PE tüdőembólia

A tüdőembólia egy vagy több tüdőartér elzáródása, általában a vér trombusának a tüdőbe érkezése miatt következik be, más esetekben az elzáródás más okból származik, bár sokkal ritkábban (zsírembólia vagy gázembólia).

mélyvénás trombózis

A trombus egy vérrög, amely egy vénában fordul elő, és a falához kötődve marad, amikor kiszabadul és elmozdul a képződés helyéről, embolusnak hívják, és amikor a tüdő artériájába ér, elzárhatja őket, és tüdőembólia.

A tüdőembólia és a mélyvénás trombózis (amely a végtagok mélyvénáit érinti, nem pedig a felszíni) a vénás thromboemboliás betegség részét képezi, súlyossága és magas előfordulása miatt komoly egészségügyi probléma.

Legtöbbször ezek a tüdőbe jutó vérrögök a lábakban, a medencében, a felső végtagokban vagy a jobb szívkamrákban képződtek.

Tünetek

A tünetek között lehetnek

  • Mellkasi fájdalom, amely légzéskor fokozódik
  • Nehéz légzés
  • Köhögés, néha véres lehet
  • Gyors pulzus
  • Láz
  • Nagyon alacsony vérnyomás, szédülés vagy ájulás

A lábak mélyvénáiban kialakuló vérrögök okozzák a tüdőembóliák többségét (50-80%). A tünetek a következők lehetnek: fájdalom, gyulladás, bőrpír és hő az érintett lábon.

Kockázati tényezők

Sok esetben nem lehet pontosan megmondani, mi okozta a trombust, de az őket kiváltó kockázati tényezők ismertek. Amint azt korábban láthattuk, a leggyakoribb oka a mélyvénában lévő trombus, tehát a kockázati tényezők a mélyvénás trombóziséi is.

  • Műtét, törések, súlyos izomsérülések.
  • Hosszan tartó pihenés vagy hosszan tartó ülés és rossz testtartás, például keresztbe tett lábak.
  • Veleszületett hajlam.
  • Terhesség, szülés (legfeljebb 6 hét a szülés után), hormonterápia ösztrogénekkel, ami jelentősen növeli a kockázatot, ha a nő dohányzik is.
  • Hosszú utakról általában 8 órát meghaladó utazásokról beszélünk, ha ez a másik kockázati tényező hozzáadódik.
  • Néhány betegség, például az enf. szív, tüdő, rák, Crhon vagy fekélyes vastagbélgyulladás.
  • Elhízottság
  • A dohányzás, különösen, ha van még egy hozzáadott kockázati tényező

Bár a COVID-19 elsősorban légúti fertőzést okoz, tanulmányok kimutatták, hogy a vírus koagulációs elváltozásokat is okoz, és növeli az artériás és vénás tromboembólia kockázatát.

Diagnosztikai tesztek

A diagnózis elérése érdekében elvégzett tesztek közül néhány a tünetek és kockázati tényezők miatti gyanú mellett:

  • Vérvizsgálat annak megállapítására, hogy a D dimer megemelkedik-e. Ha többet szeretne megtudni, kattintson a Dimero D elemre.
  • Az AngioTac egy radiológiai teszt az artériák és az erek megtekintésére, amelyet a Radiológiai információk részben talál
  • A tüdőszkennelés, a nukleáris orvostudományban végzett vizsgálat, itt megtekintheti a tüdővizsgálatot

Nagyon érdekes a „Amikor egy teszt túl jó” dokumentum reflektálása (Wiener RS, Schwartz LM, Woloshin S. Amikor egy teszt túl jó. Hogyan találják meg a CT pulmonáris angiogramok a tüdőembóliákat, amelyeket nem kell megtalálni. BMJ. 2013; 347: 3368), amely Jordi Varela könyvében olvasható, 5 intenzitás a gondoskodásért 1 további gyógyulás érdekében. A tanulmány arról beszél, hogy a technológiai fejlődésnek köszönhetően a diagnosztikai tesztek olyan pontosak-e, hogy például tüdő trombózis esetén olyan kicsi, alacsony kockázatú embóliákat fedeznek fel, amelyeket korábban nem láttak és nem kezeltek, és most felfedezésük után "erőltetik". "az orvos, hogy antikoagulálja ezeket a betegeket, és ki is tegye őket az ezzel járó kockázatoknak.

Kezelés

A PTSD súlyos betegség, és biztosan kórházban kezelik, amíg a helyzet stabilizálódik, és otthon folytathatja a kezelést. Az embólia kialakulása előtt figyelembe kell vennie a beteg helyzetét is. A trombózis típusától, az érintett területtől és súlyosságától függően az egyik vagy másik kezelést az akut fázisban végzik, ha egyszer otthon folytatják a kezelést, elvileg ez néhány hónap, bár ha fennáll annak a veszélye, hogy visszatér az ismétlés nagyon magas, meghosszabbítható.