálta az első laparoszkópos nephrectomia teljesítményét, 3 és ettől a pillanattól kezdve az újabb urológiai eljárások végrehajtásának publikálását vese, ureter, hólyag és prosztata.

A laparoszkópos veseműtétek mutatják be a legnagyobb előrelépéseket, különböző megközelítésekkel és technikákkal, többek között egyszerű nephrectomia, radikális nephrectomia és részleges nephrectomia; mindezek lumboszkópos vagy transzperitoneális megközelítéssel, akár rosszindulatú, akár jóindulatú patológia esetén, nagyon jó eredménnyel és kevesebb morbiditással a kiválasztott betegeknél.

Az első laparoszkópos radikális nephrectomiáról a Coptoal számolt be 1991-ben 4, azonban félő volt, hogy következményei lesznek a későbbi rákkontrollnak, a mai napig ez a T2 N0 M0 vesedaganatok vagy kisebb tömegek választott kezelése, amely nem kezelhető részleges nephrectomia, a túléléssel egyenértékű a nyílt radikális műtéttel 5 .

A laparoszkópos parciális nephrectomia továbbra is rendkívül összetett eljárásnak tekinthető, amelyet 4 cm-nél kisebb vesetömeg esetén jeleznek, és előnyös, ha exofitikusak és perifériásak is, hogy megfelelő reszekciós margókat érjenek el az onkológiai kontroll sérelme nélkül 4 .