Preevid їA paleolit diéta hatékony túlsúlyos, esszenciális hipertóniában szenvedő betegeknél
Bekerült a kérdésbankba 2015. 03. 26-án . Kategóriák: Kardiovaszkuláris, Endokrinológia. A megadott információk nem feltétlenül naprakészek. Lehetséges, hogy új tanulmányok vagy publikációk módosítják vagy minősítik a megadott választ.
їA paleolit diéta hatékony túlsúlyos és esszenciális magas vérnyomásban szenvedő betegeknél?
A paleolit étrend (PD) (barlanglakó étrend, kőkori étrend vagy paleo diéta) a paleolit kori vadon élő növények és vadállatok étrendjén alapuló táplálkozási terv. Az akkor elérhető élelmiszerek felhasználására összpontosít, és főleg húsból, halból, gyümölcsökből, zöldségekből, diófélékből és gyökerekből áll; ide nem tartoznak a gabonafélék, a hüvelyesek, a tejtermékek, a só, a finomított cukrok és a feldolgozott olajok sem.
A szokásos adatbázisokban végzett keresés után nem azonosítottak olyan klinikai gyakorlati útmutatókat, bizonyíték-összefoglalókat vagy cselekvési protokollokat, amelyekben a PD-t potenciális étrendi eszközként említik a túlsúly/elhízás kezelésében vagy a kardiovaszkuláris kockázati tényezők javításában.
Olyan randomizált klinikai vizsgálatokat (RCT) sem találtak, amelyek értékelnék a paleolit diéta hatékonyságát olyan betegeknél, akiknél a túlsúly és az artériás hipertónia diagnózisa egymástól elkülönülve konvergál.
A RCT-k (1-4) elemezte az ilyen típusú étrend hatékonyságát a fogyás, valamint a súly és a kardiovaszkuláris kockázati profil javítása céljából cukorbeteg (2-es típusú cukorbetegség) vagy glükóz intoleranciában szenvedő betegeknél.
Ezen vizsgálatok eredményei alapján úgy tűnik, hogy a PD-nek nagyobb a kielégítő hatása, mint más étrendeknek (mediterrán étrend vagy cukorbetegek étrendje) (1,2), és bebizonyosodott, hogy hatékonyan javítja az olyan paramétereket, mint a testtömeg-index, a hasi elhízás, lipidszint, glükóz tolerancia vagy diasztolés vérnyomás (3,4) .
Fontos azonban kiemelni azt a tényt, hogy ezek kis mintaméretű, korlátozott beavatkozási és követési idővel rendelkező tanulmányok.
A RCT 24 hónapos követési periódussal (5) értékelték a PD testtömegre és anyagcsere-egyensúlyra gyakorolt hatását elhízással rendelkező postmenopussos nőknél (n = 70), és megállapították, hogy a testösszetétel rövid távon bekövetkezett változásai ( 6 hónap) nem tartottak fenn hosszú távon: 24 hónapos antropometriai mérésekben nem volt szignifikáns különbség a különböző értékelt étrendek (ebben az esetben a PD és az északi étrendi ajánlásokat követő étrend) között.
Ezenkívül a medián 24 órás vizelet jódkoncentrációt, a 24 órás vizelet jódkiválasztást három napig, valamint a pajzsmirigyhormon szintjét a beavatkozás kezdetén és végén elemezték ugyanabban a nők mintájában (6 és 24 hónap). Az „Amerikai Pajzsmirigy Szövetség” (6) éves találkozóján plakátként bemutatott eredmények azt mutatták, hogy a PD két évig tartó nyomon követése enyhe vagy közepesen súlyos jódhiánnyal járt: hasonló referenciaszintektől a vizelet jódja a PD csoportban 6 és 24 hónap után csökkent a szint, míg az északi ajánlásokat követõen diétát követõ nõk szintje állandó maradt.
Ezenkívül a szisztematikus áttekintés (SR) és metaanalízis (7) célja a mediterrán étrend hatásának meghatározása más diétás beavatkozásokkal összehasonlítva (többek között PD) a 2-es típusú cukorbetegek glikémiás kontrolljára a súlycsökkenéstől függetlenül. Az áttekintés megállapítja, hogy a szokásos ellátáshoz képest mind a mediterrán étrend (oktatási irányelvekhez társítva), mind a PD (oktatási irányelvekhez társult) a glikozilezett hemoglobin jelentős csökkenésével járt együtt.
Más RS (8), amely értékeli a diófélék, magvak és olajok (PD komponensek) bevitelének hosszú távú hatását a testtömegre, a glükóz- és lipidszintre a felnőtt populációban, az RCT Jonsson és munkatársai (3), akik elvégezte az American Diabetes Association által javasolt étrend és a PD hatékonyságának értékelését 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél Az SR arra a következtetésre jutott, hogy bár a 24 hétnél rövidebb ideig tartó beavatkozások hajlamosak a biokémiai markerek, ezeknek a termékeknek a fogyasztása 24 hétnél hosszabb időszakban következetlen eredményeket mutat, 48 hétnél hosszabb időszakban pedig a tendencia arra utal, hogy a biokémiai markerekben vagy az antropometrikus mutatókban nincs jelentős változás. Következésképpen szükség van randomizált vizsgálatokra, hosszú távú nyomon követéssel, amelyek lehetővé teszik e termékek fogyasztásának egészségre gyakorolt pozitív hatásának megerősítését.